Ενώ περιμένει ένα μωρό, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε επανειλημμένες εξετάσεις αίματος και ούρων. Αυτή είναι μια υποχρεωτική προϋπόθεση για την παρακολούθηση της υγείας της μέλλουσας μητέρας και του εμβρύου. Με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει οποιαδήποτε ανωμαλία και να λάβει έγκαιρα μέτρα. Ένα από τα σοβαρά προβλήματα μπορεί να είναι η ακετόνη στα ούρα των εγκύων γυναικών.
Τι είναι η ακετονουρία;
Ακετονουρία σημαίνει την παρουσία κετονικών σωμάτων στα ούρα. Αυτά περιλαμβάνουν ακετόνη, ακετοξικό και βήτα-υδροξυβουτυρικό οξύ. Αυτά τα συστατικά υπάρχουν στα ούρα οποιουδήποτε ατόμου και αφαιρούνται από το σώμα φυσικά. Υπάρχει ένας ορισμένος κανόνας για την παρουσία κετονικών σωμάτων. Είναι 0,01 - 0,03 g την ημέρα. Εάν η συγκέντρωσή τους είναι ελαφρώς υψηλότερη από το κανονικό, αυτό δεν αποτελεί πρόβλημα. Μια σημαντική υπέρβαση υποδηλώνει προβλήματα στο σώμα. Τα σώματα κετόνης εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της υπεροχής λιπών ή πρωτεϊνών στα τρόφιμα και της έλλειψης υδατανθράκων. Εάν αυτά τα συστατικά δεν διασπαστούν πλήρως, μετατρέπονται σε ακετόνη και προκαλούν προβλήματα υγείας. Τότε ο άνθρωπος νιώθει μια έντονη γεύση ακετόνης στο στόμα του, νιώθει ναυτία και έμετο, που εξαντλεί, του στερεί τη δύναμη και αφυδατώνει το σώμα.
Ακετόνη στα ούρα σε έγκυες γυναίκες: αιτίες
Η ακετονουρία στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα αρκετά συχνό και επικίνδυνο φαινόμενο. Μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους:
- σοβαρή τοξίκωση, συνοδευόμενη από συχνό έμετο και, κατά συνέπεια, απώλεια υγρών από το σώμα.
- ανθυγιεινή διατροφή: κυριαρχία λιπαρών, πικάντικων και βαρέων πρωτεϊνικών τροφών και χαμηλή παρουσία υδατανθράκων.
- άνιση διατροφή: περίοδοι υπερφαγίας και πείνας (η νηστεία είναι η πιο επικίνδυνη).
Ιδιαίτερα προσεκτικές θα πρέπει να είναι οι γυναίκες που είχαν περίσσεια σακχάρου ακόμη και πριν την εγκυμοσύνη, δηλαδή υπήρχε προδιάθεση για διαβήτη. Κατά τη μεταφορά ενός παιδιού, οι χρόνιες ασθένειες αρχίζουν να εκδηλώνονται ιδιαίτερα και να παρεμβαίνουν στην κανονική ανάπτυξη του εμβρύου. Έτσι, ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να προκαλέσει περίσσεια ακετόνης στα ούρα. Σε κάθε περίπτωση, η ακετόνη στα ούρα των εγκύων είναι μια σοβαρή διαταραχή που απαιτεί άμεση αντιμετώπιση. Μια γυναίκα δεν πρέπει να δελεάσει τη μοίρα, αλλά να αναζητήσει αμέσως βοήθεια.
Μέθοδοι θεραπείας για την ακετονουρία
Πριν από τη θεραπεία μιας μη φυσιολογικής περίσσειας επιπέδων ακετόνης στο σώμα, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η πραγματική αιτία της εμφάνισής της. Συνήθως, για αυτό, μια γυναίκα εισάγεται σε νοσοκομείο, όπου πρέπει να υποβληθεί σε ολοκληρωμένη εξέταση και να πραγματοποιήσει ειδικές εξετάσεις. Με βάση τα αποτελέσματά τους, στις περισσότερες περιπτώσεις ο γιατρός συνταγογραφεί σταγονόμετρο με διαλύματα έγχυσης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, έχοντας σοβαρή τοξίκωση, η μέλλουσα μητέρα δεν μπορεί να φάει κανονικά. Και αυτό βλάπτει το παιδί, που χρειάζεται δύναμη για να μεγαλώσει και να αναπτυχθεί. Υποστηρικτικές ενώσεις, που συνήθως περιέχουν γλυκόζη, βοηθούν μια γυναίκα να κρατήσει το μωρό της και να μην το εκθέσει σε στρες.
Η σωστή ισορροπία νερού είναι μια από τις σημαντικές προϋποθέσεις για τη θεραπεία της ακετονουρίας. Η συχνή ναυτία και οι έμετοι αφυδατώνουν το γυναικείο σώμα και αυτό είναι εντελώς απαράδεκτο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ακόμα κι αν μια γυναίκα δεν μπορεί να πάρει αρκετά υγρά, πρέπει να το κάνει σιγά σιγά. Είναι καλύτερο να πίνετε καθαρό νερό ή ποτά όπως το Borjomi.
Για να μειωθεί το επίπεδο ακετόνης στα ούρα των εγκύων γυναικών, τους συνταγογραφείται ειδική δίαιτα με μεγάλη ποσότητα υδατανθράκων και χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Συνιστάται να τρώτε συχνά, σε τακτά χρονικά διαστήματα και σε μικρές ποσότητες. Αυτό διευκολύνει τον οργανισμό να αντιμετωπίσει το πρόβλημα.
Λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ότι μια τόσο επικίνδυνη τοξική ουσία όπως η ακετόνη υπάρχει πάντα στο ανθρώπινο σώμα.
Οι χημικοί το ταξινομούν ως ομάδα κετονικών ουσιών στα ζωντανά κύτταρα που σχηματίζονται κατά τον μεταβολισμό του λίπους και των πρωτεϊνών.
Η ακετόνη δεν προκαλεί βλάβη στο σώμα εάν η περιεκτικότητά της δεν υπερβαίνει τον κανόνα στο αίμα και τους ιστούς. Η αύξηση της συγκέντρωσης των κετονών οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος και στην ανάπτυξη πολύ επικίνδυνων συμπτωμάτων. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Κανόνας ακετόνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
100 ml αίματος από έναν υγιή άνθρωπο περιέχει συνήθως 1-2 mg κετόνες. Με αυτή την ποσότητα, η ακετόνη απεκκρίνεται εύκολα μέσω του δέρματος με τις εκκρίσεις ιδρώτα και μέσω των πνευμόνων κατά την αναπνοή. Εισέρχεται στα ούρα σε τόσο μικρές συγκεντρώσεις που οι συμβατικές εργαστηριακές εξετάσεις δεν το ανιχνεύουν. Οι γυναίκες υποβάλλονται τακτικά σε τέτοιες εξετάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ένας καλός δείκτης είναι η απουσία ακετόνης.
