رعشه- هي تقلصات إيقاعية وسريعة لعضلات الجذع أو الأطراف ذات الطبيعة اللاإرادية. حرفيا ، مصطلح رعاش العضلات يعني "يرتجف". يمكن أن يحدث الارتعاش أثناء الراحة أو أثناء الحركة الإرادية فقط. يسمح لك رعاش العضلات بالقيام بمزيد من الأعمال الشاقة. غالبًا ما تكون الأنشطة المرتبطة بالمهارات الحركية الدقيقة صعبة. لذلك ، على سبيل المثال ، غالبًا ما يكون من الصعب إدخال إبرة في عين الإبرة ، أو أن خط اليد يتدهور بشكل كبير. عادة ما يؤدي انخفاض حرارة الجسم ، والتعب ، وزيادة التركيز ، وتوتر العضلات المفرط إلى زيادة الارتعاش. في أغلب الأحيان ، يؤثر الانتهاك الموصوف على الأطراف العلوية ، وغالبًا ما يؤثر على الأجزاء القريبة من الجسم. الرعاش هو الأكثر عرضة للأشخاص من الفئة العمرية ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في سن مبكرة إلى حد ما.
أسباب الرعاش
قبل أن تكتشف العوامل التي تسبب تقلصات العضلات اللاإرادية ، عليك أن تجيب على السؤال: "ما هو الرعاش؟"
الرعاش هو انقباض إيقاعي لا إرادي لمجموعات عضلية في أجزاء معينة من الجسم. في كثير من الأحيان ، يعد الارتعاش إشارة إلى نوع من الخلل الوظيفي الذي يحدث في الجسم ، وليس مرضًا منفصلاً.
قد تكون الانقباضات اللاإرادية للعضلات من الأعراض المرتبطة بخلل وظيفي في مناطق الدماغ التي تتحكم في العضلات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الارتعاش بسبب عدد من الاضطرابات العصبية ، مثل التصلب المتعدد ، والسكتة الدماغية ، وإصابات الدماغ الرضحية ، وبعض الأمراض العصبية التنكسية التي تضر بمناطق معينة من الدماغ أو المخيخ ، مثل مرض باركنسون.
وهناك عدد من العوامل الأخرى التي تثير تطور ارتعاش الجسم والأطراف:
- تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية (بسبب تراكم لويحات الكوليسترول على جدران الشعيرات الدموية ، يحدث تضيق في الشرايين) ، مما يؤدي إلى تطور أمراض مزمنة في الدورة الدموية الدماغية ؛
- مرض طفيف أو رعاش مجهول السبب ، وهو مرض وراثي حميد ويتجلى على أنه ارتعاش غير تدريجي ، في كثير من الأحيان من عضلات الرقبة ؛
- اختلال وظيفي الغدة الدرقيةالتسبب في زيادة إنتاج الهرمونات (التسمم الدرقي) وأمراض أخرى في جهاز الغدد الصماء ؛
- تعاطي المشروبات الكحولية.
- اضطرابات الدورة الدموية الحادة في الدماغ ، وخاصة في المنطقة التي تزود المخيخ بالدم.
- عمليات الورم ، خراجات في المخيخ.
- الاضطرابات التنكسية (التنكس المخيخي olivopontocerebellar): مجموعة من الأمراض غير المعروفة المسببات تؤدي إلى الموت التدريجي لخلايا الدماغ ؛
- مرض ويلسون كونوفالوف ، وهو مرض وراثي ، جوهره هو انتهاك استقلاب النحاس ؛
- الآثار الجانبية لبعض الأدوية ؛
- الفشل الكلوي أو الكبد.
- التسمم بالمواد السامة ؛
- انسحاب المخدرات؛
- حالات الاكتئاب
- انخفاض حاد في مستويات السكر في الدم ، ما يسمى بنقص السكر في الدم الذي يحدث مع مرض السكري.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تُلاحظ الهزات مع الإثارة والإجهاد العاطفي والإرهاق الجسدي. هذا هو ما يسمى الارتعاش الفسيولوجي.
أعراض الرعاش
لمعرفة أعراض الرعاش ، من الضروري تحديد الرعاش وما هو وأشكاله.
كما ورد أعلاه ، غالبًا ما يكون الارتعاش من أعراض المرض ، وليس انتهاكًا منفصلاً. يتجلى في شكل تقلصات عضلية إيقاعية لا إرادية. يمكن تمييز نوعين رئيسيين من هذه الحالة: الارتعاش المرضي والفسيولوجي. السبب الأول هو وجود خلل خطير في بعض أجزاء الجهاز العصبي.
الرعاش المرضي هو أحد أعراض المرض. والثاني هو اهتزاز طفيف يحدث في ظل ظروف معينة في الأطراف العلوية الممتدة. عادة ما يتم حل هذه الحالة بسرعة إلى حد ما بعد القضاء على السبب. تشمل هذه الأسباب: النشاط البدني المفرط ، عوامل الإجهاد المختلفة ، استخدام بعض الأدوية ، إلخ.
يعتبر أحد أنواع الرعاش الفسيولوجي هو الرعاش أثناء الإثارة. يعد ظهور تقلص العضلات اللاإرادي أثناء الإثارة ظاهرة شائعة إلى حد ما يمكن أن تتجلى بطرق مختلفة. غالبًا ما يحدث نتيجة لموقف مرهق أو حالة اكتئاب. يتجلى الارتعاش أثناء الإثارة من خلال ارتعاش اليدين والأصابع أو الرأس أو الأطراف أو الحنجرة. هذا النوع من الارتعاش أثناء الإثارة هو مجرد استجابة من الجسم للقلق والإثارة وعادة ما يزول من تلقاء نفسه.
إذا لوحظ الارتعاش لعدة أسابيع ، إذا لم يكن مرتبطًا بتناول الأدوية ، والنشاط البدني ، والإجهاد ، والاستهلاك المفرط للكحول ، فهناك احتمال أن تكون تقلصات العضلات ناجمة عن أمراض خطيرة في وظائف الجسم.
