☰

Moja bazalna temperatura. Vse o bazalni temperaturi. Kdaj začeti meriti bazalno temperaturo

Ko na testu vidite dve dolgo pričakovani črti, začnete skrbno spremljati vse spremembe, ki se dogajajo v telesu.

Bazalna temperatura med zgodnjo nosečnostjo se odziva na najmanjša nihanja v hormonskem sistemu in vam omogoča, da izračunate odstopanja od norme in takoj poiščete pomoč v predporodni kliniki.

Kaj je bazalna temperatura

  • Bazalna ali osnovna temperatura (v nadaljevanju BT) je tista, na katero zunanje okolje praktično ne vpliva;
  • Njegove vrednosti lahko dobite zjutraj, ne da bi vstali iz postelje, po polni noči;
  • Meritve se izvajajo s termometrom, nameščenim v ustih, nožnici ali danki;
  • Na vrednosti BT vplivajo hormoni, kot sta estrogen in progesteron, katerih raven se spreminja glede na dneve menstrualnega cikla.

vedeti! Porodničarji in ginekologi menijo, da je BT pokazatelj zdravja ženskega reproduktivnega sistema. Primerjava grafov v več ciklih lahko razkrije hormonska neravnovesja, obdobje ovulacije, pa tudi vnetne procese.

Tudi v fazi načrtovanja otroka bodo vrednosti BT pomagale določiti ugodno obdobje za spočetje brez uporabe dragih testov in ultrazvočne diagnostike. Edino opozorilo je strogo upoštevanje vseh standardov med meritvami.

Zakaj lahko zaupate bazalni temperaturi?

Menstruacija je sestavljena iz dveh faz.

  1. Med prehodom iz ene faze v drugo opazimo ovulacijo. Celotno bistvo metode je zgraditi graf na podlagi dnevnih odčitkov BT;
  2. Za prvo polovico cikla so značilne nizke vrednosti, za drugo pa visoke, kar je posledica vpliva progesterona.

Ovulacija na grafu izgleda kot oster padec.

Vrednost BT hitro pade približno dan pred ovulacijo in enako močno naraste naslednji dan. Znižane vrednosti BT so dokaz bližnjega začetka menstruacije, vendar se bodo med oploditvijo v drugi fazi stalno povečevale.

Metodo merjenja vrednosti bazalne temperature lahko uporabite, če:

  • poskus zanositve traja dlje kot eno leto;
  • potrebno je ugotoviti motnje v delovanju spolnih hormonov;
  • morate napovedati pravi čas za spočetje;
  • je treba ugotoviti prisotnost nosečnosti pred dejstvom zapoznele menstrualne krvavitve.

Kako določiti nosečnost po bazalni temperaturi?

Celotno menstruacijo lahko spremljate z diagramom bazalne temperature. Med nosečnostjo se slika bistveno razlikuje od tiste, ki jo lahko vidimo med običajnim ciklom.

  1. Prva faza ženskega obdobja je folikularna (hipotermična). V tem času se oblikuje folikel, v katerem dozori jajčece. Za prvo fazo je značilna povečana proizvodnja estrogena zaradi povečane aktivnosti jajčnikov;

Ugodne vrednosti BT so od 36,1 do 36,8 stopinj. Vrednosti na zgornjem koncu razpona običajno spremljajo pomanjkanje estrogena. V takih primerih zdravniki priporočajo ustrezno hormonsko terapijo.

  1. Trenutek ovulacije. Folikel pod vplivom LH (luteinizirajočega hormona) poči in jajčece se sprosti, kar povzroči hormonski val. Na tej stopnji se vrednosti BT močno povečajo na 37,0-37,7 stopinj;
  2. Zadnja faza je lutealna (hipertermična). Namesto razpokanega folikla začne nastajati rumeno telesce, ki je vir progesterona.
  • Če je jajčece oplojeno (med implantacijo se BT zmanjša), vstopi v maternico. Rumeno telesce še naprej raste in sprošča hormone, ki pomagajo ohranjati nosečnost in preprečujejo krčenje maternice;

Prav ti hormoni povzročajo, da vrednosti BT ostanejo na zgornjih mejah. Rumeno telo deluje, dokler posteljica ni popolnoma oblikovana.

  • Ugodne vrednosti BT so nad 37 stopinj;
  • Če do zanositve ne pride, se rumeno telesce uniči in raven hormonov pade. Znižajo se tudi vrednosti BT in pojavi se menstrualna krvavitev.

Temperatura - pod temperaturo ovulacije

Običajno je bazalna temperatura v zgodnji nosečnosti 37,1-37,3 stopinj.

To se zgodi nekoliko nižje, okoli 36,9 stopinj.

To lahko ugotovite z beleženjem vrednosti bazalne temperature v več ciklih.

Edini stalni znak možne nosečnosti je odsotnost nizke bazalne temperature po sprostitvi jajčeca iz jajčnika.

Značilnosti kart "noseče" in "nenoseče".

Da bi razumeli, kakšna bazalna temperatura je značilna za telo med nosečnostjo in kaj je značilno za različne patologije, morate biti pozorni na glavne značilnosti grafov.

Urnik "nosečnice":

  1. nizek BT ​​v folikularni fazi cikla;
  2. ovulacija je jasno prepoznana (močno povečanje BBT navzgor);
  3. povečana BT v lutealni fazi cikla;
  4. nekje na 21. dan se vrednosti BT opazno zmanjšajo (pride do implantacije jajčeca), nato pa se temperatura ponovno dvigne;
  5. obstaja tretja faza cikla - gestacijska - z vrednostjo BT, ki je enaka ali višja od ovulacijske.

Običajni "nenosečni" urnik:

  • v prvi fazi so vrednosti BT pod 37 stopinj;
  • takoj po fazi ovulacije se BT začne dvigovati in ostaja na ravni 37 stopinj skoraj do konca druge faze;
  • nekaj dni pred nastopom menstrualne krvavitve vrednost BT močno pade.

Za anovulatorni urnik so značilni kaotični izbruhi BT skozi cikel. Ženske imajo takšne menstruacije do trikrat na leto.

Kako pravilno izmeriti temperaturo za določitev nosečnosti

Najbolj natančni odčitki bodo doseženi, ko termometer vstavite rektalno. Termometer je lahko elektronski ali živosrebrni, odvisno od osebnih želja. Spodaj so osnovna pravila za merjenje bazalne temperature za določitev nosečnosti:

  1. Pri načrtovanju nosečnosti je treba merjenje bazalne temperature opraviti vsak dan zjutraj ob določenem času po spanju, ki traja več kot šest ur. Po prebujanju ne smete nenadoma zapustiti postelje ali sedeti;

Poleg tega pogosta hoja med nočnim počitkom izkrivlja podatke raziskav.

  1. V dnevnih in večernih urah pride do precej močnih nihanj BT zaradi stresa, povečane aktivnosti ali preproste utrujenosti. Jutranjih meritev čez dan in zvečer ni treba ponovno preverjati, saj to ni informativno;
  2. Temperaturo merimo z živosrebrnim termometrom 6-10 minut, z elektronskim - od 2 do 3 minute ali do zvočnega signala;
  3. Zaradi jasnosti je najbolje, da začnete z meritvami in risanjem grafa od dneva, ko se začne vaša menstruacija. To vam bo omogočilo, da vidite temperaturno razliko med prehodom iz ene faze cikla v drugo in ocenite hormonske ravni;
  4. Za udobje meritev lahko uporabite običajen list papirja, natisnjeno predlogo ali aplikacije, ki samodejno gradijo grafe na podlagi vnesenih podatkov.

Za tvoje informacije. Naslednji dejavniki vplivajo na kazalnike BT:

  • alkohol;
  • spolni odnos nekaj ur pred postopkom merjenja;
  • stres;
  • nalezljive bolezni;
  • preveč toplo spalno mesto, na primer iz grelne blazine;
  • hipotermija spodnjih okončin.

Če se je zgodil kateri od naštetih dejavnikov, je vredno o tem zapisati.

Kateri kazalniki nam omogočajo, da sklepamo, da nosečnosti ni bilo?

Visoki odčitki bazalne temperature, ki trajajo dolgo časa, v primeru morebitne nosečnosti, dokler se ne potrdi dejstvo zamude, na žalost niso vedno znak uspešne zanositve.

V nekaterih primerih je lahko takšna sprememba povezana z vnetnimi procesi v dodatkih in včasih kaže na zaplete med gestacijskim obdobjem.

Pomembno! Omeniti velja, da ni treba začeti panike, ko se odkrijejo odstopanja od norme, saj je vsak organizem edinstven. V primeru dvoma je bolje, da se za natančno diagnozo posvetujete s specialistom.