Τι είναι η ακετονουρία και πώς εκδηλώνεται;
Η ακετονουρία είναι μια αύξηση της ποσότητας ακετόνης στα ούρα σε επίπεδο που μπορεί να ανιχνευθεί με εργαστηριακή ανάλυση. Μερικές φορές η συγκέντρωσή του αυξάνεται τόσο πολύ που η παρουσία ακετόνης στα ούρα μπορεί να προσδιοριστεί ακόμη και από τη χαρακτηριστική οσμή του (είναι οικείο σε όλες τις γυναίκες: αυτή η ουσία είναι μέρος του αφαίρεσης βερνικιού νυχιών). Η μυρωδιά του ασετόν μπορεί να έρθει ακόμη και από το ανθρώπινο σώμα, από το στόμα του.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ακετονουρία μπορεί να είναι ασυμπτωματική, αλλά συχνά συνοδεύεται από σοβαρή αδυναμία, ψυχική κατάθλιψη και αυξημένη ευερεθιστότητα.
Αυτά τα σημάδια είναι γενικά χαρακτηριστικά των πρώτων σταδίων της εγκυμοσύνης, αλλά με αισθητή επιδείνωση της υγείας, μπορεί να οδηγήσουν σε υποψία ακετονουρίας.
Άλλα συμπτώματα που εμφανίζονται όταν αυξάνονται οι κετόνες στο αίμα και τα ούρα (έμετος, πυρετός, οίδημα κ.λπ.) εξαρτώνται από τις ασθένειες και τις παθολογικές καταστάσεις που προκάλεσαν τη διαταραχή.
Ενδιαφέρων! Προεκλαμψία κατά την εγκυμοσύνη - συμπτώματα και θεραπεία
Ακετόνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: λόγοι
Ένας μεγάλος αριθμός κετονών στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους, μερικοί από τους οποίους σχετίζονται άμεσα με τις ζωτικές λειτουργίες του σώματος μιας γυναίκας κατά τη μεταφορά ενός παιδιού: 
1 Η ακετόνη στα ούρα κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη εμφανίζεται κατά τη διάρκεια σοβαρής τοξίκωσης, η οποία συνοδεύεται από άφθονο εμετό και νηστεία (λόγω αδυναμίας φυσιολογικής διατροφής).
2 Ίχνη ακετόνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο δεύτερο τρίμηνο μπορεί να εμφανιστούν λόγω αυξημένου στρες στο σώμα. Εάν δεν υπάρχουν ξαφνικές αλλαγές στη συγκέντρωση, αυτό δεν θεωρείται σοβαρή παραβίαση.
3 Η ακετόνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της ύστερης εγκυμοσύνης μπορεί να υποδηλώνει ανάπτυξη (διαβάστε σχετικά με αυτήν τη διαταραχή στο άρθρο μας στον ιστότοπο).
4 Στο σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι χρόνιες παθήσεις του ήπατος, του παγκρέατος και των νεφρών συχνά επιδεινώνονται, γεγονός που μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ακετονουρία.
Η εμφάνιση κετονών στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να σχετίζεται με άλλες διαταραχές:
1 Μια απότομη έλλειψη θρεπτικών συστατικών στο σώμα (ειδικά υδατανθράκων), λόγω της οποίας καταναλώνεται εντατικά το αποθηκευμένο λίπος. Σε αυτή την περίπτωση, τα άτομα με υπερβολικό σωματικό βάρος είναι πιο επιρρεπή στην ακετονουρία.
2 Μη ισορροπημένη διατροφή, όταν ένα άτομο καταναλώνει υπερβολική ποσότητα πρωτεΐνης και λίπους για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η κατάσταση επιδεινώνεται από την τακτική φυσική υπερφόρτωση του σώματος.
3 Ασθένειες που προκαλούν δηλητηρίαση του σώματος: μολυσματικές ασθένειες, δηλητηρίαση από αλκοόλ και χημικά, σοβαρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
4 Ορμονικές διαταραχές που σχετίζονται με ανεπάρκεια στην παραγωγή θυρεοειδικών και παγκρεατικών ορμονών (συμπεριλαμβανομένου του μη αντιρροπούμενου σακχαρώδους διαβήτη).
Η ακετονουρία μπορεί να παρατηρηθεί σε στρεσογόνες καταστάσεις, χειρουργικές επεμβάσεις με γενική αναισθησία και σοβαρούς τραυματισμούς με βλάβη στο νευρικό σύστημα.
Γιατί η ακετόνη στα ούρα είναι επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Εάν ανιχνευθεί αυξημένη ακετόνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η γυναίκα πιθανότατα θα νοσηλευτεί. Δεν πρέπει να αρνηθείτε να μείνετε σε νοσοκομείο, ακόμα κι αν η έγκυος νιώθει καλά.
Ενδιαφέρων! Πρέπει οι έγκυες γυναίκες να φορούν επίδεσμο;
Η ακετονουρία μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι πολύ σοβαρών παθολογιών, επομένως οι γιατροί θα προσπαθήσουν να αποτρέψουν την ανάπτυξή τους.
Με την πάροδο του χρόνου, ουσίες κετόνης μπορεί να συσσωρευτούν στο αίμα και τους ιστούς και να τους δηλητηριάσουν. Επιπλέον, η δηλητηρίαση θα εκδηλωθεί όχι μόνο στη μέλλουσα μητέρα, αλλά και στο μωρό.
Μια παρατεταμένη αύξηση των επιπέδων κετόνης στο σώμα οδηγεί σε αφυδάτωση, η οποία είναι πολύ επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, οι μεταβολικές διαταραχές οδηγούν σε αποβολή ή πρόωρο τοκετό.
Λόγω της υψηλής συγκέντρωσης ακετόνης στο σώμα μιας γυναίκας, μπορεί να εμφανιστεί κώμα ή θάνατος.
Ακετόνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: πώς να το ξεφορτωθείτε
Εάν ανιχνευθεί ακετονουρία σε τουλάχιστον μία από τις εξετάσεις ούρων για ακετόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η γυναίκα θα πρέπει να υποβληθεί σε εξετάσεις παρακολούθησης μέχρι τον τοκετό. Αυτό είναι απαραίτητο για την προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης της μέλλουσας μητέρας και του μωρού της. Εάν περαιτέρω μελέτες (εξετάσεις ούρων και αίματος, υπερηχογράφημα, δοκιμή ανοχής γλυκόζης) επιβεβαιώσουν την παρουσία μεταβολικής διαταραχής και υποδείξουν διάγνωση, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία.