من الممكن أيضًا تصنيف الارتعاش من خلال انتشاره - الارتعاش الموضعي والمعمم. يُلاحظ الأول في أجزاء معينة من الجسم (اللسان ، الرأس ، الأطراف). يتم توزيع تقلص العضلات المعمم بالتساوي في جميع أنحاء الجسم.
بالسعة ، يمكن تقسيم الارتعاش إلى الأشكال التالية: مقياس صغير وكبير.
وفقًا لخصائص مظهر الهزة ، من الممكن تصنيف الشكل الثابت والديناميكي. الشكل الأول هو ارتعاش أثناء الراحة ، حيث يتم ملاحظة هذا الشكل وظهوره بشكل أكبر في العضلة المسترخية. الشكل الثاني هو الحركة المرتجفة أو التي تتجلى أو تزداد حدتها أثناء الحركات النشطة. وهي بدورها موضعية ومتعمدة وانقباض. يحدث الارتعاش الوضعي أو يزداد سوءًا عند الحفاظ على الوضعية (على سبيل المثال ، الإمساك بالأذرع المستقيمة أمامك). يظهر تقلص العضلات المتعمد عند القيام بحركات صغيرة دقيقة (على سبيل المثال ، لمس الأنف بطرف إصبعك).
يحدث رعاش الانقباض أو يتفاقم بسبب الإمساك بالعضلة في حالة تقلص (على سبيل المثال ، انقباض الأصابع لفترات طويلة في قبضة اليد).
غالبًا ما يحدث رعاش الجسم مع تعاطي المشروبات المحتوية على الكحول أو إدمان الكحول المزمن ويسمى الكحولي. يتجلى نوع الارتعاش الموصوف من خلال "اهتزاز" الأصابع المنتشرة ، وغالبًا ما تنتشر في الرأس أو الجذع. غالبًا ما يتم ملاحظة هذه الأعراض عند المرضى في الصباح وتختفي بعد الاستخدام التالي للسوائل المحتوية على الكحول. لوحظ نفس الوضع عند مدمني المخدرات الذين يعانون من أعراض الانسحاب.
عند استخدام المواد المخدرة أو تناول بعض الأدوية بشكل غير صحيح ، يلاحظ ارتعاش صغير الحجم غير منتظم في الأصابع أو اليدين. للقضاء على هذه الأعراض ، يجب التوقف عن تناول الدواء.
الرعاش الوضعي متأصل بشكل رئيسي في الأشخاص الذين يعانون من الخلل الوظيفي اللاإرادي والقلق المفرط والأفراد المشبوهين. قد يكون هذا الشكل من المرض ناتجًا عن أمراض الغدة الدرقية ، وتناول عدد من الأدوية والمشروبات الكحولية ، وقد يكون له أيضًا جذور وراثية. يحدث هذا النوع من الرعاش بسبب التسمم الكيميائي.
الرعاش الوضعي صغير الحجم في طبيعته ويكون أكثر وضوحًا عندما يتم تمديد الذراعين وتباعد الأصابع. يشتد عند محاولة التركيز ، عندما يحاول الفرد تقليل الارتجاف ، ولا يختفي عند الحركة.
تحدث التقلبات المتعمدة بسبب تلف جذع الدماغ أو المخيخ. مع هذا الشكل من الارتجاف ، يتم ملاحظة تقلصات عضلية واسعة النطاق ، والتي تكون غائبة أثناء الراحة ، ولكنها تحدث أثناء الحركات الهادفة ، خاصة عند الوصول إلى الهدف. يكون المريض في وضع الوقوف مع عيون مغلقة ، وذراعه مفرودتان وممدودتان ، غير قادر على لمس الأنف.
يمكن أن يحدث هذا النوع من الارتعاش بسبب عمليات الورم في الجسم والصدمات ومرض كونوفالوف ويلسون وأمراض الأوعية الدموية والتصلب المتعدد.
تتولد عن آفات المخيخ ، وأمراض هياكل القشرة الفرعية وجذع الدماغ ، وتتميز بالثبات.
إن أخطر أنواع التقلبات العضلية اللاإرادية هو النجمة. السمة المميزة لها هي الانقباضات الكاسحة ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وغير المتماثلة. فالارتجاف يشبه خفقان الأجنحة. يتم ملاحظة هذا الشكل حصريًا مع توتر العضلات التعسفي.
يرجع نوع الارتعاش الموصوف إلى انخفاض الانتيابي الدوري في نبرة العضلات المسؤولة عن الحفاظ على وضعية معينة. هذا هو السبب في أن النجمة الخارجية تشبه الارتجاف غير المنتظم والارتجاف الذي يظهر عندما يتم تمديد اليد وتقويم الذراع. بعد بضع ثوانٍ من استقامة الذراع ، يلاحظ الاهتزاز الحاد مع عودة فورية أخرى إلى وضعها السابق. تم العثور على تشنجات مماثلة مع توتر منشط للعضلات الأخرى.
غالبًا ما يكون من الممكن ملاحظة علامة نجمية ثنائية تظهر على الخلفية. هذا هو العرض الرئيسي لاعتلال الدماغ الأيضي. غالبًا ما يحدث النجمة أحادية الجانب بسكتة دماغية.
يتميز الرمع العضلي الإيقاعي بالارتعاش الكاسح للجسم كله ، مما يزيد مع توتر العضلات (أثناء الحركات) ويختفي تمامًا مع استرخاء العضلات. غالبًا ما يكون هذا النوع من الارتعاش مصاحبًا للأمراض التالية: أمراض مختلفة في الدماغ والأوعية الدموية ، ومرض ويلسون ، والتصلب المتعدد.
الرعاش باركنسون هو نتيجة لتلف المناطق تحت القشرية من الدماغ. في مرض باركنسون ، يكون الارتعاش عند الراحة سمة مميزة ، أو تختفي أو تقل بشكل ملحوظ مع بدء الإجراءات.