BT za grozeči spontani splav

Grožnja splava je povezana z nezadostno proizvodnjo hormona progesterona, ki podpira nosečnost. To se zgodi pri težavah s hormonskimi ravnmi in nepravilno delujočem rumenem telescu, ki se običajno pojavi namesto folikla.

vedeti! S to patologijo vrednosti ne presegajo 37 stopinj.

Torej, če je bazalna temperatura med nosečnostjo 36,8 ali eno desetinko stopinje višja, je vredno biti pozoren na to in poskušati razumeti razloge za takšne spremembe.

BT med zamrznjeno nosečnostjo

Če se razvoj zarodka ustavi, začne žleza, ki je nastala na mestu folikla, propadati, zato se raven progesterona zmanjša. To vodi do znižanja vrednosti BT na 36,4 - 36,9 stopinj.

Obstajajo primeri, ko zarodek zamrzne, temperatura še naprej ostaja na precej visoki ravni. Res je, da se zgodi, ko nizka temperatura sploh ni pokazatelj bledenja. Vedno morate poslušati sebe in svoje notranje stanje.

BT za zunajmaternično nosečnost

Pomembno! V tem primeru se proizvodnja progesterona s strani rumenega telesa ne ustavi, kot pri normalni nosečnosti. V tem primeru je nemogoče sklepati na podlagi vrednosti BT.

V drugem in tretjem trimesečju ne igra pomembne vloge. Pomembno si je zapomniti, da je pri meritvah potrebna natančnost, saj morebitna odstopanja vplivajo na interpretacijo rezultatov.

Postavite vprašanja o temi članka!

Ovulacija je ključni dogodek v ženskem menstrualnem ciklusu. Če natančno določite dan, ko se pojavi, je mogoče ne samo načrtovati spočetje, ampak tudi nekoliko vplivati ​​na spol nerojenega otroka.

Dobite lahko informacije o tem, kdaj jajčece zapusti jajčnik. različne načine: Ultrazvok jajčnikov ali določanje koncentracije spolnih hormonov večkrat v ciklusu. Toda najpreprostejša in brezplačna metoda, ki jo lahko vsaka ženska izvaja doma, je bila in ostaja bazalna termometrija. Natančna analiza dnevnih sprememb bazalne temperature bo omogočila preučevanje delovanja jajčnikov, razumevanje, ali pride do ovulacije ali ne, in določitev nosečnosti prej, kot jo lahko pokaže test.

Bistvo metode bazalne termometrije

Spolni hormoni igrajo ključno vlogo pri nadzoru ženskega telesa: progesteron in estrogen, prolaktin, gonadotropni hormoni hipotalamusa in hipofize. Ravnovesje med njima se kaže v številnih procesih, tudi v telesni temperaturi, ki ji pravimo bazalna.

Bazalna temperatura je najnižji indikator temperature, ki kaže dejansko temperaturo notranjih organov. Določi se takoj po počitku (običajno po nočnem spanju), pred začetkom kakršne koli telesne dejavnosti, ki bo povzročila merilno napako. Za njegovo vzpostavitev so primerni le oddelki, ki komunicirajo s telesnimi votlinami. To so nožnica (povezana je z maternico), danka (neposredno je povezana s širokim črevesom) in ustna votlina, ki prehaja v orofarinks.

Hormona estrogen in progesteron določata bazalno raven. Ti »narekujejo«, kakšno bazalno temperaturo mora imeti določena ženska med ovulacijo.

Normalna količina estrogena sama po sebi ne vpliva na temperaturo. Naloga tega hormona je preprečiti, da bi progesteron vplival na center za termoregulacijo, ki se nahaja v hipotalamusu (to je področje, povezano z možgani).

V prvi polovici cikla "prevladuje" estrogen. Ne dovoljuje dviga bazalne temperature nad 37°C. V obdobju ovulacije, ko na začetku vstopi v kri povečana količina estrogena, se temperatura zniža za približno 0,3 °C. Ko jajčece zapusti folikel in se na njegovem mestu pojavi rumeno telesce, ki proizvaja progesteron, termometer pokaže 37 °C ali več. V tem primeru graf bazalne termometrije postane podoben ptici z odprtimi krili, katere kljun simbolizira dan ovulacije.

Nadalje, ko rumeno telo umre (če ni prišlo do zasnove) in se količina progesterona zmanjša, temperatura pade. Med menstruacijo indikator ostane pri 37 ° C, nato se zniža in vse se ponovi.

Če pride do nosečnosti, se normalno proizvaja vedno več progesterona, zato se temperatura ne zniža kot pred menstruacijo, ampak se, nasprotno, poveča.

Kaj določa dan ovulacije

Če ženska ve, na kateri dan oocit zapusti folikel, lahko:

  • načrtujte nosečnost: po 3-4 mesecih načrtovanja lahko izvajate spolne odnose ne "približno", pri čemer štejete 14 dni od pričakovanega začetka naslednje menstruacije, vendar natančno veste dan ovulacije;
  • načrtovanje spola nerojenega otroka (metoda ni 100%). Če želite, da se rodi deček, je bolje načrtovati spolni odnos na dan ovulacije (na ta dan se bazalna temperatura zniža, vaginalna levkoreja pa dobi barvo in konsistenco surovih piščančjih beljakovin). Če sanjate o rojstvu deklice, je bolje imeti spolne odnose 2-3 dni pred pričakovano ovulacijo;
  • če veste, kdaj pride do ovulacije, se lahko, nasprotno, izognete spočetju, saj sta nekaj dni pred njim najbolj "nevarna" dneva dan, ko se jajčece sprosti in naslednji dan;
  • graf bo pokazal, ali gre za hormonske težave, vnetja reproduktivnih organov ali pomanjkanje ovulacije (), zaradi česar ne pride do zanositve.

Poleg tega vam bo risanje grafa bazalne termometrije v nekaterih primerih omogočilo določitev nosečnosti brez nakupa testa. In če nadaljujete z obvladovanjem prvič po spočetju, lahko pravočasno opazite grožnjo spontanega splava in sprejmete potrebne ukrepe.

Kako pravilno izvajati bazalno termometrijo

Zelo pomembno je vedeti, kako pravilno izmeriti bazalno temperaturo za določitev ovulacije. Navsezadnje je žensko telo izjemno občutljivo na minimalne spremembe zunanjih pogojev in merske enote, v katerih se hrani graf, so desetinke stopinje (tu je lahko pomembno nihanje 0,1-0,05 °C).

Tu so osnovna pravila, če jih upoštevate, bo temperaturni graf postal čim bolj informativen:

  1. Meritve se izvajajo v danki (optimalno) ali vaginalno ali v ustih (za to potrebujete poseben termometer).
  2. Termometer je treba vstaviti 2-3 cm in med meritvami mirno ležati 5 minut.
  3. Pred meritvami se ne morete usesti, vrteti, vstati, hoditi ali jesti. Celo stresanje termometra lahko privede do napačnega rezultata.
  4. Izberite kvaliteten termometer (po možnosti živosrebrov), s katerim si boste dnevno merili temperaturo 3-4 mesece.
  5. Na mizo (polico) poleg postelje, do katere zjutraj lahko dosežete, ne da bi vstali, postavite 3 stvari: termometer, zvezek in pisalo. Tudi če začnete voditi svoj urnik v računalniku - v spletnih ali offline programih, je najbolje, da ga po branju odčitkov termometra takoj zapišete z navedbo številke.
  6. Meritve opravite vsako jutro ob istem času. Plus ali minus 30 minut.
  7. Pred meritvami se prepričajte, da spite vsaj 6 ur. Če ste vstali ponoči, opravite meritve pozneje, tako da je minilo 6 ur.
  8. Termometrijo je treba opraviti ob 5-7 uri zjutraj, tudi če lahko spite do poldneva. To je razloženo z dnevnimi bioritmi hormonov nadledvične žleze in hipotalamusa, ki vplivajo na bazalno temperaturo.
  9. Na točnost meritev vplivajo potovanja, uživanje alkohola, telesna aktivnost in spolni odnosi. Zato se med bazalno termometrijo čim bolj izogibajte tem situacijam, če pa se zgodijo, jih označite v tabeli. In če zbolite in dobite vročino, bodo vse meritve v naslednjih 2 tednih popolnoma neinformativne.

Kdaj začeti z merjenjem bazalne temperature?

Od prvega dne menstruacije, torej od prvega dne ciklusa.

Kako se držati urnika?

To lahko storite na kvadratnem papirju tako, da narišete 2 črti: na vodoravni črti (vzdolž abscisne osi) označite dan v mesecu in narišete navpično črto (ordinatna os), tako da vsaka celica predstavlja 0,1°C. Vsako jutro postavite piko na stičišče termometričnega odčitka in želenega datuma ter piki povežite. Zvečer vam temperature ni treba meriti. Pod vodoravno črto pustite mesto, kjer boste pisali dnevne opombe o izločkih in dogodkih, ki bi lahko vplivali na kazalnike. Narišite vodoravno črto čez rezultate meritev, začenši od 6. do 12. dne. Imenuje se prekrivanje in služi za udobje dešifriranja grafa s strani ginekologa.