Η προσέγγιση της θεραπείας εξαρτάται από την αιτία της μεταβολικής διαταραχής. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αντιμετωπίσετε την ίδια την ασθένεια ή να εξαλείψετε μια άλλη αιτία ακετονουρίας. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να μειωθεί η περιεκτικότητα του σώματος σε κετόνες.
Για να γίνει αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε μια ειδική δίαιτα και να διατηρήσετε το σωστό καθεστώς κατανάλωσης. Μια έγκυος πρέπει να αποφεύγει το τηγανητό κρέας και τους λιπαρούς ζωμούς, τα γλυκά και τα εσπεριδοειδή. Είναι χρήσιμο να πίνετε χυμούς φρούτων και κομπόστα κυδωνιών.
Για τη μείωση της δηλητηρίασης του σώματος, χρησιμοποιούνται ροφητικά, αλκαλικοί υποκλυσμοί και σταγονόμετρα με αλατούχο διάλυμα. Συχνά συνταγογραφείται ινσουλίνη.
Μην ανησυχείτε εάν το επίπεδο των κετονών στα ούρα αυξηθεί ελαφρώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό δεν υποδηλώνει πάντα μια επικίνδυνη ασθένεια. Αλλά μια απότομη, έντονη αύξηση των κετονών στα ούρα είναι μια επικίνδυνη διαταραχή που μπορεί όχι μόνο να έχει επιζήμια επίδραση στο έμβρυο, αλλά και να οδηγήσει σε θάνατο για την ίδια τη γυναίκα.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε πολλές εξετάσεις. Συμβαίνει ότι η ακετόνη βρίσκεται στα ούρα. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνιση κετονικών σωμάτων, αλλά ο πιο συνηθισμένος από αυτούς είναι η παρατεταμένη τοξίκωση. Προκαλεί εμετό, που αφυδατώνει το σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, συμβαίνουν διεργασίες που οδηγούν στη συσσώρευση κετονικών σωμάτων στο σώμα.
Σώματα κετόνης
Το όνομα ασετόν προέρχεται από την παλιά γερμανική λέξη "aketon", η οποία έχει λατινικές ρίζες. Η παρουσία κετονικών σωμάτων στο σώμα εκδηλώνεται με την παρουσία οσμής που προέρχεται από το στόμα, καθώς και με την αίσθηση μιας δυσάρεστης γεύσης. Η ακετόνη αρχικά συσσωρεύεται στο αίμα και στη συνέχεια, καθώς αποβάλλεται από τον οργανισμό, στα ούρα. Ωστόσο, η πρωτογενής ανίχνευση γίνεται με ανάλυση ούρων. Αυτή η μέθοδος προσδιορισμού της παρουσίας ακετόνης στο σώμα είναι πολύ απλή και αποτελεσματική.
Φυσιολογικά, η παρουσία κετονικών σωμάτων στο αίμα είναι μέχρι 2 mg/100 ml. Η ποσότητα είναι τόσο μικρή που είναι αδύνατο να εντοπιστεί χρησιμοποιώντας τυπικές μεθόδους. Σε αυτή την περίπτωση, ένα τόσο μικρό περιεχόμενο απομακρύνεται πλήρως από το σώμα μέσω του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και κατά την αναπνοή και τον σχηματισμό ιδρώτα.
Οι κετόνες είναι ένα ενδιάμεσο προϊόν του μεταβολισμού (βιοχημική μεταβολική διαδικασία). Ο σχηματισμός τους συμβαίνει κατά τη διάσπαση των λιπών και των πρωτεϊνών.
Λόγοι για την εμφάνιση υπερβολικών δεικτών
Η ακετόνη στα ούρα μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω του γεγονότος ότι το σώμα δεν έχει χρόνο να προσαρμοστεί στο άγχος που απαιτεί το αγέννητο παιδί από τη μητέρα. Συνήθως, το σώμα μιας γυναίκας υφίσταται αναδιάρθρωση στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης. Εάν αυτό δεν συμβεί, τότε θεωρείται η παρουσία κύησης (επιπλοκές κατά την κανονική πορεία της κύησης) και η αυξημένη περιεκτικότητα σε κετόνες οδηγεί σε επιδείνωση της ευημερίας.
Ο μεγαλύτερος αριθμός περιπτώσεων ανίχνευσης ακετόνης εμφανίζεται στις 17 εβδομάδες κύησης.
Οι λόγοι για την αυξημένη περιεκτικότητα σε κετόνες σε μια εξέταση ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:
Ελλείψει αποτελεσματικών μέτρων για την εξάλειψη των αιτιών που οδήγησαν στην αυξημένη περιεκτικότητα σε ακετόνη (ακετονουρία), είναι πιθανές οι ακόλουθες επιπλοκές:
- δηλητηρίαση γυναίκας και εμβρύου λόγω υψηλής συγκέντρωσης κετονικών σωμάτων στο σώμα.
- ο τοκετός που συμβαίνει πριν από το χρονοδιάγραμμα, αποβολή.
- αφυδάτωση;
- κώμα.
Εάν ανιχνευθούν κετόνες στα ούρα, η γυναίκα λαμβάνει παραπομπή για επαναληπτικό τεστ για να διευκρινιστούν τα αποτελέσματα και εάν επιβεβαιωθεί, η έγκυος εισάγεται στο νοσοκομείο.
Μέθοδοι θεραπείας
Στο νοσοκομείο, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί στις ακόλουθες εξετάσεις:
Η ακετόνη αποβάλλεται από το σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με την κατανάλωση άφθονων υγρών. Σε περίπτωση σοβαρής τοξίκωσης, τα ειδικά διαλύματα πρέπει να πίνονται σε μικρές γουλιές.
Για την αποκατάσταση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών, χορηγούνται στην έγκυο σταγονόμετρο με γλυκόζη και ειδικό σύμπλεγμα βιταμινών για την ομαλοποίηση της διατροφής του εμβρύου.
Όταν αποκατασταθεί η ισορροπία των ηλεκτρολυτών, η έγκυος συνταγογραφείται ειδική δίαιτα, η οποία περιλαμβάνει σούπες λαχανικών, δημητριακά, άπαχο κρέας, τυρί κότατζ και μήλα.
Τα γεύματα πρέπει να είναι επαναχρησιμοποιήσιμα, σε μικρές μερίδες. Όταν εντοπίζονται σοβαρές παθολογίες, η βασική αιτία εξαλείφεται.