غالبًا ما يكون الرعاش العضلي باركنسون غير متماثل. يتجلى ذلك في شدة الارتعاش غير المتكافئة ، على سبيل المثال ، اليد اليسرىيهز أكثر من اليمين. في هذه الحالة ، يتناقص التذبذب أو يختفي تمامًا إذا حاول الفرد القيام بعمل تلقائي بهذه اليد. مع مرض باركنسون ، تكون الحركات بطيئة بشكل ملحوظ ولكنها متميزة.
ينتج الاستعداد الوراثي عن الرعاش العائلي أو كما يطلق عليه أيضًا الرعاش مجهول السبب. غالبًا ما يحدث عند الأفراد الأكبر سنًا ، وغالبًا ما يحدث عند الأطفال. غالبًا ما يظهر هذا النوع من الارتعاش عند محاولة شغل وضع معين. يتميز الارتعاش الجوهري بتقلبات في السعة الصغيرة أو المتوسطة مع عدم تغير قوة العضلات. يستمر الوخز ولكن لا يتفاقم بسبب الثني غير المدعوم للأطراف العلوية. الارتعاش أثناء الراحة أقل شيوعًا من مرض باركنسون.
يعتبر الرعاش مجهول السبب الشكل الأكثر شيوعًا للمرض المعني. غالبًا ما يحدث في العديد من أفراد الأسرة. يتجلى ذلك من خلال الارتعاش عند القيام بأي عمل. بمعنى آخر ، يحدث الرعاش عندما تتوتر العضلات وتتحرك الذراعين. في خمسة وعشرين بالمائة من الحالات ، يمكن أن يصاحب تقلصات العضلات اللاإرادية درجة خفيفة من الصعر ، واضطرابات في الكتابة (تشنج الكاتب) ، وزيادة طفيفة في توتر العضلات في اليدين ، والتي لا تتصاعد أبدًا إلى مستوى الصلابة المميزة لعدد من الأمراض ، مثل مرض باركنسون.
يعتبر الرعاش العائلي من أكثر الأمراض الوراثية شيوعًا في الجهاز العصبي.
يكون الرعاش مجهول السبب أثناء النوم أكثر وضوحًا. بالإضافة إلى ذلك ، تتفاقم مظاهره عندما يزيد الفرد من الحمل البدني على الأطراف العلوية ، على سبيل المثال ، عند الكتابة أو الأزرار. هذا هو ، المهارات الحركية الدقيقة. في كثير من الأحيان ، بعد فترة من الوقت ، يؤدي هذا إلى صعوبات في أداء المهام اليومية. لمثل هؤلاء الأشخاص ، تم تطوير الأجهزة المساعدة للمساعدة في أداء العمل اليومي. لذلك ، على سبيل المثال ، تم تطوير أقلام خاصة للكتابة وأجهزة أخرى محددة ذات تركيز ضيق لأزرار التثبيت.
يمكن زيادة شدة الارتعاش الأساسي عن طريق تناول المشروبات الكحولية أو الضغط العاطفي. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون الرعاش العائلي مصحوبًا بأمراض عصبية أخرى تسبب أشكالًا أخرى من الرعاش.
لوحظ رعاش مفصلي أو رعاش متوسط الدماغ مع اختلال وظيفي في الدماغ المتوسط بسبب السكتة الدماغية أو الآفة القحفية الدماغية ، في كثير من الأحيان ، مع عملية إزالة الميالين أو الورم في الدماغ. يتميز بمزيج من الأشكال التالية من الرعاش: الرعاش في حالة استرخاء العضلات ، ورعاش الوضعي والتذبذب المتعمد الواضح. تم العثور على هذا النوع من الرعاش في الأطراف المقابلة لمنطقة الضرر في الدماغ المتوسط.
الرعاش النفسي هو أحد الاختلافات في الأمراض الحركية النفسية. تشمل المعايير السريرية لهذا الشكل من الارتعاش: البداية المفاجئة ، أو التموج ، أو الثبات ، أو المسار غير التقدمي. بالإضافة إلى ذلك ، يتميز الوخز النفسي المنشأ بوجود مغفرات عفوية أو مغفرات ناجمة عن العلاج النفسي ، وتعقيد مظاهر تقلصات العضلات (يمكن أن تكون جميع أشكال الرعاش الرئيسية واضحة بشكل متساوٍ) ، وفعالية الدواء الوهمي.
يتفاقم مسار المرض المعني بأي شكل من الأشكال بسبب تعاطي المشروبات التي تحتوي على الكافيين والسوائل المحتوية على الكحول والضغط النفسي واختلال الغدة الدرقية والفترة الانتقالية.
علاج الرعاش
في صميم أي إجابة على السؤال: كيف نعالج الرعاش؟ يوجد تشخيص عالي الجودة ومختص يحدد شكل الرعاش والعوامل التي أدت إلى تطوره. نظرًا لأن اختيار العوامل العلاجية يعتمد على الأسباب التي أدت إلى الرعاش.
غالبًا ما يكون تشخيص المرض الذي أدى إلى الارتعاش مهمة صعبة إلى حد ما ، ولا يمكن حلها إلا إذا تم وصف المظاهر السريرية بدقة.
ومن ثم ، فإن أهم مبدأ في إجراء التشخيص هو التمييز الواضح بين أنواع الرعاش الثلاثة ، وهي الارتعاش عند الراحة ، والرعاش المتعمد والوضعي. لذلك ، على سبيل المثال ، بعد تحديد مجموعة من هذه الأنواع الثلاثة من الرعاش في مريض واحد ، من الضروري وصفها وتسجيلها كأشكال مستقلة منفصلة. في هذه الحالة ، من الضروري إبراز الشدة النسبية لكل من الأصناف المذكورة أعلاه. على سبيل المثال ، قد يعاني المريض من رعشة شديدة عند الاسترخاء ، وتقلص عضلات وضعية أقل وضوحًا ، وحتى ارتعاش مقصود أقل وضوحًا. صورة مماثلة مميزة للأشكال المرتعشة لمرض باركنسون. عادةً ما تتميز نفس مكونات الرعاش خارج حدود مرض باركنسون بنسب مختلفة - إما أن يسود تقلص العضلات الوضعي (المتأصل في الرعاش العائلي الشديد) أو المتعمد (يحدث مع أمراض المخيخ).