Predlagamo tudi uporabo že pripravljene predloge za spodnji graf bazalne temperature, ki jo shranite v računalnik in natisnete. Če želite to narediti, premaknite kazalec nad sliko in uporabite meni z desnim klikom, da shranite sliko.

Opomba!Če jemljete kontracepcijo, vam ni treba opraviti termometrije. Ta zdravila posebej onemogočajo ovulacijo, zaradi česar so kontracepcijska.

Preberite tudi o drugih metodah za določanje ovulacije pri nas.

Kako izgleda graf bazalne temperature med ovulacijo (to je med normalnim ovulacijskim ciklusom):

  • v prvih treh dneh menstruacije je temperatura približno 37 ° C;
  • do konca menstruacije kazalniki temperature padejo na 36,4-36,6 ° C;
  • nato v 1-1,5 tednih (odvisno od dolžine cikla) ​​termometrija pokaže enake številke - 36,4-36,6 ° C (lahko je nižja ali višja, odvisno od presnovnih procesov v telesu). Ne sme biti vsak dan enaka, ampak malo nihati (to pomeni, da se ne riše ravna črta, ampak cik-cak). 6 vrednostim, ki so povezane s prekrivajočo se črto, morajo slediti trije dnevi, v katerih je temperatura 0,1 °C ali več, eden od teh dni pa je nad 0,2 °C. Nato po 1-2 dneh lahko pričakujete ovulacijo;
  • tik pred ovulacijo termometer kaže bazalno temperaturo za 0,5-0,6°C nižjo, nato pa močno naraste;
  • med ovulacijo je bazalna temperatura v območju 36,4-37 ° C (po drugih virih nad 37 ° C). Biti mora 0,25-0,5 (v povprečju 0,3 °C) višja kot na začetku menstrualnega cikla;
  • kakšna mora biti bazalna temperatura po ovulaciji, je odvisno od tega, ali je prišlo do zasnove ali ne. Če do nosečnosti ne pride, se številke postopoma znižujejo, skupno za približno 0,3 °C. Najvišjo temperaturo opazimo 8-9 dni po sprostitvi zrelega oocita. Na ta dan se oplojena jajčna celica implantira v notranjo maternično sluznico.

Med povprečnimi številkami obeh polovic cikla - pred in po ovulaciji - mora biti temperaturna razlika 0,4-0,8 ° C.

Kako dolgo traja bazalna temperatura po ovulaciji?

Pred nastopom menstruacije. Običajno je to 14-16 dni. Če je minilo že 16-17 dni in je temperatura še vedno nad 37 ° C, to najverjetneje kaže na nosečnost. V tem obdobju lahko opravite test (glavna stvar je, da je po ovulaciji že minilo 10-12 dni), lahko določite hCG v krvi. Ultrazvok in pregled pri ginekologu sta še vedno neinformativna.

To so indikatorji normalne bazalne temperature med ovulacijo, pa tudi pred in po njej. Toda menstrualni ciklus ni vedno videti tako popoln. Običajno številke in vrsta krivulje med ženskami sprožajo veliko vprašanj.

Visoke številke v prvi fazi cikla

Če so vrednosti bazalne termometrije po menstruaciji višje od 37 ° C, to kaže na nezadostno količino estrogena v krvi. V tem primeru običajno opazimo anovulatorni cikel. In če odštejete 14 dni od naslednje menstruacije, torej pogledate fazo 2 (sicer ni prikazana), potem lahko opazite ostre skoke temperaturnih indikatorjev brez njihovega postopnega zvišanja.

Sindrom spremljajo različni neprijetni simptomi: vročinski utripi, glavoboli, motnje srčnega ritma in povečano potenje. Ta vrsta temperaturne krivulje, skupaj z določitvijo nizke ravni estrogena v krvi, zahteva, da zdravnik predpiše zdravila - sintetične estrogene.

Pomanjkanje progesterona in estrogen-progesterona

Če se po ovulaciji bazalna temperatura ne dvigne, to kaže na pomanjkanje progesterona. To stanje je pogost vzrok endokrine neplodnosti. In če pride do spočetja, potem obstaja nevarnost splava zgodaj dokler ne nastane posteljica in prevzame funkcijo proizvajanja progesterona.

Nezadostno delovanje rumenega telesa (žleza, ki nastane na mestu odprtega folikla) ​​kaže znižanje temperaturnih kazalcev že 2-10 dni po ovulaciji. Če se dolžina 1. faze cikla še lahko spreminja, mora biti druga faza enaka in v povprečju 14 dni.

Pomanjkanje progesterona lahko domnevamo, če se številke povečajo na samo 0,3 °C.

Če imate že 2-3 cikle po ovulaciji nizko bazalno temperaturo, se obrnite na svojega ginekologa s to tabelo. Povedal vam bo, v katerih dneh cikla morate darovati kri za določitev progesterona in drugih hormonov v njej, in na podlagi te analize bo predpisal zdravljenje. Običajno je dajanje sintetičnega progesterona učinkovito in posledično ženska lahko zanosi in nosi otroka do konca.

Pomanjkanje estrogena-progesterona

To stanje, ko jajčniki ne proizvajajo zadostnih količin obeh hormonov, je označeno s temperaturnim grafom, ki nima večjih nihanj (obstajajo velika območja z ravnimi črtami namesto cik-cak). Na to stanje kaže tudi zvišanje temperature na samo 0,3 °C po ovulaciji.

Anovulatorni ciklus

Če je že 16. dan menstrualnega cikla in ni značilnega znižanja in nato zvišanja temperature, najverjetneje ni bilo ovulacije. Starejša kot je ženska, več ima takih ciklusov.

Na podlagi zgoraj navedenega je bazalna termometrija preprosta in poceni metoda za določanje optimalnih dni za spočetje, pa tudi razlogov, zakaj nosečnost morda ne pride. Potrebuje le 5-10 minut časa zjutraj. Ne glede na kazalnike, ki jih vidite pri sebi, to ni razlog za paniko ali samozdravljenje. Obrnite se na svojega ginekologa z urnikom več ciklov vnaprej in predpisal vam bo diagnozo in zdravljenje.

Torej, najprej ugotovimo, kaj je bazalna temperatura. Bazalna temperatura (skrajšano BT) je telesna temperatura v mirovanju, merjena rektalno. Te meritve se izvajajo za analizo hormonskih ravni s spremembami tkivnih reakcij notranjih spolnih organov. Temperaturna nihanja zaradi hormonskih razlogov se pojavljajo le lokalno, zato merjenje temperature pod pazduho ali v ustih ni indikativno.

Toda glede na splošno povišanje telesne temperature zaradi bolezni ali pregrevanja so podatki, pridobljeni z merjenjem BT, seveda izkrivljeni.

Kako izmeriti bazalno temperaturo

Merjenje bazalne temperature samo po sebi ne daje ničesar. Smiselno je preučiti trend njegovega spreminjanja vsaj nekaj mesecev in sestaviti graf.

Pri jemanju peroralnih kontraceptivov merjenje bazalne temperature postane nesmiselno, saj njeno raven uravnavajo hormoni, ki jih jemljete, in ne vaši. BT bo skozi celoten cikel približno enak.

Preidimo na tehnologijo: kako izmeriti bazalno temperaturo? Zaradi zanesljivosti je treba bazalno temperaturo meriti vsak dan ob istem času, takoj po prebujanju, ne da bi vstali iz postelje in zmanjšali gibanje pred merjenjem (navsezadnje je cilj merjenje bazalne temperature v stanju popolnega mirovanja). Zato je bolje, da termometer pripravite zvečer in ga postavite v bližino postelje, tako da zjutraj morate samo seči do njega. Za to sta enako primerna tako klasični živosrebrni termometer kot digitalni. Pri uporabi živosrebrnega termometra je treba konico termometra vstaviti v anus in mirno ležati - 5 minut, če je termometer digitalni - do zvočnega signala. Da ne bi pozabili, rezultate meritev nemudoma prenesite na diagram bazalne temperature. Torej, zdaj, ko vemo, kako pravilno izmeriti bazalno temperaturo, preidimo na analizo pridobljenih podatkov.

Tabela bazalne temperature

Graditi ga je treba v več mesečnih ciklih, sicer takšne meritve ne bodo indikativne. Tako je mogoče izračunati dan ovulacije v ženskem ciklusu in določiti obdobje največje plodnosti. Te informacije so potrebne tako za pare, ki načrtujejo spočetje otroka, kot za kontracepcijo. Čeprav v slednjem primeru zanašanje le na podatke, pridobljene s preučevanjem bazalne temperature, ni posebej zanesljivo. Ginekologi priporočajo dopolnitev te "koledarske" metode z drugimi metodami kontracepcije.