Ανίχνευση κετονικών σωμάτων στο σπίτι
Μπορείτε να κάνετε μια ανάλυση για την παρουσία ακετόνης μόνοι σας, στο σπίτι. Για αυτό χρησιμεύουν τα τεστ κετόνης. Πωλούνται ελεύθερα στα φαρμακεία. Οι δοκιμές είναι μια πλαστική βάση με τη μορφή λωρίδας στην οποία εφαρμόζονται αντιδραστήρια. Υπάρχουν πολυλειτουργικές δοκιμές που σας επιτρέπουν να κάνετε έρευνα σε πολλές παραμέτρους ταυτόχρονα.
Προσοχή: η αυτοανάλυση με τη χρήση του τεστ δεν αντικαθιστά τις εργαστηριακές εξετάσεις.
Η ακετόνη που εμφανίζεται στα ούρα δεν θα επηρεάσει την κατάσταση του εμβρύου εάν εντοπιστεί έγκαιρα η βασική αιτία και η συνταγογραφούμενη θεραπεία είναι αποτελεσματική.
Η ακετόνη είναι ένα παθολογικό προϊόν του μεταβολισμού. Εμφανίζεται στο αίμα και απεκκρίνεται στα ούρα με αυξημένη διάσπαση πρωτεϊνών και λιπών στο σώμα. Η ακετόνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι σημάδι απειλητικής κατάστασης για τη μητέρα και το έμβρυο. Επομένως, είναι σημαντικό να εντοπιστεί έγκαιρα η παθολογία και να πραγματοποιηθεί η απαραίτητη θεραπεία.
Η χημική δομή της ακετόνης είναι ένα κετονικό σώμα. Κατά τον προσδιορισμό μιας ουσίας στα ούρα, χρησιμοποιούνται οι όροι «ακετονουρία» και «κετονουρία». Παρόμοιες ενώσεις βρίσκονται σε σακχαρώδη διαβήτη, μολυσματικές ασθένειες ή σοβαρή τοξίκωση. Τα σώματα κετόνης που κυκλοφορούν συνεχώς στο αίμα μπορούν να φτάσουν στο έμβρυο και να προκαλέσουν αναπτυξιακές διαταραχές.
Πώς σχηματίζεται
Κανονικά, η κύρια πηγή ενέργειας για τον ανθρώπινο οργανισμό είναι η γλυκόζη, η οποία παρέχεται καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας με τροφή (κυρίως μαζί με απλούς και σύνθετους υδατάνθρακες). Σε συνθήκες ανεπάρκειας γλυκόζης (ζάχαρης), το σώμα αρχίζει να αναζητά πρόσθετες πηγές ενέργειας. Ως αποτέλεσμα, τα λίπη και οι πρωτεΐνες υποβάλλονται σε επεξεργασία. Ένα υποπροϊόν αυτής της ανταλλαγής είναι η ακετόνη. Σε μικρές ποσότητες δεν έχει σημαντική αρνητική επίδραση, αλλά όταν συσσωρεύεται έχει τοξική επίδραση στα όργανα, ιδιαίτερα κατά την εγκυμοσύνη.
Τα εγκεφαλικά κύτταρα και ο βλεννογόνος του εντέρου είναι ευαίσθητα σε αυτό. Ένα υψηλό επίπεδο ακετόνης στο αίμα οδηγεί σε διαταραχή της οξεοβασικής κατάστασης του αίματος, η οποία συνεπάγεται ανώμαλη λειτουργία όλων των ενζύμων. Εμφανίζεται αφυδάτωση και σοβαρή ταλαιπωρία του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του αναπτυσσόμενου εμβρύου.
Η ακετόνη αρχικά εισέρχεται στο αίμα και στη συνέχεια αποβάλλεται εν μέρει μέσω των ούρων, του εκπνεόμενου αέρα και του ιδρώτα. Έτσι, η ακετόνη μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε φυσιολογικές συνθήκες, για παράδειγμα, με απότομο περιορισμό των υδατανθράκων, όσο και σε παθολογία, πιο συχνά σακχαρώδη διαβήτη. Κανονικά, ακόμη και ίχνη ακετόνης στα ούρα εγκύων γυναικών δεν πρέπει να ανιχνεύονται. Εάν εντοπιστούν, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία και να αποκλειστούν σοβαρές ασθένειες.
Τοξίκωση, κύηση και άλλες αιτίες
Είναι δυνατό να εντοπιστούν οι κύριες αιτίες της ακετόνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα αρχικά και στα τελευταία στάδια.
- Στο 1ο τρίμηνο. Τα σώματα κετόνης εμφανίζονται πιο συχνά ως αποτέλεσμα μέτριας ή σοβαρής τοξίκωσης. Με την αύξηση του αριθμού των επεισοδίων εμέτου πάνω από πέντε έως δέκα φορές την ημέρα, ουσιαστικά δεν εισέρχονται θρεπτικά συστατικά στο σώμα ή οι διακοπές στην πρόσληψη τροφής είναι πολύ μεγάλες. Οι πρωτεΐνες και τα λίπη επεξεργάζονται για να καλύψουν τις ελάχιστες ενεργειακές απαιτήσεις. Ως εκ τούτου, η γυναίκα χάνει γρήγορα βάρος και κετονικά σώματα βρίσκονται στο αίμα και τα ούρα.
- Στο 3ο τρίμηνο. Η ακετόνη μπορεί να εμφανιστεί στο φόντο της κύησης και της ηπατικής δυσλειτουργίας. Επίσης αυτή την περίοδο, συχνά συνταγογραφούνται στις γυναίκες δίαιτες με ρύζι ή ημέρες νηστείας για να μειωθεί η σοβαρότητα του οιδήματος και να διορθωθεί η παθολογική αύξηση βάρους. Εάν παρασυρθείτε με συστάσεις και περιορίσετε σοβαρά τον εαυτό σας στο φαγητό, μπορεί να εμφανιστεί ακετόνη στο αίμα και τα ούρα σας.
Ανεξάρτητα από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ακετόνη μπορεί να ανιχνευθεί για τους ακόλουθους λόγους (χωρίς τοξίκωση και κύηση).
- Με την κατάχρηση αλκοόλ.Οι γυναίκες που πίνουν υπερβολικά ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βιώνουν αλλαγές στο μεταβολισμό τους. Κατά κανόνα, οι έγκυες γυναίκες δεν τρώνε καλά και η κύρια πηγή ενέργειας τους είναι το αλκοόλ. Παράλληλα, εκτός από το ασετόν, εμφανίζονται και άλλα επιβλαβή μεταβολικά προϊόντα στο αίμα, επηρεάζοντας αρνητικά το έμβρυο.
- Για σακχαρώδη διαβήτη.Σε αυτή την περίπτωση, η γλυκόζη, η οποία περιέχεται στο αίμα, δεν εισέρχεται στα κύτταρα και δεν συμμετέχει στη διαδικασία παροχής ενέργειας. Επομένως, άλλοι τρόποι επεξεργασίας του αρχίζουν να λειτουργούν πιο εντατικά, με αποτέλεσμα να σχηματίζονται κετονοσώματα. Η κετονουρία μπορεί να αναπτυχθεί τόσο με σακχαρώδη διαβήτη πρώτου ή δεύτερου τύπου όσο και με τη μορφή κύησης (εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).