المبادئ الأساسية الأخرى التي تصف الرعاش وتساعد على تحديد التشخيص الصحيح ، والتي تؤدي إلى تعريف التكتيكات ، وكيفية علاج الرعاش ، هي ما يلي: التوطين ، والنمط الحركي للتذبذبات ، وخصائص تردد الاتساع ، وبيئة متلازمة الرعاش.
يمكن أن يحدث الارتعاش في أجزاء مختلفة من الجسم: في الأطراف العلوية أو السفلية ، والرأس ، والفك السفلي ، واللسان ، والشفتين ، والرقبة ، إلخ. أيضًا ، من أجل التشخيص المختص ، من الضروري مراعاة ميزات التوزيع (الموضعية أو العامة ، وفقًا لنمط الهيمتيبي) والميزات الطبوغرافية الأخرى (على سبيل المثال ، تقلص عضلات جدار البطن فقط ، وارتعاش مقل العيون ، ورعاش الانتصاب ، إبراز التذبذب القريب ، التناظر / عدم التماثل).
يمكن أن تُعزى الخصائص التالية إلى معلمة النمط الحركي للارتجاف: تمديد الانثناء ، والخفقان ، والتكب ، والاستطالة ، إلخ.
تتضمن خصائص تردد واتساع المعلمة شدة الحركات التذبذبية ، وخصائص مسار الارتعاش (البداية والديناميات).
تشير البيئة المتلازمية للرعاش إلى وصف جميع الأعراض العصبية المصاحبة للرعاش.
سيساعدك الامتثال لأساسيات تشخيص الارتعاش المذكورة أعلاه على اختيار العلاج المناسب.
كيف تتخلص من الرعاش؟
للتخلص من الارتعاش الجوهري ، يتم وصف الأدوية التالية: البنزوديازيبينات ومضادات بيتا الأدرينالية وبريميدون. الأكثر فعالية هي حاصرات بيتا التي تهدف إلى تقليل اتساع التقلبات. الجرعات الدنيا من البنزوديازيبينات قادرة أيضًا على تقليل شدة الرعاش العائلي. يمكن استخدامها كعلاج وحيد أو مع حاصرات بيتا. يوصى باستخدام هذه الأدوية في الدورات ، لأنه بمرور الوقت قد تتطور الحساسية تجاهها.
غالبًا ما يكون التأثير الدوائي على ارتعاش المخيخ غير فعال. النهج الفعال لعلاج الرعاش المخيخي الشديد هو التحفيز المهادي المهادي أو بضع المهاد التجسيمي.
يعتبر البروبانولول فعالاً في علاج اهتزاز الكحول الذي يحدث بعد صداع الكحول. غالبًا ما يتم وصف الأدوية للمرضى في سن مبكرة بالإضافة إلى ذلك من مجموعة حاصرات بيتا ، لأنها فعالة في ارتفاع ضغط الدم. ينصح المرضى المسنين الذين يكون إدمانهم للكحول في مرحلة متقدمة بوصف بريميدون ، لأنه ليس له أي آثار جانبية على نظام القلب والأوعية الدموية.
يتضمن علاج الارتعاش الناجم عن مرض باركنسون تناول عقاقير تشبه الدوبامين (بيرغوليد ، روبينيرول). يجب أخذها بحذر شديد ، حيث يمكن أن تؤدي إلى ظهور المظاهر التالية: خلل الحركة المتأخر ، والنسج ، والذهان. يوصى أيضًا بوصف الأدوية المضادة للكولين (benzatropine) والأمانتادين لتقليل شدة ارتعاش باركنسون.
المرضى الذين يعانون من ارتعاش الروبرال قد يستفيدون من الأدوية المضادة للكولين أو ليفودوبا.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأشخاص المهتمين بإجابة السؤال: كيفية التخلص من الهزات استخدام الأسرار الطب التقليدي. ومع ذلك ، يوصى بالبدء في أي التخلص الذاتي من أعراض مؤلمة تحت إشراف المتخصصين.
في هذه الحالة نتحدث عن مظهر من مظاهر زيادة التوتر ، أحاسيس ارتعاش داخلي في الجسم ، وأحيانًا يمكن أن يكون الارتعاش موضعيًا في مناطق معينة من الجسم أو يمكن الشعور بالارتعاش في الذراع أو الساق.
قد تشير هذه الأعراض إلى اضطرابات في الجهاز العصبي ، والتي غالبًا ما ترتبط بانهيارات عصبية مختلفة وتسببها اضطرابات في عمليات التمثيل الغذائي للجهاز العصبي. في كثير من الأحيان ، يتم ملاحظة مثل هذه الحالات في الاضطرابات العصبية أو الأمراض الجسدية.
لوصف العلاج الصحيح ، من الضروري تحديد الأسباب الحقيقية لمظاهر العصبية والخميرة. هذا يتطلب التشخيص التفريقي.
يتمتع أخصائيو عيادة الدماغ بخبرة واسعة في علاج الاضطرابات المختلفة للنشاط العصبي التي تسبب الشعور بالعصبية المتزايدة ومظاهر الشعور بالخميرة. سيكون أطباؤنا قادرين على استعادة الجسم بشكل صحيح وآمن دون أي آثار جانبية وسلبية عليه.
اتصل +7495135-44-02
نحن نساعد في الحالات الشديدة ، حتى لو لم يساعد العلاج السابق.
مظاهر العصبية و (أو) الشعور بالخميرة
يمكن لكل شخص أن يشعر بمظاهر العصبية بطرق مختلفة ، لذلك ليس من المنطقي سرد الاختلافات العديدة لهذا الشعور المؤلم. تعتبر زيادة التوتر من أعراض اضطراب النشاط العصبي العالي.مظاهر الخميرة لها أيضًا العديد من الاختلافات المختلفة. في كثير من الأحيان يتجلى في شكل خميرة داخلية في الصدر ، "رفرفة" ، اهتزاز داخلي ، "أزيز" بالداخل. في كثير من الأحيان ، قد تظهر هذه الأعراض بشكل موضعي أكثر ، على سبيل المثال ، قد يشعر الشخص بارتعاش في يده أو ارتعاش في ساقه. في هذه الحالة ، ليس من غير المألوف ملاحظة تشنجات العضلات في هذا الجزء من الجسم.