Če pa želite s partnerjem spočeti otroka, vam bo koristno določiti dneve, ko je to najverjetneje mogoče storiti.

Za izdelavo grafa lahko uporabite običajen list iz zvezka v kvadratih ali milimetrski papir. Na vodoravni osi je prikazana številka dneva ciklusa (1. dan je dan, ko se začne menstruacija), na navpični osi pa so prikazani točni podatki merjenja temperature (z natančnostjo 0,1 0).

Tabela bazalne temperature vam omogoča:

  • določite in tako izračunajte dneve, ki so najbolj ugodni za spočetje (ali "nevarne" dneve, kot jih imenujejo privrženci koledarske metode kontracepcije);
  • vzpostaviti (samo zdravnik lahko analizira vaše podatke);
  • ugotovite, ali je prišlo do nosečnosti zaradi ali neznačilnega videza domnevno menstrualnega toka;
  • diagnosticiranje zdravstvenih težav žensk, zlasti endometritisa.

Merjenje bazalne temperature je postalo resnično ljudsko zdravilo načrtovanje nosečnosti.

Zakaj meriti bazalno temperaturo

Bazalna ali rektalna temperatura (BT)– To je telesna temperatura v mirovanju po vsaj 3-6 urah spanja, temperaturo merimo v ustih, danki ali nožnici. Temperatura, izmerjena v tem trenutku, praktično ni pod vplivom okoljskih dejavnikov. Izkušnje kažejo, da mnoge ženske zahteve zdravnika po merjenju bazalne temperature razumejo kot formalnost in bazalna temperatura ne reši ničesar, a temu še zdaleč ni tako.

Metodo merjenja bazalne telesne temperature je leta 1953 razvil angleški profesor Marshall in se nanaša na raziskovalne tehnike, ki temeljijo na biološkem učinku spolnih hormonov, in sicer na hipertermičnem (zvišanje temperature) delovanju progesterona na center za termoregulacijo. Merjenje bazalne telesne temperature je eden glavnih testov za funkcionalno diagnostiko delovanja jajčnikov. Na podlagi rezultatov merjenja BT je izdelan graf, v nadaljevanju je podana analiza grafov bazalne temperature.

Merjenje bazalne temperature in izdelava diagrama se v ginekologiji priporoča v naslednjih primerih:

Če že leto dni neuspešno poskušate zanositi
Če sumite, da ste vi ali vaš partner neplodni
Če vaš ginekolog sumi, da imate hormonsko neravnovesje

Poleg zgornjih primerov, ko ginekolog priporoča merjenje bazalne telesne temperature, lahko bazalno temperaturo izmerite, če:

Ali želite povečati svoje možnosti za zanositev?
Eksperimentirate z metodami načrtovanja spola vašega otroka
Želite opazovati svoje telo in razumeti procese, ki se v njem odvijajo (to vam lahko pomaga pri komunikaciji s strokovnjaki)

Izkušnje kažejo, da mnoge ženske dojemajo zdravnikove zahteve po merjenju bazalne temperature kot formalnost in ne rešijo ničesar.

Pravzaprav lahko z merjenjem bazalne telesne temperature vi in ​​vaš zdravnik ugotovite:

Ali jajčece dozori in kdaj se to zgodi (v skladu s tem označite "nevarne" dni zaradi zaščite ali, nasprotno, možnosti zanositve);
Je do ovulacije prišlo po dozorevanju jajčeca?
Ugotovite kakovost svojega endokrinega sistema
Sum na ginekološke težave, kot je endometritis
Kdaj pričakovati naslednjo menstruacijo
Ali je do nosečnosti prišlo zaradi zamude ali nenavadne menstruacije;
Ocenite, kako pravilno jajčniki izločajo hormone glede na faze menstrualnega cikla;

Graf bazalne temperature, sestavljen v skladu z vsemi merilnimi pravili, lahko pokaže ne le prisotnost ovulacije v ciklu ali njeno odsotnost, temveč tudi kaže na bolezni reproduktivnega in endokrinega sistema. Morate izmeriti bazalno temperaturo vsaj 3 cikle, tako da vam informacije, zbrane v tem času, omogočajo natančne napovedi o pričakovanem datumu ovulacije in najugodnejšem času spočetja ter sklepe o hormonskih motnjah. Samo ginekolog lahko natančno oceni tabelo bazalne temperature. Izdelava diagrama bazalne temperature lahko ginekologu pomaga ugotoviti odstopanja v ciklusu in nakazuje odsotnost ovulacije, hkrati pa diagnoza ginekologa, ki temelji samo na diagramu bazalne temperature brez dodatnih testov in pregledov, največkrat kaže na zdravniško nestrokovnost.

Izmeriti je treba bazalno temperaturo in ne telesne temperature pod pazduho. Splošno povišanje temperature kot posledica bolezni, pregrevanja, telesne dejavnosti, prehranjevanja, stresa seveda vpliva na odčitke bazalne temperature in jih naredi nezanesljive.

Termometer za merjenje bazalne temperature.

Potrebovali boste običajni medicinski termometer: živosrebrni ali elektronski. Bazalno temperaturo merimo z živosrebrnim termometrom pet minut, vendar je treba elektronski termometer odstraniti po signalu o koncu meritve. Ko zaškripa, bo temperatura še nekaj časa naraščala, saj termometer beleži trenutek, ko se temperatura dvigne zelo počasi (in ne poslušajte neumnosti o tem, da termometer nima dobrega stika z mišicami anusa). ). Termometer moramo pripraviti vnaprej, zvečer, tako da ga položimo poleg postelje. Ne postavljajte živosrebrnih termometrov pod blazino!

Pravila za merjenje bazalne temperature.

    Bazalno temperaturo bi morali meriti vsak dan, če je mogoče, tudi med menstruacijo.

    Meritve se lahko izvajajo v ustih, vagini ali danki. Glavna stvar je, da se mesto merjenja ne spreminja skozi celoten cikel. Merjenje temperature pod pazduho ne daje natančnih rezultatov. Pri oralni metodi merjenja bazalne temperature položite termometer pod jezik in merite 5 minut z zaprtimi usti.
    Pri uporabi vaginalne ali rektalne metode merjenja vstavite ozek del termometra v anus ali vagino, trajanje meritve je 3 minute. Najpogostejše je merjenje temperature v danki.

    Izmerite bazalno temperaturo zjutraj, takoj po tem, ko se zbudite in preden vstanete iz postelje.

    Ob istem času je potrebno izmeriti bazalno temperaturo (sprejemljiva je razlika od pol ure do ure (največ uro in pol). Če se čez vikend odločite spati dlje, si to zabeležite v urniku. Ne pozabite, da vsaka dodatna ura spanja zviša vašo bazalno temperaturo za približno 0,1 stopinje.

    Neprekinjen spanec pred jutranjim merjenjem bazalne temperature naj traja vsaj tri ure. Če si torej temperaturo merite ob 8. uri zjutraj, a vstanete ob 7. uri, da bi šli na primer na stranišče, je bolje, da si pred tem izmerite BT, sicer ob običajni 8. uri ne bo več biti informativen.

    Za merjenje lahko uporabite digitalni ali živosrebrni termometer. Pomembno je, da termometra ne zamenjate med enim ciklom.
    Če uporabljate živosrebrni termometer, ga pred spanjem stresite. Napor, s katerim otresete termometer tik pred merjenjem bazalne temperature, lahko vpliva na vašo temperaturo.

    Bazalno temperaturo merimo v mirnem položaju. Ne delajte nepotrebnih gibov, ne obračajte se, aktivnost mora biti minimalna. V nobenem primeru ne vstanite, da bi vzeli termometer! Zato ga je bolje pripraviti zvečer in ga postaviti blizu postelje, tako da lahko z roko dosežete termometer. Nekateri strokovnjaki svetujejo, da meritev opravite brez odpiranja oči, saj lahko dnevna svetloba poveča sproščanje nekaterih hormonov.

    Odčitki termometra se vzamejo takoj po odstranitvi.

    Najbolje je, da takoj po meritvi zabeležite bazalno temperaturo. V nasprotnem primeru boste pozabili ali se zmešali. Bazalna temperatura je vsak dan približno enaka, razlikuje se za desetinke stopinje. Če se zanašate na svoj spomin, se lahko zmedete pri odčitkih. Če so odčitki termometra med dvema številkama, zabeležite nižji odčitek.

    Na urniku morajo biti navedeni razlogi, ki bi lahko povzročili zvišanje bazalne temperature (akutne okužbe dihal, vnetne bolezni itd.).

    Poslovna potovanja, potovanja in leti, spolni odnosi zvečer ali zjutraj lahko pomembno vplivajo na vašo bazalno temperaturo.