- Υπό έντονο στρες.Το συνεχές ή ακόμα και εφάπαξ ψυχοσυναισθηματικό στρες οδηγεί στην απελευθέρωση ορμονών «στρες» από τα επινεφρίδια - γλυκοκορτικοστεροειδή. Διεγείρουν την αυξημένη διάσπαση των μορίων πρωτεΐνης και λίπους, ενώ ταυτόχρονα σχηματίζεται ακετόνη.
- Για μολυσματικές ασθένειες.Οι σοβαρές ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις απαιτούν μεγάλες ποσότητες ενέργειας. Οι ίδιοι οι παθογόνοι μικροοργανισμοί το χρειάζονται επίσης για να διατηρήσουν τις ζωτικές τους λειτουργίες. Η γλυκόζη του αίματος εξαντλείται γρήγορα, μετά την οποία οι πρωτεΐνες και τα λίπη εισέρχονται σε ανταλλαγή. Η ακετονουρία είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστική με διάρροια και έμετο (εντερική δηλητηρίαση).
- Για παθήσεις του παγκρέατος.Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, ο μεταβολισμός των λιπών και των πρωτεϊνών μπορεί επίσης να διαταραχθεί.
Πώς μπορεί κανείς να υποψιαστεί
Τα συμπτώματα αυξημένης ακετόνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι πάντα αισθητά. Μια μικρή ποσότητα μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο παρά μόνο στο εργαστήριο. Τα σημάδια της κετονουρίας γίνονται εμφανή μόνο σε περιπτώσεις σοβαρής ασθένειας ή σημαντικών αλλαγών στο μεταβολισμό. Τα κυριότερα μπορούν να σημειωθούν ως εξής.
- Μυρωδιά ασετόν. Τα σώματα κετόνης απελευθερώνονται στον ιδρώτα και τον εκπνεόμενο αέρα, οπότε όταν το επίπεδό τους είναι υψηλό στο αίμα, εμφανίζεται μια συγκεκριμένη οσμή ακετόνης. Μερικές φορές συγκρίνεται με το άρωμα των "μήλων Antonov". Γίνεται αισθητό κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας σε στενή επαφή με ένα άτομο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η εμφάνιση της μυρωδιάς της ακετόνης στο 90% των περιπτώσεων υποδηλώνει σοβαρή πρώιμη τοξίκωση (μέχρι το 2ο τρίμηνο), στα τελευταία στάδια - κύηση, καθώς και μη αντιρροπούμενο σακχαρώδη διαβήτη.
- Μειωμένη όρεξη.Ακόμη και όταν υπάρχει επιθυμία να φάμε κάτι, εμφανίζεται ναυτία και έμετος. Έτσι κλείνει ο φαύλος κύκλος.
- Στομαχόπονος. Με σοβαρή κετονουρία και συνοδό παθολογία (λοίμωξη, σακχαρώδης διαβήτης, παγκρεατική παθολογία), μπορεί να εμφανιστεί περιοδικός μέτριας έντασης κοιλιακός πόνος, παρόμοιος με κράμπες.
- Αδυναμία, λήθαργος.Καθώς η κατάσταση επιδεινώνεται, εμφανίζεται αυξημένη κόπωση και απάθεια.
- Συμπτώματα αφυδάτωσης.Όταν τα σώματα κετόνης απελευθερώνονται με τον εκπνεόμενο αέρα, η αυξημένη εξάτμιση της υγρασίας οδηγεί σε ξηροστομία και η γλώσσα καλύπτεται με μια λευκή επικάλυψη. Το δέρμα γίνεται ξηρό και επιρρεπές σε ξεφλούδισμα.
Πώς γίνεται η ανίχνευση στο εργαστήριο
Για τον εντοπισμό τέτοιων μεταβολικών διαταραχών, αρκεί να κάνετε μια εξέταση ούρων για ακετόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τέτοιες μελέτες πραγματοποιούνται σε κάθε επίσκεψη στον γιατρό. Το αποτέλεσμα εκφράζεται σε συν από ένα έως τέσσερα (“+„…“++++”).
Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ειδικές δοκιμαστικές ταινίες που υποδεικνύουν κατά προσέγγιση επίπεδα ακετόνης στα ούρα. Είναι εύκολο στη χρήση και καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό κετονικών σωμάτων μόνοι σας στο σπίτι.
Μια βιοχημική εξέταση αίματος μπορεί να δώσει πρόσθετες πληροφορίες. Η ισορροπία των ηλεκτρολυτών (μικροστοιχείων) θα διαταραχθεί. Και σε μια γενική εξέταση αίματος, συχνά παρατηρείται αύξηση του ESR και των λευκοκυττάρων.
Εάν υπάρχουν εμφανή σημάδια ακετονουρίας, πραγματοποιείται μελέτη της οξεοβασικής κατάστασης του αίματος. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να ερμηνεύσει τέτοιες εξετάσεις. Εάν είναι απαραίτητο, η κατάσταση διορθώνεται.
Πολλές γυναίκες ενδιαφέρονται για το πώς να ελέγξουν σωστά τα ούρα για ακετόνη και αν η εξέταση διαφέρει από τη συνηθισμένη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν υπάρχουν πρόσθετες συστάσεις, οι κανόνες συλλογής είναι κανονικοί.
Γιατί η ακετόνη στα ούρα είναι επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Τα ίχνη ακετόνης στα ούρα, καθώς και η περιστασιακή εμφάνιση αυτών των ενώσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν θα δημιουργήσουν σοβαρά προβλήματα στη γυναίκα και στο έμβρυο. Αλλά για όσους κινδυνεύουν από σημαντική αύξηση του επιπέδου των κετονικών σωμάτων, είναι σημαντικό να γνωρίζουν γιατί η ακετόνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επικίνδυνη για το παιδί και πώς να τη μειώσει.
Η κύρια επίδραση της ακετόνης στο έμβρυο είναι η εξής:
- Η ακετόνη είναι τοξική για τα εγκεφαλικά κύτταρα ενός παιδιού.
- το pH του αίματος του μωρού μπορεί να διαταραχθεί.
- Η λειτουργία του πλακούντα αλλάζει με την εμφάνιση της ανεπάρκειάς του.
Η ακετόνη στα ούρα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη, καθώς αυτή τη στιγμή συμβαίνει ο κύριος σχηματισμός οργάνων και ιστών.