الشكاوى التي قد تصاحب مظاهر العصبية والخميرة الداخلية
الأسباب الرئيسية للعصبية والخميرة
أشعر بالتوترو / أو الخميرة الداخليةمألوفة لكل شخص بالغ تقريبًا. يتم ملاحظة هذه الأحاسيس لدى الأشخاص الأصحاء خلال فترات التعرض للإجهاد والتهديد بالخطر. دائمًا ما يكون الشعور بالتوتر والقلق لدى الأشخاص العاديين مصحوبًا بالعصبية والشعور بالارتعاش الداخلي وأحيانًا ارتجاف الأصابع واليدين والقدمين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن ملاحظة هذه الأعراض مع إرهاق. هذا مظهر من مظاهر إثارة الجهاز العصبي ، وخاصة مراكزه النباتية ، المصممة لمساعدة الجسم على التعامل مع التهديد الخارجي ، الإجهاد.
الأسباب الرئيسية لمظاهر العصبية والخميرة هي وجود اضطرابات عقلية مشكلة (غالبًا ما تكون حدية الحالات العقلية، اضطرابات ما بعد الإجهاد ، حالات القلق) ، وجود آفات عضوية أو سامة في الجهاز العصبي (في كثير من الأحيان مع ظهور مضاعفات مختلفة من إدمان الكحول ، مع ظهور أعراض الانسحاب بعد شرب الكحول والمخدرات وإدمان المخدرات ، إلخ. ). اعتمادًا على الأسباب ، يتم مسح علاج العصبية والخميرة وفقًا للمبادئ الفردية.
أشار المعالج إلى استشارة طبيب نفسي معالج نفسي. أتت متسائلة لماذا هي بحاجة إلى طبيب نفسي. كشف الفحص عن وجود متلازمة القلق والاكتئاب ، والتي يعقدها الخلل الوظيفي اللاإرادي. تم إجراء العلاج بطرق معقدة: العلاج العصبي ، العلاج النفسي ، تم وصف نظام غذائي ، تم اختيار نظام يومي مثالي. استمر التخفيف من المرحلة الحادة للاضطراب العقلي في مستشفى نهاري لمدة 5 أسابيع ، وبعد ذلك لم تظهر الأعراض الحادة. نُقل إلى العلاج المنزلي ، تحت إشراف معالج نفسي مع زيارة جلسات العلاج النفسي الجماعي. بعد 6 أشهر ، لم تكن هناك حاجة إلى علاج أو علاج صيانة. يوصى باتباع نظام عام مع نظام غذائي غير صارم وروتين يومي. لوحظت حالة عقلية مستقرة لمدة ثلاث سنوات.
أشعر بالتوترويمكن ملاحظة مظاهر الارتعاش الداخلي في العديد من الاضطرابات النفسية والاضطرابات السلوكية ، والتي تتراوح من حالات الوهن إلى الأمراض الذاتية الوخيمة ، مع إدمان الكحول وإدمان المخدرات ، مع عواقب إصابات الدماغ الرضية والصرع وغيرها من اضطرابات النشاط العصبي العالي. في حالة حالة الوهن ، غالبًا ما يكون العصبية مصحوبة بأعراض لا إرادية: إحساس بالخفقان ، ونبض متكرر أو غير منتظم ، وجفاف الأغشية المخاطية أو التعرق المفرط ، والارتعاش (أو الشعور بالارتعاش الداخلي) ، والإحساس بالموجات الداخلية (" الهبات الساخنة ").
الشعور بتوتر شديديمكن أن يكون أيضًا أحد الأعراض الأولى للعديد من الأمراض الذاتية (من الاكتئاب إلى انفصام الشخصية) ، ويمكن أن يظهر لفترة طويلة (عدة سنوات) قبل المظاهر المؤلمة الرئيسية التي يشعر بها الشخص وتقلل من جودة حياته. ويفسر ذلك حقيقة أن معظم التغيرات الكيميائية الحيوية المؤلمة في أمراض الدماغ تحدث ببطء ، وفي الحالات التي لا تتعرض فيها عمليات التمثيل الغذائي للدماغ (على سبيل المثال ، تبادل النواقل العصبية) للاضطراب الشديد ، أو أنها بدأت للتو في أن تكون منزعجا. يتفاعل الجسم على الفور مع هذا ، في محاولة لـ "إنشاء" آليات دفاعية ، والتي تتجلى في إظهار مشاعر القلق أو العصبية. في الحالة التي تصبح فيها التغييرات أعمق بمرور الوقت ، تحدث المظاهر الرئيسية للمرض. في هذه الحالات ، من المهم التقييم الصحيح لمظهر الشعور بالعصبية والشعور بالارتعاش الداخلي. سواء كان ذلك مجرد رد فعل صحي للتوتر أو الإرهاق ، أو يمكنه التحدث عن إمكانية الإصابة باضطراب عقلي في المستقبل ، لا يمكن إلا للمعالج النفسي تحديد ذلك ، فقط من خلال استشارة وجهاً لوجه.
لذلك ، من المهم جدًا عدم بدء عمليات التكوين المحتمل لاضطراب عقلي ، حيث يوصى بطلب مشورة أخصائي في الوقت المناسب - معالج نفسي.