    V primeru bolezni, ki jih spremlja povišana telesna temperatura, bo vaša bazalna temperatura neinformativna in lahko za čas bolezni prenehate z meritvami.

    Različna zdravila, kot so tablete za spanje, pomirjevala in hormonska zdravila, lahko vplivajo na bazalno temperaturo.
    Merjenje bazalne temperature in sočasna uporaba peroralnih (hormonskih) kontraceptivov nima smisla. Bazalna temperatura je odvisna od koncentracije hormonov v tabletah.

    Po sprejemu velika količina alkohola, bo bazalna temperatura neinformativna.

    Pri nočnem delu se bazalna temperatura meri podnevi po vsaj 3-4 urah spanja.

Tabela beleženja bazalne telesne temperature (BT) mora vsebovati naslednje vrstice:

Dan v mesecu
Dan cikla
BT
Opombe: Močan ali zmeren izcedek, nepravilnosti, ki lahko vplivajo na BT: splošna bolezen, vključno z zvišano telesno temperaturo, drisko, spolni odnos zvečer (še bolj zjutraj), pitje alkohola dan prej, merjenje BT ob neobičajnem času, odhod v posteljo. pozno (npr. spat je šla ob 3h, izmerila pa ob 6h), jemanje uspaval, stres ipd.

V stolpec »Opombe« so vpisani vsi dejavniki, ki bi lahko tako ali drugače vplivali na spremembo bazalne temperature.

Ta oblika beleženja je zelo koristna za razumevanje tako ženski kot njenemu zdravniku možni razlogi neplodnost, motnje ciklusa itd.

Utemeljitev metode merjenja bazalne telesne temperature

Bazalna temperatura se med ciklom spreminja pod vplivom hormonov.

Med zorenjem jajčeca na ozadju visoke ravni estrogena (prva faza menstrualnega cikla, hipotermična, "nizka") je bazalna temperatura nizka; na predvečer ovulacije pade na minimum, nato pa ponovno naraste in doseže maksimum. Ob tej uri pride do ovulacije. Po ovulaciji se začne faza visoke temperature (druga faza menstrualnega cikla, hipertermična, »visoka«), ki je posledica nizke ravni estrogena in visoke ravni progesterona. Tudi nosečnost pod vplivom progesterona poteka v celoti v fazi visoke temperature. Razlika med »nizko« (hipotermično) in »visoko« (hipertermično) fazo je 0,4-0,8 °C. Samo z natančnim merjenjem bazalne telesne temperature je mogoče zabeležiti raven "nizke" temperature v prvi polovici menstrualnega cikla, prehod iz "nizke" v "visoko" na dan ovulacije in raven temperature v druga faza cikla.

Običajno med menstruacijo temperatura ostane pri 37 °C. V obdobju zorenja foliklov (prva faza cikla) ​​temperatura ne presega 37 ° C. Tik pred ovulacijo se zniža (posledica delovanja estrogena), po njej pa se bazalna temperatura dvigne na 37,1 °C in več (vpliv progesterona). Do naslednje menstruacije bazalna temperatura ostane povišana in se do prvega dne menstruacije rahlo zniža. Če je bazalna temperatura v prvi fazi glede na drugo visoka, lahko to kaže na nizko količino estrogena v telesu in zahteva korekcijo z zdravili, ki vsebujejo ženske spolne hormone. Nasprotno, če v drugi fazi glede na prvo opazimo nizko bazalno temperaturo, potem je to pokazatelj nizke ravni progesterona in predpisana so tudi zdravila za korekcijo hormonskih ravni. To je treba storiti šele po opravljenih ustreznih hormonskih testih in zdravniškem receptu.

Vztrajen dvofazni cikel kaže na ovulacijo, ki se je zgodila, in prisotnost funkcionalno aktivnega rumenega telesca (pravilen ritem jajčnikov).
Odsotnost dviga temperature v drugi fazi cikla (monotona krivulja) ali znatna temperaturna nihanja, tako v prvi kot v drugi polovici cikla z odsotnostjo stabilnega dviga, kaže na inokulacijo (pomanjkanje sproščanja jajčeca). iz jajčnikov).
Zakasnjen dvig in njegovo kratkotrajnost (hipotermična faza 2-7, do 10 dni) opazimo s skrajšanjem lutealne faze, nezadostnim dvigom (0,2-0,3 ° C) - z nezadostnim delovanjem rumenega telesa.
Termogeni učinek progesterona povzroči zvišanje telesne temperature za vsaj 0,33 ° C (učinek traja do konca lutealne, to je druge faze menstrualnega cikla). Raven progesterona doseže vrh 8-9 dni po ovulaciji, kar približno ustreza času, ko se oplojeno jajčece vgnezdi v steno maternice.

Z grafikonom bazalne temperature ne morete samo določiti, kdaj ovulirate, ampak tudi ugotoviti, kateri procesi se dogajajo v vašem telesu.

Razlaga diagramov bazalne temperature. Primeri

Če je grafikon bazalne temperature sestavljen pravilno, ob upoštevanju merilnih pravil, lahko razkrije ne le prisotnost ali odsotnost ovulacije, ampak tudi nekatere bolezni.

Pokrivna linija

Črta je potegnjena čez 6 temperaturnih vrednosti v prvi fazi cikla pred ovulacijo.

To ne upošteva prvih 5 dni cikla, pa tudi dni, ko lahko na temperaturo vplivajo različni negativni dejavniki (glej pravila za merjenje temperature). Ta vrstica ne omogoča sklepanja iz grafa in je samo za ilustracijo.

Linija ovulacije

Za presojo začetka ovulacije se uporabljajo pravila, ki jih je določila Svetovna zdravstvena organizacija (WHO):

Tri vrednosti temperature v vrsti morajo biti nad nivojem črte, narisane nad prejšnjimi 6 vrednostmi temperature.
Razlika med srednjo črto in tremi temperaturnimi vrednostmi mora biti najmanj 0,1 stopinje v dveh dneh od treh in vsaj 0,2 stopinje v enem od teh dni.

Če vaša temperaturna krivulja izpolnjuje te zahteve, se bo 1-2 dni po ovulaciji na diagramu bazalne temperature pojavila črta ovulacije.

Včasih ni mogoče določiti ovulacije z metodo WHO zaradi dejstva, da so v prvi fazi cikla visoke temperature. V tem primeru lahko uporabite "pravilo prstov" na diagramu bazalne temperature. To pravilo izključuje vrednosti temperature, ki se razlikujejo od prejšnje ali naslednje temperature za več kot 0,2 stopinje pri izračunu ovulacije, če je na splošno tabela bazalne temperature normalna.

Najbolj optimalen čas za spočetje je dan ovulacije in 2 dni pred njo.

Dolžina menstrualnega ciklusa

Celotna dolžina cikla običajno ne sme biti krajša od 21 dni in ne sme presegati 35 dni. Če so vaši ciklusi krajši ali daljši, potem imate morda motnje v delovanju jajčnikov, ki so pogosto vzrok za neplodnost in zahtevajo obravnavo pri ginekologu.

Dolžina druge faze

Diagram bazalne temperature je razdeljen na prvo in drugo fazo. Delitev poteka tam, kjer je označena linija ovulacije (navpično). V skladu s tem je prva faza cikla segment grafa pred ovulacijo, druga faza cikla pa po ovulaciji.

Dolžina druge faze cikla je običajno od 12 do 16 dni, najpogosteje 14 dni. Nasprotno pa se lahko dolžina prve faze zelo razlikuje in te razlike so individualna norma. Hkrati pri zdravi ženski v različnih ciklih ne sme biti bistvenih razlik v dolžini prve in druge faze. Celotna dolžina cikla se običajno spreminja samo zaradi dolžine prve faze.

Ena od težav, ugotovljenih na grafih in potrjenih s poznejšimi hormonskimi študijami, je neuspeh druge faze. Če bazalno temperaturo merite v več ciklih ob upoštevanju vseh pravil merjenja in je vaša druga faza krajša od 10 dni, je to razlog za posvet z ginekologom. Tudi, če imate redne spolne odnose med ovulacijo, nosečnost ne nastopi in je dolžina druge faze na spodnji meji (10 ali 11 dni), lahko to kaže na nezadostnost druge faze.

Temperaturna razlika

Običajno mora biti razlika v povprečni temperaturi prve in druge faze večja od 0,4 stopinje. Če je nižja, lahko to kaže na hormonske težave. Opravite krvni test za progesteron in estrogen ter se posvetujte z ginekologom.