Πώς να αντιμετωπίσετε την κετονουρία
Εάν μια εξέταση ούρων για ακετόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δείχνει υπέρβαση των επιτρεπόμενων μετρήσεων, πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να ανακαλύψετε τους πιθανούς λόγους για αυτό και να αποκλείσετε απειλητικές καταστάσεις - τοξίκωση, κύηση, αντιστάθμιση του σακχαρώδη διαβήτη.
Εάν δεν βρεθούν προφανείς λόγοι για κετονουρία, θα πρέπει να προσπαθήσετε να προσαρμόσετε τη διατροφή σας. Κριτικές από εγκύους επιβεβαιώνουν ότι σε πολλές περιπτώσεις αυτό είναι αρκετό. Οι ομάδες προϊόντων που πρέπει να εξαιρεθούν αναφέρονται στον πίνακα
Πίνακας χρήσιμων και επιβλαβών τροφών για την ακετονουρία
Θα πρέπει επίσης να αποκλείσετε το πρόχειρο φαγητό - γρήγορο φαγητό, ανθρακούχα ποτά. Είναι επιτακτική ανάγκη να διατηρηθεί ένα καθεστώς κατανάλωσης για να επιταχυνθεί η απομάκρυνση της ακετόνης από το αίμα. Πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 1,5-2 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα.
Φαρμακοθεραπεία
Σε σοβαρές καταστάσεις (σοβαρή κύηση, τοξίκωση, ηπατική δυσλειτουργία), τα φάρμακα χρησιμοποιούνται επιπλέον για τη θεραπεία μεταβολικών διαταραχών.
- Θεραπεία έγχυσης.Για την καταπολέμηση της αφυδάτωσης και την παροχή πρόσθετης γλυκόζης, πραγματοποιούνται ενδοφλέβιες εγχύσεις (εγχύσεις) διαλυμάτων.
- Λήψη εντεροροφητικών.Απορροφούν την ακετόνη, η οποία απελευθερώνεται στα έντερα. Αυτό επιταχύνει την εξάλειψή του και μειώνει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Μπορεί να είναι συνηθισμένος άνθρακας, αλλά είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε πιο σύγχρονα φάρμακα: Smecta, Enterosgel.
- Αποζημίωση για χρόνιες παθήσεις.Εάν έχετε σακχαρώδη διαβήτη, παθολογία του ήπατος ή του παγκρέατος, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζετε αυτές τις παθήσεις παράλληλα.
Με σύνθετη θεραπεία και ακολουθώντας μια δίαιτα, επιτυγχάνεται πάντα ο κανόνας της ακετόνης στα ούρα, κάτι που δεν είναι επικίνδυνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Διαφορετικά, μπορεί να προκύψει το ερώτημα σχετικά με τη διακοπή της εγκυμοσύνης (στα αρχικά στάδια) ή τον πρόωρο τοκετό.
Πρόληψη
Για να αποτρέψετε την εμφάνιση ακετόνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να τηρείτε τις ακόλουθες συστάσεις:
- τρώτε σωστά και ισορροπημένα.
- παρακολουθεί την κατάσταση των χρόνιων ασθενειών.
- αντιμετώπιση της πρώιμης τοξίκωσης και της κύησης έγκαιρα.
- πίνετε αρκετά υγρά.
Η ακετόνη στα ούρα δεν είναι πάντα αντανάκλαση μιας παθολογικής κατάστασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί να εμφανιστεί όταν παραβιάζεται η δίαιτα ή κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας. Μαζί με αυτό, τα κετονοσώματα σε υψηλές ποσότητες υποδεικνύουν σοβαρές ασθένειες που μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του εμβρύου. Πώς να αφαιρέσετε την ακετόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με ασφάλεια και ταχύτητα, και εάν αυτό πρέπει να γίνει σε μια συγκεκριμένη κατάσταση, μπορεί να πει ένας ειδικός μόνο μετά από μια ολοκληρωμένη εξέταση. Δεν πρέπει να βασίζεστε στη θεραπεία σε διάφορες κοινότητες και συλλόγους (για παράδειγμα, το δημοφιλές Klubkom - το κλαμπ του Δρ Komarovsky).
Τυπώνω
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι μέλλουσες μητέρες υποβάλλονται σε πολλές εξετάσεις ούρων. Μια τέτοια εργαστηριακή δοκιμή είναι ο προσδιορισμός των κετονικών σωμάτων. Αυτή η μελέτη είναι πολύ σημαντική και βοηθά στον εντοπισμό επικίνδυνων παθολογιών στα πρώτα στάδια του σχηματισμού τους.
Τι σημαίνει αυτό?
Κανονικά, η ακετόνη δεν πρέπει να υπάρχει στα ούρα. Μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία αυξάνονται οι κετόνες στα ούρα ονομάζεται κετονουρία. Η εμφάνισή του σε έγκυες γυναίκες είναι ένα μάλλον δυσμενές σύμπτωμα. Όταν εμφανιστεί αυτό το κλινικό σημάδι, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Το σώμα μιας υγιούς γυναίκας παράγει πάντα κετονοσώματα, τα οποία όμως απελευθερώνονται μέσω του ιδρώτα. Η εμφάνιση ιχνών κετονικών σωμάτων στα ούρα είναι εκδήλωση παθολογίας.Για τη διόρθωση αυτών των διαταραχών απαιτείται υποχρεωτική θεραπεία.
Η εμφάνιση κετονουρίας στα ούρα στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης είναι αρκετά συχνή με την τοξίκωση. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να είναι συνέπεια της απειλής του σακχαρώδη διαβήτη κύησης. Αυτή η παθολογία εκδηλώνεται σε έγκυες γυναίκες και απαιτεί υποχρεωτική παρακολούθηση της ανάπτυξής της.
Τυπικά, αυτές οι καταστάσεις συνοδεύονται από αύξηση των κετονοσωμάτων στο αίμα σε 3-15 mg/dl. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα επίπεδα κετονών στα ούρα μπορεί να είναι ακόμη υψηλότερα. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να προκύψει με διάφορες παθολογίες των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν το μωρό.
Η οστεοπόρωση και η οξεία έλλειψη ασβεστίου στο σώμα του εμβρύου εκδηλώνονται επίσης με την ανάπτυξη κετονουρίας. Αυτή η παθολογική κατάσταση εντοπίζεται συνήθως στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης. Με την ομαλοποίηση της δίαιτας, αυτή η διαταραχή μπορεί να διορθωθεί. Η εμφάνιση υψηλών επιπέδων κετονών στα ούρα στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης οδηγεί σε Η μέλλουσα μητέρα φαίνεται να έχει μειωμένη ευαισθησία στην ινσουλίνη. Αυτό κάνει τη γλυκόζη του αίματος να σταματήσει να χρησιμοποιείται από τα κύτταρα των εσωτερικών οργάνων.