مجهول
مرحبا عزيزي دكتور! عمري 49 سنة. لمدة عام تقريبًا ، تظهر الهزات بشكل دوري داخل الجسم. دائمًا في الليل في الصباح أو في فترة ما بعد الظهر أثناء القيلولة. دائما في حالة هدوء. أستيقظ بسببها ، لا أحصل على قسط كافٍ من النوم. الأمر يستحق التحرك قليلاً والارتعاش يمر. ولكن عندما تسترخي عندما تغفو ، فإنها تظهر مرة أخرى. يكون الارتعاش أكثر وضوحًا في الساقين والذراعين. متزامن في جميع الأماكن. بتردد حوالي 7-10 مرات في الثانية. لا يظهر رجفة على سطح الجلد. أنا فقط أشعر بالداخل. نصح شخص ما Phenibut الدواء. يساعد ولكن بشكل مؤقت فقط. أعاني من ارتفاع ضغط الدم (عولج بـ Norvasc + NoliprelA) ومرض السكري (تعامل مع Glucophage 850). لماذا ترتجف؟ كيفية المعاملة؟ إنني أتطلع إلى ردكم وشكرا مقدما.
مرحبًا! عند حدوث الارتعاش ، من الأفضل الاتصال به على الفور الإعداد الصحيحالتشخيص والعلاج اللاحق لأخصائي: طبيب أعصاب أو أخصائي غدد صماء أو طبيب نفسي أو معالج. التمييز بين الرعاش الطبيعي أو الفسيولوجي. هذا النوع من الرعاش لا الأهمية السريرية، يحدث في معظم الأشخاص الأصحاء على شكل ارتعاش طفيف في الذراعين الممدودتين ، وكقاعدة عامة ، يمر بسرعة. غالبًا ما يحدث الرعاش في ظل ظروف معينة: أثناء المجهود البدني (رفع الأثقال ، الجري ، الحاجة إلى البقاء ساكنًا لفترة طويلة) ، عندما ترتجف اليدين والركبتين من التعب ؛ في المواقف العصيبة (إثارة قوية ، اكتئاب ، هستيريا) ، مما يزيد من استثارة الجهاز العصبي. يحدث الرعاش المرضي على خلفية مرض خطير كأحد الأعراض. في جميع الأحوال ، لا يزول الارتعاش من تلقاء نفسه ويختلف في طبيعته. قد يعاني الشخص المفرط من الانفعال من رعشات مستمرة. لكن مع الهدوء ، يختفي الارتعاش أيضًا. يمكن أن يتسبب انفجار عاطفي جديد في حدوث رعشة مرة أخرى (قد تكون الأسباب هي اضطرابات الجهاز العصبي). الاكتئاب سبب آخر للرعاش. مع ظهور الاكتئاب وتطوره ، يصبح الشخص متهورًا وقاسيًا. قد تؤدي بعض الأدوية إلى زيادة الرعاش (مثل المنبهات النفسية ومضادات الاكتئاب والليثيوم ومضادات الذهان والأمينوفيلين والسيميتيدين وما إلى ذلك). تأرجح يديك يمكن أن تستهلك أكثر من المشروبات الكحولية والقهوة والشاي القوي. المجهود البدني القوي هو أيضًا عامل استفزازي في بعض الأحيان في رعاش اليد. تظهر مثل هذه الهزة بعد إجهاد بدني ، نتيجة جهد بدني شديد ومجهود بدني شديد. يساهم انخفاض حرارة الجسم أيضًا في ظهور الرعاش (قصير عادةً). كل ما سبق ليس مرضا. إذا تم القضاء على هذه العوامل المسببة ، فلن يعد الرعاش يسبب القلق. ومع ذلك ، فإن الرعاش الذي يستمر أسبوعين أو أكثر (بالإضافة إلى زيادة الرعاش) يتطلب زيارة إلزامية للطبيب وفحص شامل. يمكن زيادة الرعاش الفسيولوجي عن طريق التسمم بالمعادن الثقيلة وأول أكسيد الكربون والمواد السامة الأخرى وانسحاب الكحول. يسبب الرعاش نقص السكر في الدم (انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم في مرض السكري) ، والتسمم الدرقي (التسمم بهرمونات الغدة الدرقية) ، وأمراض الغدد الكظرية.
الارتعاش في الجسم ، الذي لا يحدث بسبب التغيرات في درجات الحرارة ، هو أحد أعراض الاضطرابات العقلية والعصبية والجسدية. بشكل دوري ، يمكن أن يحدث ارتعاش داخلي أو ارتعاش في الأطراف أيضًا في الشخص السليم - كرد فعل للجسم على الإجهاد أو التعب أو التوتر العصبي. ردود الفعل هذه ليست مرضية ولا تتطلب مراقبة ومعالجة خاصة ، والأكثر خطورة وخطورة هو الارتعاش المستمر في الأطراف ، أو الارتعاش الخفيف في الجسم أو الارتعاش ، مصحوبًا بأعراض مثل الضعف ، والغثيان ، والقيء ، أو ضعف تنسيق الحركات. .
الارتجاف في الجسم هو حركة لا إرادية وضخية وإيقاعية تحدث بسبب التناوب السريع اللاإرادي لتقلص العضلات واسترخائها. تحدث هذه الانقباضات مع انخفاض درجة حرارة الجسم وزيادة تركيز الأدرينالين في الدم وبعض الأمراض الجسدية والعصبية.
يمكن أن يكون سبب الارتعاش المنتظم في الجسم:
أنواع
يمكن أن يكون الارتعاش في الجسم موضعيًا في أماكن مختلفة: في بعض الأحيان يكون في اليدين ، أو الأطراف العلوية والسفلية ، أو الأعضاء الداخلية.
علاج
يعتمد علاج مثل هذه الحالة غير المريحة مثل الارتعاش في الجسم على سبب حدوثه. من المهم تحديد مسببات المرض بشكل صحيح ، وأحيانًا يكون من الصعب جدًا القيام بذلك ، خاصةً إذا لم تكن هناك أعراض أخرى لعلم الأمراض. لاستبعاد أمراض الغدد الصماء والعصبية وتعاطي المخدرات أو المشروبات الكحولية ، يجب إجراء الدراسات التالية:
- فحص الدم لهرمونات الغدة الدرقية.
- اختبار سكر الدم
- التحليل العام للدم والبول.
بالإضافة إلى العلاج المسبب للمرض ، عند الارتعاش في الجسم ، من الضروري تحسين توصيل الخلايا العصبية وزيادة الدورة الدموية وتقليل نقص الفيتامينات والمعادن.