Zvišanje bazalne temperature se pojavi, ko raven progesterona v serumu preseže 2,5-4,0 ng/ml (7,6-12,7 nmol/l). Vendar je bila monofazna bazalna temperatura ugotovljena pri številnih bolnicah z normalno ravnijo progesterona v drugi fazi cikla. Poleg tega je monofazna bazalna temperatura opažena v približno 20 % ovulacijskih ciklov. Preprosta izjava o dvofazni bazalni temperaturi ne dokazuje normalne funkcije rumenega telesca. Bazalne temperature prav tako ni mogoče uporabiti za določitev časa ovulacije, saj tudi med luteinizacijo neovuliranega folikla opazimo dvofazno bazalno temperaturo. Kljub temu mnogi avtorji sprejemajo trajanje lutealne faze v skladu s podatki o bazalni temperaturi in nizko stopnjo zvišanja bazalne temperature po ovulaciji kot merila za diagnosticiranje luteinizacijskega sindroma neovulirajočega folikla.

Klasični ginekološki priročniki opisujejo pet glavnih vrst temperaturnih krivulj.

Takšni grafi kažejo dvig temperature v drugi fazi cikla za najmanj 0,4 C; opazen "predovulacijski" in "predmenstrualni" padec temperature. Trajanje zvišanja temperature po ovulaciji je 12-14 dni. Ta krivulja je značilna za normalen dvofazni menstrualni ciklus.

Primer grafa prikazuje predovulacijski padec 12. dan cikla (temperatura občutno pade dva dni pred ovulacijo), pa tudi predmenstrualni padec od 26. dneva cikla.

V drugi fazi je rahlo povišanje temperature. Temperaturna razlika v prvi in ​​drugi fazi ni večja od 0,2-0,3 C. Takšna krivulja lahko kaže na pomanjkanje estrogena in progesterona. Glej primere grafov spodaj.

Če se taki grafi ponavljajo iz cikla v cikel, lahko to kaže na hormonska neravnovesja, ki povzročajo neplodnost.

Bazalna temperatura se začne dvigovati šele tik pred menstruacijo, "predmenstrualnega" padca temperature pa ni. Druga faza cikla lahko traja manj kot 10 dni. Ta krivulja je značilna za dvofazni menstrualni ciklus z nezadostnostjo druge faze. Glej primere grafov spodaj.

Nosečnost v takem ciklusu je možna, vendar je ogrožena že od vsega začetka. V tem trenutku ženska še ne more vedeti za nosečnost, tudi ginekologi bi težko postavili diagnozo v tako zgodnjem obdobju. Pri takšnem urniku morda ne govorimo o neplodnosti, ampak o spontanem splavu. Obvezno se posvetujte s svojim ginekologom, če se vam ta urnik ponavlja 3 cikle.

V ciklusu brez ovulacije rumeno telesce, ki proizvaja hormon progesteron in vpliva na zvišanje bazalne temperature, ne nastane. V tem primeru diagram bazalne temperature ne kaže dviga temperature in ovulacija ni zaznana. Če na grafu ni črte ovulacije, potem govorimo o anovulatornem ciklusu.

Vsaka ženska ima lahko več anovulatornih ciklov na leto - to je normalno in ne zahteva medicinskega posega, če pa se to stanje ponavlja iz cikla v cikel, se posvetujte z ginekologom. Brez ovulacije je nosečnost nemogoča!

Monotona krivulja se pojavi, ko v celotnem ciklu ni izrazitega dviga. Ta razpored se opazi med anovulatornim ciklusom (brez ovulacije). Glej primere grafov spodaj.

V povprečju ima ženska en anovulacijski ciklus na leto in v tem primeru ni razloga za skrb. Toda anovulacijski vzorci, ki se ponavljajo iz cikla v cikel, so zelo resen razlog za posvet z ginekologom. Brez ovulacije ženska ne more zanositi in govorimo o ženski neplodnosti.

Pomanjkanje estrogena

Kaotična temperaturna krivulja. Graf prikazuje velike temperaturne razpone; ne sodi v nobeno od zgoraj opisanih vrst. To vrsto krivulje lahko opazimo pri hudem pomanjkanju estrogena in je odvisna od naključnih dejavnikov. Primeri grafov so spodaj.

Pristojni ginekolog bo pred predpisovanjem zdravil zagotovo zahteval hormonske preiskave in opravil ultrazvočni pregled.

Visoka bazalna temperatura v prvi fazi

Diagram bazalne temperature je razdeljen na prvo in drugo fazo. Delitev poteka tam, kjer je označena linija ovulacije (navpična črta). V skladu s tem je prva faza cikla segment grafa pred ovulacijo, druga faza cikla pa po ovulaciji.

Pomanjkanje estrogena

V prvi fazi cikla v ženskem telesu prevladuje hormon estrogen. Pod vplivom tega hormona je bazalna temperatura pred ovulacijo v povprečju med 36,2 in 36,5 stopinj. Če se temperatura v prvi fazi dvigne in ostane nad to mejo, lahko domnevamo pomanjkanje estrogena. V tem primeru se povprečna temperatura prve faze dvigne na 36,5 - 36,8 stopinj in se vzdržuje na tej ravni. Za povečanje ravni estrogena bodo ginekologi-endokrinologi predpisali hormonska zdravila.

Pomanjkanje estrogena vodi tudi do povišane temperature v drugi fazi ciklusa (nad 37,1 stopinj), medtem ko je dvig temperature počasnejši in traja več kot 3 dni.

Če uporabimo primer grafa, je temperatura v prvi fazi nad 37,0 stopinj, v drugi fazi se dvigne na 37,5, dvig temperature za 0,2 stopinje na 17. in 18. dan cikla je nepomemben. Oploditev v ciklu s takšnim urnikom je zelo problematična.

Vnetje dodatkov

Drug razlog za zvišanje temperature v prvi fazi je lahko vnetje dodatkov. V tem primeru se temperatura dvigne le nekaj dni v prvi fazi do 37 stopinj, nato pa spet pade. V takšnih grafih je izračun ovulacije težaven, saj tak dvig »prikrije« ovulacijski porast.

V primeru grafa se temperatura v prvi fazi cikla ohranja pri 37,0 stopinjah, povečanje se močno pojavi in ​​se tudi močno zmanjša. Zvišanje temperature na 6. dan cikla se lahko napačno vzame za ovulacijski dvig, v resnici pa najverjetneje kaže na vnetje. Zato je tako pomembno, da merite svojo temperaturo skozi ves ciklus, da izključite scenarij, ko se vaša temperatura dvigne zaradi vnetja, nato spet pade in nato naraste zaradi ovulacije.

Endometritis

Običajno se mora med menstrualno krvavitvijo temperatura v prvi fazi znižati. Če vaša temperatura ob koncu cikla pade pred začetkom menstruacije in se z začetkom menstruacije ponovno dvigne na 37,0 stopinj (redkeje 2-3. dan cikla), lahko to kaže na prisotnost endometritisa.

Značilno je, da temperatura pade pred menstruacijo in se dvigne z začetkom naslednjega cikla. Če pred začetkom menstruacije v prvem ciklu ni padca temperature, to pomeni, da temperatura ostane na tej ravni, potem lahko domnevamo nosečnost kljub krvavitvi, ki se je začela. Opravite test nosečnosti in se oglasite pri ginekologu, ki bo za natančno diagnozo opravil ultrazvok.

Če bazalna temperatura v prvi fazi močno naraste za en dan, potem to ne pomeni ničesar. Vnetje dodatkov se ne more začeti in končati v enem dnevu. Tudi pomanjkanje estrogena lahko domnevamo le z oceno celotnega grafa in ne ločene temperature v prvi fazi. Pri boleznih, ki jih spremlja visoka ali povišana telesna temperatura, merjenje bazalne temperature, še manj presojanje njene narave in analiza grafa, nima smisla.

Nizka temperatura v drugi fazi menstrualnega cikla

V drugi fazi cikla se bazalna temperatura bistveno razlikuje (za približno 0,4 stopinje) od prve faze in znaša 37,0 stopinj ali več, če temperaturo merite rektalno. Če je temperaturna razlika manjša od 0,4 stopinje in povprečna temperatura druge faze ne doseže 36,8 stopinj, lahko to kaže na težave.

Pomanjkanje rumenega telesa

V drugi fazi cikla žensko telo začne proizvajati hormon progesteron ali hormon rumenega telesa. Ta hormon je odgovoren za zvišanje temperature v drugi fazi cikla in preprečevanje nastopa menstruacije. Če tega hormona ni dovolj, temperatura počasi narašča in posledična nosečnost je lahko ogrožena.

Temperatura s pomanjkanjem rumenega telesa se dvigne tik pred menstruacijo in ni "predmenstrualnega" padca. To lahko kaže na hormonsko pomanjkanje. Diagnozo postavimo na podlagi preiskave krvi za progesteron v drugi fazi cikla. Če se njegove vrednosti zmanjšajo, ginekolog običajno predpiše nadomestek progesterona: utrozhestan ali duphaston. Ta zdravila se jemljejo strogo po ovulaciji. Če pride do nosečnosti, se uporaba nadaljuje do 10-12 tednov. Nenadna ukinitev progesterona v drugi fazi med nosečnostjo lahko povzroči grožnjo prekinitve nosečnosti.