Η κετονουρία που εμφανίζεται σε μια έγκυο γυναίκα στο τέλος της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι συνέπεια διαφόρων αναπνευστικών διαταραχών που αναπτύσσονται στο έμβρυο. Η ανάπτυξη πολλών παθολογιών ως αποτέλεσμα αυτής της κατάστασης οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στο αλλοιωμένο pH του αίματος και των ούρων λόγω της αυξημένης περιεκτικότητας σε κετονοσώματα. Αρκετά συχνά στα τέλη της εγκυμοσύνης εμφανίζεται κετονουρία ενίοτε.Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται παροδικός.
Εάν αυτή η κατάσταση επιμένει συνεχώς στα τελευταία στάδια, τότε σε αυτή την περίπτωση η μέλλουσα μητέρα μπορεί να χρειαστεί ακόμη και νοσηλεία σε νοσοκομείο. Εκεί πραγματοποιείται εντατική θεραπεία με τη χορήγηση φαρμάκων έγχυσης.
Πριν από τη συνταγογράφηση της θεραπείας, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ολοκληρωμένη διάγνωση. Οι γιατροί καθορίζουν ποιος λόγος συνέβαλε στην ανάπτυξη αυτής της κατάστασης στη μέλλουσα μητέρα. Εάν η αιτία της παθολογίας είναι η υπεργλυκαιμία και ο σακχαρώδης διαβήτης κύησης, τότε σε αυτή την περίπτωση συνταγογραφούνται υπογλυκαιμικά φάρμακα για τη διόρθωση των διαταραχών.
Λόγοι εμφάνισης
Ο μεταβολισμός των υδατανθράκων στο σώμα είναι εξαιρετικά σημαντικός, καθώς είναι απαραίτητοι για τη θρέψη όλων των εσωτερικών οργάνων και του μυϊκού ιστού. Εάν διαταραχθεί η σύνθεση της ζάχαρης στο σώμα, αυτό οδηγεί σε διατάραξη της ισορροπίας των υδατανθράκων. Εάν η κανονική συγκέντρωση γλυκόζης δεν αποκατασταθεί, τότε η ποσότητα των κετονών θα αυξηθεί. Οι ακόλουθοι λόγοι μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μιας τέτοιας κατάστασης:
- Μη έγκαιρη σίτιση. Η συχνή παράλειψη γευμάτων συμβάλλει στη διακοπή των μεταβολικών διεργασιών, συμπεριλαμβανομένης της παθολογικής μείωσης της γλυκόζης στο αίμα.
- Ανεπαρκής πρόσληψη υδατανθράκων από τα τρόφιμα. Οποιαδήποτε δίαιτα με υπουδατάνθρακες μπορεί να προκαλέσει διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το θερμιδικό περιεχόμενο της διατροφής της μέλλουσας μητέρας πρέπει να υπερβαίνει το θερμιδικό περιεχόμενο της διατροφής μιας συνηθισμένης γυναίκας κατά 20-25%.
- Υπερβολική σωματική δραστηριότητα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι συνήθεις οικιακές δραστηριότητες μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε μείωση της γλυκόζης στο αίμα. Μετά από έναν γενικό καθαρισμό του διαμερίσματος, μια έγκυος μπορεί να έχει ίχνη κετονών στα ούρα της.
- Μη ελεγχόμενος σακχαρώδης διαβήτης. Οι σοβαρές μορφές αυτής της ασθένειας συνοδεύονται από διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες των υδατανθράκων. Η ινσουλινοεξαρτώμενη παραλλαγή του σακχαρώδη διαβήτη είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη. Το υπογλυκαιμικό κώμα είναι μια κρίσιμη κατάσταση, που εκδηλώνεται με την εμφάνιση ενός συγκεκριμένου συμπτώματος - τη μυρωδιά της ακετόνης από το στόμα.
- Σοβαρή κύηση. Οι συχνές κρίσεις ναυτίας και εμέτου προκαλούν την ανάπτυξη μείωσης της γλυκόζης στο αίμα. Εάν η πορεία της κύησης είναι παρατεταμένη, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επίμονη κετονουρία.
- Λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια ή ιούς. Σοβαρές μολυσματικές ασθένειες που συνοδεύονται από υψηλό πυρετό μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων.
- Παρατεταμένο ψυχοσυναισθηματικό στρες. Η υπερβολική καχυποψία ή οι ανησυχίες για μικροπράγματα οδηγούν στο γεγονός ότι το σώμα της μέλλουσας μητέρας αρχίζει να δυσλειτουργεί. Η συνεχής κατάθλιψη, στην οποία η έγκυος παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, οδηγεί και στην ανάπτυξη μεταβολικών διαταραχών.
- Αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς. Ο υπερθυρεοειδισμός είναι μια αρκετά συχνή παθολογία που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται όχι μόνο από αύξηση των ορμονών του θυρεοειδούς στο αίμα, αλλά και από διαταραχή των γενικών μεταβολικών διεργασιών. Αρκετά συχνά αυτή η κατάσταση είναι παροδική και ομαλοποιείται μετά τον τοκετό.
- Διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε πολλές παθολογίες. Σε αυτή την περίπτωση, δεν σχηματίζονται μόνο διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων, αλλά και ο μεταβολισμός του λίπους.
Συμπτώματα
Η ήπια κετονουρία, όταν εμφανίζονται μόνο ίχνη κετονικών σωμάτων στα ούρα, πρακτικά δεν εκδηλώνεται καθόλου. Εάν αναπτυχθεί η πορεία της παθολογίας, τότε η μέλλουσα μητέρα αρχίζει να αισθάνεται μάλλον δυσμενή συμπτώματα. Ο βαθμός της σοβαρότητάς τους μπορεί να ποικίλλει. Κριτικές από μητέρες που είχαν κετονοσώματα στα ούρα τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το δείχνουν αυτό Αρκετά συχνά ένιωθαν ναυτία.Αυτό το σύμπτωμα τους ενοχλούσε για αρκετούς μήνες.
Επίσης ένα αρκετά κοινό σύμπτωμα της κετονουρίας είναι υπερβολικός ιδρώτας.Ο ιδρώτας μπορεί να έχει μια μάλλον δυσάρεστη ξινή μυρωδιά. Η υπερβολική εφίδρωση ή υπεριδρωσία εμφανίζεται όχι μόνο κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, αλλά και σε κατάσταση πλήρους ανάπαυσης. Σε αυτή την κατάσταση, οι μέλλουσες μητέρες κουράζονται πιο γρήγορα και μπορεί να εμφανίσουν κρίσεις πονοκεφάλου χωρίς κίνητρα. Μερικές μητέρες βιώνουν ζάλη. Όσο πιο διαταραγμένος είναι ο μεταβολισμός των υδατανθράκων στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, τόσο πιο έντονα είναι αυτά τα συμπτώματα.