إذا كان الارتعاش في الجسم ناتجًا فقط عن الإجهاد العصبي أو التوتر أو الاكتئاب ، فيجب أن يشمل العلاج المعقد ما يلي:
المهدئات
يتم استخدامها لزيادة القلق ، والعصبية ، والإرهاق العصبي ، والإجهاد المتكرر ، ومشاكل النوم والشهية. لعلاج الارتجاف في الجسم ، يوصى بتناول المستحضرات العشبية: مستخلص حشيشة الهر ، أو نبتة الأم ، أو الفاوانيا ، أو الزعرور ، أو أقراص تعتمد على هذه المواد. هذه الأدوية لها تأثير مهدئ خفيف ، ولا تؤثر على معدل التفاعل ولا تسبب الإدمان. ولكن لتحقيق تأثير علاجي ، من الضروري تناول الأدوية لمدة 4-8 أسابيع على الأقل ، لأن لها تأثير تراكمي.
الفيتامينات و المعادن
ضروري للقضاء على نقص المواد الفعالة بيولوجيا في الجسم. مع الإرهاق والإجهاد ، يوصى بتناول فيتامينات ب والكالسيوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم والسيلينيوم والعناصر النزرة الأخرى. كما يظهر تناول فيتامينات أ ، د ، ج وغيرها.
مضادات الاكتئاب
يشار إلى تناول مضادات الاكتئاب للقلق الشديد واللامبالاة والأرق وأعراض الاكتئاب الأخرى. يجب أن يتم اختيار مضادات الاكتئاب وجرعة الأدوية فقط من قبل الطبيب الذي سيقيم الحالة العامة للمريض ، ووجود موانع والأمراض الجسدية المصاحبة.
للعلاج ، غالبًا ما يتم استخدام أميتريبتيلين وفلوكستين وسيرترالين وأزافين وأدوية أخرى. من الضروري تناول مضادات الاكتئاب لفترة طويلة - من 2 إلى 6 أشهر ، لأن التأثير العلاجي لا يحدث إلا بعد 2-3 أسابيع من بداية تناوله. مضادات الاكتئاب الحديثة من الأجيال الأخيرة عمليا لا تسبب آثار جانبيةولها موانع قليلة.
القضاء على عوامل الاستفزاز
في بعض الأحيان يساعد في التخلص تمامًا من الارتعاش في الجسم ببساطة عن طريق القضاء على العوامل التي تثير ظهوره. قد يكون هذا هو رفض القهوة والشاي القوية ، وتطبيع الروتين اليومي - النوم الكافي ليلاً ، والراحة المنتظمة والتمارين الرياضية ، فضلاً عن طرق التخلص من الإجهاد والإرهاق.
العلاج النفسي
يمكن أن يساعد العلاج النفسي في التعامل مع الارتعاش في الجسم الذي يحدث على خلفية التوتر أو الإثارة أو التوتر العصبي. يساعده الأخصائي ، الذي يعمل مع المريض ، على تقييم الأحداث التي تحدث في حياته والتي تسبب رد فعل الجسم بطريقة مختلفة.
للتخلص من العصاب والاكتئاب ، يتم استخدام العلاج النفسي العقلاني ، المعرفي السلوكي ، والعائلي وأنواع أخرى ، حسب المشاكل والخصائص الشخصية للمريض.
أيضًا ، يمكن للمعالج النفسي أن يقترح ويعلم المريض أكثر الطرق فعالية للاسترخاء و "عكس" المشاعر السلبية. لهذا الغرض ، يتم استخدام تمارين التنفس واليوجا والتأمل وغيرها من الأساليب.
لا يمكنك التخلص بشكل دائم من الارتعاش في الجسم إلا من خلال معرفة مسببات هذه الظاهرة ، واستخدام الأدوية لعلاج الأعراض والعلاج النفسي - كأكثر علاج فعاللعلاج الأمراض النفسية.
إنه عرض أكثر من مرض. ما الذي يوحد التشنجات اللاإرادية والفواق والرعشة اللاإرادية للجسم في لحظات النوم؟
في الواقع ، ترتبط هذه الظواهر بطبيعة مشتركة - أعطال في أداء الجهاز المسؤول عن الجهاز العضلي. لا تكون الحركات اللاإرادية دائمًا بلا معنى ، وليس في حالات القراد. على سبيل المثال ، إبعاد يدك عن مكواة ساخنة هو رد فعل مفيد لا يمكن السيطرة عليه. يحدث بسبب الخلايا العصبية - الخلايا العصبية الحركية. مع هذا المنعكس غير المشروط ، يمكننا تجنب التعرض للحرق.
ما الذي يسبب ارتعاشًا عصبيًا لا يمكن السيطرة عليه أو نشاطًا حركيًا ملحوظًا في الركبتين؟
القشرة الدماغية مسؤولة عن العديد من الأنشطة الحركية ذات المغزى. ينشأ الدافع للعمل هنا على وجه التحديد ، فهو يدخل الحبل الشوكي على طول الألياف العصبية ، ومن هناك يتم إرسال النبضات إلى العضلات. بفضل المخيخ ، يمكننا ، دون تردد ، تنسيق الحركات والحفاظ على مركز ثقل الجسم طبيعيًا. ومن أجل سلاسة الحركات والإيقاع ونغمة العضلات في الدماغ ، فإن النوى تحت القشرية هي المسؤولة. بمساعدتهم ، يمكننا فعل الكثير. إجراءات مختلفةمثل حركات الرقص والقفز والجري والارتعاش العصبي. مجموعة متنوعة من ردود الفعل العاطفية (تعابير الوجه ، الضحك ، البكاء) هي أيضًا نشاط للنواة تحت القشرية. تتجلى الاضطرابات في عمل النظام في حدوث كل هذه الحركات اللاإرادية. في الطب ، هذا النشاط المفرط له مصطلح خاص به - فرط الحركة. تتميز حالة مماثلة بضعف توتر العضلات جنبًا إلى جنب مع تشنجات عضلية وحركات لا معنى لها.