Posebno pozornost je treba nameniti kartam s kratko drugo fazo. Če je druga faza krajša od 10 dni, lahko ocenimo tudi, da je druga faza nezadostna.

Situacije, ko bazalna temperatura ostane povišana več kot 14 dni, se pojavijo med nosečnostjo, nastankom ciste rumenega telesa jajčnika, pa tudi med akutnim vnetnim procesom medeničnih organov.

Pomanjkanje estrogena-progesterona

Če v kombinaciji z nizko temperaturo v drugi fazi vaš grafikon kaže rahlo zvišanje temperature (0,2-0,3 C) po ovulaciji, potem lahko taka krivulja kaže ne le na pomanjkanje progesterona, ampak tudi na pomanjkanje hormona estrogena. .

Hiperprolaktinemija

Zaradi povečanja ravni hipofiznega hormona prolaktina, ki je odgovoren za vzdrževanje nosečnosti in dojenja, lahko graf bazalne temperature v tem primeru spominja na graf nosečnice. Menstruacija, tako kot med nosečnostjo, lahko izostane. Primer diagrama bazalne temperature za hiperprolaktinemijo

Tabela bazalne temperature za stimulacijo ovulacije

Ko je ovulacija stimulirana, zlasti s klomifenom (klostilbegitom) z uporabo duphastona v drugi fazi dojenja, graf bazalne temperature praviloma postane "normalen" - dvofazni, z izrazitim faznim prehodom, s precej visoka temperatura v drugi fazi z značilnimi "koraki" (temperatura se dvigne 2-krat) in rahlim padcem. Če je graf temperature med stimulacijo, nasprotno, moten in odstopa od normale, lahko to kaže na nepravilno izbiro odmerka zdravil ali neustrezen scenarij stimulacije (morda bodo potrebna druga zdravila). Zvišanje temperature v prvi fazi po stimulaciji s klomifenom se pojavi tudi pri individualni občutljivosti na zdravilo.

Posebni primeri tabele bazalne temperature

Nizka ali visoka temperatura v obeh fazah, pod pogojem, da je temperaturna razlika najmanj 0,4 stopinje, ni patologija. to individualna lastnost telo. Na temperaturne vrednosti lahko vpliva tudi merilna metoda. Običajno je bazalna temperatura pri oralnem merjenju za 0,2 stopinje nižja kot pri rektalnem ali vaginalnem merjenju.

Kdaj se obrniti na ginekologa?

Če dosledno upoštevate pravila merjenja temperature in opazite težave, opisane na diagramu bazalne temperature, vsaj 2 cikla zapored, se posvetujte z zdravnikom za dodatne preiskave. Pazite, da vaš ginekolog postavlja diagnoze samo na podlagi kart. Na kaj morate biti pozorni:

    anovulatorni urniki
    redne zamude cikla, ko nosečnost ne pride
    pozna ovulacija in nezmožnost zanositve več ciklov
    kontroverzne karte z nejasno ovulacijo
    grafi z visoko temperaturo v celotnem ciklu
    grafi z nizko temperaturo v celotnem ciklu
    urniki s kratko (manj kot 10 dni) drugo fazo
    grafi z visoko temperaturo v drugi fazi cikla več kot 18 dni, brez nastopa menstruacije in negativnega testa nosečnosti
    nepojasnjena krvavitev ali močan izcedek sredi ciklusa
    močna menstruacija, ki traja več kot 5 dni
    grafi s temperaturno razliko v prvi in ​​drugi fazi manj kot 0,4 stopinje
    cikli krajši od 21 dni ali daljši od 35 dni
    karte z jasno opredeljeno ovulacijo, rednimi spolnimi odnosi med ovulacijo in brez nosečnosti več ciklov

Znaki verjetne neplodnosti glede na diagram bazalne temperature:

Povprečna vrednost druge faze cikla (po dvigu temperature) presega povprečno vrednost prve faze za manj kot 0,4°C.
V drugi fazi cikla pride do padcev temperature (temperatura pade pod 37°C).
Povišanje temperature sredi cikla se nadaljuje več kot 3 do 4 dni.
Druga faza je kratka (manj kot 8 dni).

Določanje nosečnosti z bazalno temperaturo

Metoda določanja nosečnosti z bazalno temperaturo deluje pod pogojem, da je v ciklu ovulacija, saj je lahko z nekaterimi zdravstvenimi težavami bazalna temperatura povišana poljubno dolgo, menstruacija pa lahko izostane. Osupljiv primer takšne motnje je hiperprolaktinemija, ki jo povzroča povečana proizvodnja hormona prolaktina v hipofizi. Prolaktin je odgovoren za vzdrževanje nosečnosti in dojenja in je običajno povišan samo med nosečnostjo in dojenjem (glejte Primere grafov za normalna stanja in različne motnje).

Nihanja bazalne temperature v različnih fazah menstrualnega cikla so posledica različnih ravni hormonov, odgovornih za 1. in 2. fazo.

Med menstruacijo je bazalna temperatura vedno povišana (približno 37,0 in več). V prvi fazi cikla (folikularni) pred ovulacijo je bazalna temperatura nizka, do 37,0 stopinj.

Pred ovulacijo se bazalna temperatura zniža, takoj po ovulaciji pa se poveča za 0,4 - 0,5 stopinje in ostane povišana do naslednje menstruacije.

Pri ženskah z različno dolžino menstrualnega cikla je trajanje folikularne faze drugačno, dolžina lutealne (druge) faze cikla pa je približno enaka in ne presega 12-14 dni. Torej, če bazalna temperatura po skoku (kar kaže na ovulacijo) ostane povišana več kot 14 dni, to jasno kaže na nosečnost.

Ta metoda ugotavljanja nosečnosti deluje pod pogojem, da je v ciklu ovulacija, saj je pri nekaterih zdravstvenih težavah bazalna temperatura lahko poljubno dolgo povišana, menstruacija pa lahko izostane. Osupljiv primer takšne motnje je hiperprolaktinemija, ki jo povzroča povečana proizvodnja hormona prolaktina v hipofizi. Prolaktin je odgovoren za vzdrževanje nosečnosti in dojenja in je običajno povišan samo med nosečnostjo in dojenjem.

Če je ženska noseča, menstruacije ne bo, temperatura pa bo ves čas nosečnosti povišana. Znižanje bazalne temperature med nosečnostjo lahko kaže na pomanjkanje hormonov, ki vzdržujejo nosečnost, in grožnjo njene prekinitve.

Ko pride do nosečnosti, se v večini primerov implantacija pojavi 7-10 dni po ovulaciji - vnos oplojenega jajčeca v endometrij (notranja sluznica maternice). V redkih primerih opazimo zgodnjo (pred 7 dnevi) ali pozno (po 10 dneh) implantacijo. Na žalost je nemogoče zanesljivo ugotoviti prisotnost ali odsotnost implantacije ne na podlagi kartona ne s pomočjo ultrazvoka na pregledu pri ginekologu. Vendar pa obstaja več znakov, ki lahko kažejo, da je prišlo do implantacije. Vse te znake je mogoče zaznati 7-10 dni po ovulaciji:

Možno je, da se te dni pojavi majhen izcedek, ki izgine v 1-2 dneh. To je lahko tako imenovana implantacijska krvavitev. Ko se jajčece vgnezdi v notranjo sluznico maternice, se endometrij poškoduje, kar vodi do manjšega izcedka. Če pa se sredi cikla pojavi reden izcedek in nosečnost ne pride, se morate obrniti na ginekološki center.

Močno znižanje temperature na raven srednja črta za en dan v drugi fazi, tako imenovani implantacijski retrakciji. To je eden od znakov, ki ga najpogosteje opazimo v kartah s potrjeno nosečnostjo. Do tega umika lahko pride iz dveh razlogov. Prvič, proizvodnja hormona progesterona, ki je odgovoren za zvišanje temperature, se začne zmanjševati od sredine druge faze; z nosečnostjo se njegova proizvodnja ponovno vzpostavi, kar vodi do temperaturnih nihanj. Drugič, med nosečnostjo se sprošča hormon estrogen, ki posledično znižuje temperaturo. Kombinacija teh dveh hormonskih premikov vodi do pojava retrakcije implantacije na grafu.

Vaš grafikon je postal trifazni, kar pomeni, da na grafikonu vidite dvig temperature, podobno kot pri ovulaciji, v drugi fazi cikla. Ta porast je spet posledica povečane proizvodnje hormona progesterona po implantaciji.

Primer grafa prikazuje umik implantacije na 21. dan ciklusa in prisotnost tretje faze, začenši s 26. dnem ciklusa.