Στο πλαίσιο της σοβαρής κετονουρίας, συχνά αναπτύσσεται έντονη δίψα. Αυτό οδηγεί στο να αρχίσει η έγκυος να πίνει περισσότερο νερό. Τελικά, αυτό συμβάλλει στην εμφάνιση σοβαρού οιδήματος σε αυτήν.
Διαγνωστικά
Η κετονουρία δεν μπορεί να προσδιοριστεί μόνο από κλινικά συμπτώματα. Η διάγνωση απαιτεί υποχρεωτικές εξετάσεις ούρων. Ο έλεγχος για αυτήν την κατάσταση πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικές ταινίες μέτρησης που μπορούν να αγοραστούν σε οποιοδήποτε φαρμακείο.Η αρχή λειτουργίας τους είναι αρκετά απλή. Ένα ειδικό διαγνωστικό στρώμα εφαρμόζεται στη λωρίδα χαρτιού, η οποία ανιχνεύει κετόνες στα ούρα.
Ένας ειδικός πίνακας χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση του αποτελέσματος. Για ευκολία στη χρήση, προσδιορίζονται διαφορετικές συγκεντρώσεις κετονικών σωμάτων χρησιμοποιώντας διαφορετικά χρώματα. Η μέλλουσα μητέρα μπορεί να κάνει αυτή την έρευνα στο σπίτι μόνη της.
Εάν η λαμβανόμενη συγκέντρωση κετονών είναι σημαντικά υψηλότερη από την κανονική, στο μέλλον είναι απαραίτητο να επαναληφθεί η ανάλυση στο εργαστήριο.
Επί του παρόντος υπάρχουν επίσης πολυλειτουργικές ταινίες μέτρησης.Εκτός από τις κετόνες, μπορούν να αποκαλύψουν τους κύριους δείκτες των ούρων - λευκοκύτταρα, πρωτεΐνη, ερυθρά αιμοσφαίρια, pH και πολλούς άλλους. Τέτοιες δοκιμές είναι πολύ βολικές για οικιακή χρήση. Επιτρέπουν στις μέλλουσες μητέρες να εξοικονομήσουν σημαντικά τον οικογενειακό τους προϋπολογισμό και να πηγαίνουν στο εργαστήριο για εξετάσεις μόνο όταν είναι απαραίτητο. Η εργαστηριακή εξέταση πρέπει να γίνεται το πρωί. Η ποσότητα των κετονών στο βραδινό δείγμα ούρων μπορεί να αλλάξει. Μερικοί γιατροί συνιστούν να καλύπτεται το άνοιγμα του κόλπου με ένα βαμβάκι πριν από την ούρηση. Σε αυτή την περίπτωση, τα αποτελέσματα των δοκιμών θα είναι πιο αξιόπιστα.
Τα ούρα πρέπει να συλλέγονται σε ειδικό πλαστικό δοχείο. Μπορεί να αγοραστεί σε φαρμακείο. Επίσης, τέτοια δοχεία εκδίδονται πριν την υποβολή ούρων σε οποιοδήποτε ιδιωτικό εργαστήριο.
Πολλές μητέρες συλλέγουν τα ούρα σε γυάλινα βάζα πουρέ για μωρά. Αξίζει αμέσως να σημειωθεί ότι αρκετά συχνά η χρήση τέτοιων δοχείων μπορεί να οδηγήσει σε αναξιόπιστα αποτελέσματα. Το δοχείο στο οποίο συλλέγονται τα ούρα πρέπει να είναι στεγνό και καθαρό. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε γυάλινα βάζα, αλλά πρέπει να πλυθούν καλά και μετά να στεγνώσουν φυσικά.
Σε ορισμένες περιπτώσεις Επιτρέπεται μια μικρή ίχνη συγκέντρωσης κετονικών σωμάτων στο ίζημα των ούρων.Η υπέρβασή τους στα ούρα πέραν των 15-60 mg/dl θεωρείται παθολογική κατάσταση και απαιτεί υποχρεωτική διόρθωση. Εάν, στο πλαίσιο της αυξημένης περιεκτικότητας σε κετονικά σώματα στα ούρα, η μέλλουσα μητέρα δεν αισθάνεται άβολα συμπτώματα, τότε σε αυτήν την περίπτωση απαιτείται υποχρεωτικός διπλός έλεγχος των εξετάσεων. Συνήθως πραγματοποιούνται εντός 7-14 ημερών. Η επαναλαμβανόμενη κετονουρία είναι ήδη μια εκδήλωση παθολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται επίσης υποχρεωτικός έλεγχος της γλυκόζης του αίματος.
Πώς να μειώσετε τα κετονοσώματα;
Μπορείτε να απαλλαγείτε από τις υπερβολικές ποσότητες κετονικών σωμάτων στα ούρα ακολουθώντας όλες τις συστάσεις των γιατρών. Ένα σημαντικό είναι η διατήρηση μιας κανονικής καθημερινής ρουτίνας. Ο επαρκής ύπνος τουλάχιστον 8 ωρών την ημέρα είναι ένα υποχρεωτικό μέτρο θεραπείας, το οποίο βοηθά στη σημαντική βελτίωση της ευημερίας της μέλλουσας μητέρας. Η διατροφή μιας εγκύου είναι πολύ σημαντική για τη διόρθωση τυχόν διαταραχών που έχουν προκύψει. Για την αποφυγή καταστάσεων υπουδατανθράκων, απαιτείται υποχρεωτική ένταξη στην καθημερινή διατροφή. αρκετούς υδατάνθρακες.Η έμφαση στη διατροφή δίνεται στους «αργούς» υδατάνθρακες: τέτοια προϊόντα περιλαμβάνουν όλα τα δημητριακά και τα δημητριακά.
Για υπέροχη διάθεση και βιταμίνες για τις μέλλουσες μητέρες πρέπει οπωσδήποτε να τρώτε φρούτα. Αυτές είναι οι κύριες πηγές «γρήγορων» υδατανθράκων. Απορροφούνται στο αίμα αρκετά γρήγορα, ομαλοποιώντας τις συγκεντρώσεις σακχάρου. Αντί για γλυκά, οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να τρώνε αποξηραμένα φρούτα και μούρα. Η σοκολάτα και τα βιομηχανικά παρασκευασμένα γλυκά πρέπει να είναι περιορισμένα. Για την ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα της μέλλουσας μητέρας, είναι πολύ σημαντικό να τρώει αρκετή πρωτεΐνη. Για το σκοπό αυτό στην καθημερινή διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνονται όλα τα πουλερικά, τα ψάρια, το βόειο κρέας και η γαλοπούλα.