رجفة عصبية: أعراض
إذا قمت بمد ذراعيك للأمام في ظل ظروف معينة ، فقد تلاحظ أنهما يرتجفان قليلاً ويظهر ارتعاش عصبي. يجب أن نتذكر أيضًا الارتجاف العصبي الذي يحدث أثناء التوتر والإثارة والقلق والإرهاق. إنها رعشة. رد الفعل هذا (الارتعاش العصبي) طبيعي جدًا للعديد من الأشخاص الأصحاء. ولكن قد تواجه أيضًا رعشة (ارتعاش عصبي) ناتجة عن آفات المخيخ. يتميز بالارتعاش في الساق أو الذراع عند الاقتراب من الهدف المقصود. يحدث أن يبدأ الارتعاش عند حمل الوزن أو أثناء الحفاظ على وضعية معينة. على سبيل المثال ، يظهر ارتعاش قوي للجسم والرأس في وضع الوقوف ويختفي على الفور إذا استلقيت.
نشاط حركي آخر لا إرادي مألوف للكثيرين منا هو الرمع العضلي (الارتعاش العصبي). إنه ينطوي على تقلص لحظي لمجموعة عضلية أو عضلة واحدة في وقت واحد. الفواق الطبيعي أو الذهول عند النوم هي أيضًا من مظاهر الرمع العضلي. يجب أن أقول ، تظهر الفواق مع تقلص لا إرادي لعضلات الحجاب الحاجز. ومع ذلك ، فإن التشنجات اللاإرادية (الارتعاش العصبي) هي أبرز ممثل للنشاط غير المنضبط ، وهي اهتزازات حادة وقصيرة ومتكررة للجسم أو الرأس أو الوجه أو العضلات أو الساقين أو الذراعين. عادة ما تظهر التشنجات اللاإرادية البسيطة ، المشابهة للوميض اللاإرادي ، في مرحلة الطفولة المبكرة ، وكقاعدة عامة ، ينظر إليها الآخرون على أنها سلوكيات وعصبية. في مرحلة المراهقةعادة ما تختفي من تلقاء نفسها. لكن يحدث أحيانًا أن تتفاقم اضطرابات الحركة مع تقدم العمر. يحدث هذا مع متلازمة توريت ، حيث يصبح التشنج اللاإرادي مقلدًا للحركات الأكثر تعقيدًا ويبدأ في أن يكون مصحوبًا بنطق نفس النوع من الكلمات والأصوات. يمكن أن تظهر التشنجات اللاإرادية الصوتية على شكل أصوات شخير أو نباح. غالبًا ما توجد أيضًا لغة بذيئة لا يمكن السيطرة عليها.
الرَقَص (الارتعاش العصبي) - حركات سريعة فوضوية. غالبًا ما يتدفقون بشكل غير محسوس إلى أفعال الشخص ذات المغزى. عادة ما يتجلى رقص هنتنغتون ، الذي له طبيعة وراثية ، من خلال التجهم اللاإرادي ، والمشية الراقصة الهزلية ، والحركات الاهتزازية في الساقين والذراعين. في بعض الأحيان ، يفقد الشخص القدرة على الحفاظ على أي وضعية ، مثل الجلوس مع ركبتيه معًا. يمكن أن يحدث أيضًا رَقَصٌ عند النساء الحوامل ، والذي يتطور بشكل رئيسي في النصف الأول من الحمل.
مع الكنع (الارتعاش العصبي) ، تظهر حركات تشبه الديدان في القدمين واليدين مع تغيرات في الأوضاع. يتميز الزفن الشقي بالدوران اللاإرادي أو الطعنات بذراع واحدة أو في حالات نادرة بالساق. كل هذا يمكن أن يكون مصحوبًا بحركات الفم.
هناك اضطرابات في توتر العضلات ، حيث يمكن لأي شخص اتخاذ أي موقف غير طبيعي يتعارض بشكل كبير مع خلل التوتر العضلي - النشاط الحركي الطبيعي. ينتشر خلل التوتر العضلي في جميع أنحاء الجسم أو قد يتركز في مجموعات العضلات الفردية. على سبيل المثال ، يتجلى خلل التوتر العضلي الالتوائي في حركات الجذع البطيئة الشبيهة بالمفتاح. في حين أن الصعر التشنجي (الارتعاش العصبي) قد يكون مصحوبًا بلف أو إمالة الرأس إلى الجانب. مع تشنج الجفن ، هناك كشر مرتبط بحركة الفك السفلي والوميض المهووس. ويجب أن أقول عن خلل التوتر العضلي المهني ، فهي تظهر على أساس بعض حركات العمل الرتيبة.
تشير اضطرابات الحركة إلى وجود خلل في الجهاز العصبي. يمكن أن تكون الأسباب مجموعة متنوعة من العوامل:
التسمم السام لدماغ الرأس (على سبيل المثال ، مركبات النحاس أو الكحول) ؛
الاضطرابات العصبية
تناول بعض الأدوية المستخدمة في الطب النفسي والعصبي ؛
علم الأمراض الخلقية أو الاستعداد الوراثي ؛
استخدام بعض الأدوية
إصابات دماغ الرأس ، بما في ذلك الولادة ؛
اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ (النزيف الدماغي وعواقبه ، انسداد الشرايين ، تصلب الشرايين) ؛
أورام المخ.
الارتعاش العصبي: العلاج
للتخلص من الحركات الوسواسية غير السارة (الارتعاش العصبي) ، من الضروري تحديد سببها الحقيقي ، الذي يجب توجيه العلاج إليه.
بدون الأدوية طويلة المدى التي تؤثر على نشاط النظام الذي يتحكم في الجهاز العضلي ، فإنه غالبًا ما يكون ببساطة غير كافٍ. لكن ، للأسف ، هذه الأدوية لها العديد من الآثار الجانبية: ضغط الدم، ردود فعل تحسسية وتيبس ويسبب النعاس. هذا ، بالطبع ، يبطئ عملية الشفاء. في الحالات الصعبة ، من الممكن اللجوء إلى طرق العلاج الجراحية العصبية.