Tudi zgodnji znaki nosečnosti, kot so slabost, tiščanje v prsih, pogosto uriniranje, črevesne motnje ali samo občutek nosečnosti, ne dajejo natančnega odgovora. Morda niste noseči, če imate vse te znake, ali pa ste noseči brez simptomov.

Vsi ti znaki so lahko potrditev nosečnosti, vendar se nanje ne bi smeli zanašati, saj je veliko primerov, ko so bili znaki prisotni, vendar do nosečnosti ni prišlo. Ali, nasprotno, ko je prišlo do nosečnosti, ni bilo nobenih znakov. Najbolj zanesljive zaključke je mogoče narediti, če je na vašem grafikonu vidno povišanje temperature, ste imeli spolni odnos 1-2 dni pred ovulacijo ali med njo in vaša temperatura ostaja visoka 14 dni po ovulaciji. V tem primeru je prišel čas za test nosečnosti, ki bo dokončno potrdil vaša pričakovanja.

Merjenje bazalne temperature je ena glavnih metod spremljanja plodnosti, priznana s strani Svetovne zdravstvene organizacije (WHO). Več o tem si lahko preberete v dokumentu WHO “Medical eligibility merila za uporabo kontracepcijskih metod” stran 117.

Ko uporabljate metodo bazalne temperature za zaščito pred neželeno nosečnostjo, morate upoštevati, da niso samo dnevi ovulacije po urniku bazalne temperature lahko nevarni. Zato je v obdobju od začetka menstruacije do večera 3. dan po zvišanju bazalne temperature, ki se pojavi po ovulaciji, bolje uporabiti dodatne ukrepe za preprečevanje neželene nosečnosti.

Naša redna bralka Natalija Gorškova je za vas sestavila obrazec, ki ga lahko hitro izpolnite in samodejno izrišete svojo tabelo bazalne temperature, ki jo lahko natisnete in pokažete zdravniku. Prenesete ga lahko na povezavi: obrazec urnika.

O grafikonih se razpravlja na forumu

Pozor! Postavljanje kakršne koli diagnoze samo na podlagi diagramov bazalne temperature je nemogoče. Diagnozo postavimo na podlagi dodatnih pregledov, ki jih opravi ginekolog.

Bazalna temperatura.

Merjenje bazalne temperature (BT) vam omogoča, da rešite več težav:

1. preverite, kako pravilno jajčniki izločajo hormone glede na faze menstrualnega cikla;
2. ugotovite, ali jajčece dozori in kdaj se to zgodi (v skladu s tem izpostavite »nevarne« dneve zaradi zaščite ali, nasprotno, možnosti zanositve);
3. v primeru zaostanka ali nenavadne menstruacije ugotovi, ali je prišlo do nosečnosti;
4. sum na prisotnost endometritisa - vnetje maternice.

Bazalna temperatura, to je temperatura, izmerjena v ženskem anusu, odraža nihanja, povezana s spremembami tkivnih reakcij notranjih spolnih organov, odvisno od proizvodnje določenih hormonov. Ta temperaturna nihanja so lokalna in ne vplivajo na izmerjeno temperaturo, na primer pod pazduho ali v ustih. Vendar pa splošno povišanje temperature kot posledica bolezni, pregrevanja itd. seveda vpliva na indikatorje BT in jih naredi nezanesljive.

Zato so PRAVILA ZA MERITVE BT precej stroga:
1A. Ob delavnikih in praznikih je treba temperaturo spremeniti približno ob istem času.
2A. Vnaprej pripravite medicinski termometer in ga postavite v bližino postelje.
3A. Ne da bi vstali, ne da bi se usedli, ne da bi bili posebej aktivni v postelji, vzemite termometer in njegov ozek del vstavite v anus.
4A. Mirno ležite 5 minut.
5A. Odstranite termometer in zabeležite odčitek v tabelo.

Mimogrede, na spletnem mestu babyplan.ru lahko ustvarite svoj urnik za vsak cikel.

Običajno ima BT videz letečega galeba: v 1. polovici cikla je pod 37,0, v 2. polovici pa višji. NORMALNI urnik cikla za PLODNO žensko ima naslednje parametre (povprečno statistično trajanje cikla je 28 dni).

1B. Od 1. dneva cikla do konca menstruacije se BT stalno zmanjšuje s približno 37,0 na približno 36,3-6,5.
2B. Približno do sredine cikla (v daljših ciklih - približno do dneva 2 tedna pred začetkom naslednje menstruacije) BT niha med 36,3-36,6.
3B. 2 tedna pred začetkom naslednje menstruacije, JAJCE ZORI, zato se BT v 3-4 dneh poveča na 37,1-37,3. (Pri mnogih ženskah se lahko BT pred zvišanjem za 1-2 dni zmanjša za 0,1-0,2*).
4B. Med fazo 2 ostaja BT v območju 37,0-37,4.
5 B. 2-3 dni pred začetkom menstruacije se BT začne zniževati in na začetku menstruacije doseže približno 37,0.
6B. Razlika med povprečnim BT druge faze in BT prve faze mora biti vsaj 0,4-0,5*.

Odstopanja so lahko različna, pri čemer vsaka značilnost kaže na določene kršitve.

1B. Med menstruacijo se BT ne zmanjša, ampak poveča - prisotnost kroničnega endometritisa (vnetja maternične sluznice), enega od vzrokov ženske neplodnosti.
2B. V 1. fazi je BT visoka (36,6 in več) - nizka vsebnost estrogenov (ženskih spolnih hormonov), razlog za nezrelost jajčeca v tem ciklu.
3B. Dvig BT sredi cikla traja več kot 3 dni - jajčece ni zrelo ali ni sposobno preživeti. Nosečnost v tem ciklusu je vprašljiva.
4B. P faza manj kot 12-14 dni – neuspeh faze 2, jajčece ni zrelo ali šibko, oploditev je vprašljiva.
5V. V fazi P ima BT eno ali več retrakcij (pade pod 37,0) - jajčece je odmrlo.
6B. Zmanjšanje BT pred menstruacijo traja več kot 3 dni - jajčece je bilo šibko, spočetje je dvomljivo.
7B. Menstruacije ni in BT ostaja znotraj faze 2 VEČ kot 2 tedna - verjeten znak nosečnosti. Potrebni so testi nosečnosti.
8B. Menstruacije ni, vendar je BT padel pod 37,0 - nosečnost je zelo dvomljiva, najverjetneje govorimo o disfunkciji jajčnikov.
9B. Menstruacija je skromna ali nenavadna, BT pa ostane nad 37,0 - nosečnost je možna v ozadju grožnje splava. Potrebni so testi nosečnosti.
10V. Razlika med povprečno vrednostjo BT 1. in 2. faze je manjša od 0,4* - jajčece ne dozori.
11B. Sredi cikla pride do dvojnega dviga: BT se dvigne na primer na 37,1 za 1 dan, nato pade na 36,8 za 1-2 dni, nato pa se dvigne na 37,2-37,4 in tako ostane do konca - običajno znak tujega vpliva pri 1. vzponu (bolezen, driska ipd. – glej posebne opombe).
12V. Sredi cikla pride do dvojnega dviga: BT se dvigne na primer na 37,2 za 2-3 dni, nato pade na 36,8 za 1-2 dni, nato pa se dvigne in ostane nad 37,0, vendar ne tako stabilno kot običajno , je jajčece umrlo takoj po zorenju.

Pri ciklu, daljšem ali krajšem od 28 dni, se 1. faza podaljša ali skrajša (do dviga temperature), 2. faza pa naj bo v vsakem primeru najmanj 12-14 dni.

VISOKA TEMPERATURA v 1. FAZI (npr. 36,8 v običajni fazi P - 37,2-37,4) kaže na POMANJKANJE estrogenov, ki jih je treba jemati (npr. Microfollin 1 tableta na dan od 1. dneva ciklusa do znižanja temperature). dvigne).

NIZKA TEMPERATURA v 2. FAZI (na primer 37,0-37,1; v normalni 1. fazi - 36,3-36,5) kaže na POMANJKLJIVO LUTALNO TELESO, ki se kompenzira na primer s progesteronom (1,0 1% raztopina v / mišico vsak drugi dan) ali Turinal (1 tableta na dan pred nastopom menstruacije in v primeru nosečnosti - do 10-12 tednov).

VISOKA TEMPERATURA v OBEH FAZAH (npr. 36,8 in 37,6) ob ohranjanju razlike vsaj 0,4* ni patologija. To stanje imenujemo hipertermija in je običajen individualni simptom.

NIZKA TEMPERATURA v OBEH FAZAH (npr. 36,0 in 36,5) ob ohranjanju razlike vsaj 0,4* je prav tako normalen individualni pojav.

BBT NE SMETE meriti med jemanjem peroralnih kontraceptivov: temperatura bo skozi celoten cikel približno enaka, kar je odvisno od koncentracije hormonov v tabletah, ne pa od vaše lastne hormonske aktivnosti.