MINISTERUL SĂNĂTĂȚII AL FEDERĂȚIA RUSĂ
ORDIN
În conformitate cu Decretul Guvernului Federației Ruse din 14 februarie 2013 N 116 „Cu privire la măsurile de îmbunătățire a organizării asistenței medicale pentru orfanii și copiii rămași fără îngrijire părintească” (Colectare de legislație Federația Rusă, 2013, N 7, poz. 660)
Eu comand:
Aproba Procedura de examinare medicală a orfanilor și copiilor rămași fără îngrijirea părintească, inclusiv adoptați (adopți), luați sub tutelă (tutela), într-o familie de plasament sau de plasament, conform anexei.
ministru
V. Skvortsova
Înregistrat
la Ministerul Justiţiei
Federația Rusă
21 mai 2013
inmatriculare N 28454
Aplicație. Procedura de examinare medicală a orfanilor și copiilor rămași fără îngrijirea părintească, inclusiv a celor adoptați (adopți), luați sub tutelă (tutela), într-o familie de plasament sau de plasament
Aplicație
1. Prezenta Procedură stabilește regulile pentru organizațiile medicale care participă la implementarea programelor teritoriale de garanții de stat de acordare gratuită a asistenței medicale cetățenilor (denumite în continuare organizații medicale), examenele medicale ale orfanilor și copiilor rămași fără îngrijire părintească, inclusiv adoptati. (adoptat), adoptat sub tutelă (tutela), într-o familie de plasament sau de plasament, cu excepția orfanilor și a copiilor rămași fără îngrijire părintească, aflați în instituții staționare (denumite în continuare examen medical).
2. Examenul clinic este un ansamblu de măsuri, inclusiv o examinare medicală de către medici de mai multe specialități și utilizarea metodelor de examinare necesare, și se efectuează în legătură cu orfanii și copiii rămași fără îngrijirea părintească prevăzuți la alineatul (1) din prezenta Procedură ( denumite în continuare minori).
________________
Partea 4 a articolului 46 din Legea federală din 21 noiembrie 2011 N 323-FZ „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă” (denumită în continuare Legea federală).
O condiție preliminară necesară pentru intervenția medicală este acordarea consimțământului voluntar informat al unui minor sau al reprezentantului său legal la intervenția medicală, în conformitate cu cerințele stabilite de articolul 20 din Legea federală.
3. Examinarea clinică se efectuează în organizații medicale determinate de șefii autorităților executive ai entităților constitutive ale Federației Ruse, dotate cu autoritatea de a stabili condițiile pentru ca minorii să se supună examinării medicale și care au licență pentru a desfășura activități medicale , prevăzând prestarea de muncă (prestarea de servicii) în „pediatrie” sau „medicină generală (medicină de familie)”, „neurologie”, „oftalmologie”, „traumatologie și ortopedie”, „chirurgie pediatrică”, „psihiatrie”, „stomatologie pediatrică” sau „stomatologie”, „urologie-andrologie pediatrică” sau „urologie”, „endocrinologie pediatrică” sau „endocrinologie”, „otorinolaringologie” sau „otorinolaringologie (excluzând implantul cohlear)”, „obstetrică și ginecologie” sau „obstetrică” și ginecologie (excluzând utilizarea tehnologiilor de reproducere asistată), „diagnostic de laborator”, „diagnostic clinic de laborator”, „diagnostic funcțional”, „diagnostic cu ultrasunete” și „roentgenologie”.
________________
Sub rezerva respectării cerințelor stabilite la paragraful 4 al prezentei proceduri.
Pentru licențe de desfășurare a activităților medicale eliberate înainte de intrarea în vigoare a Decretului Guvernului Federației Ruse din 16 aprilie 2012 N 291 „Cu privire la autorizarea activităților medicale (cu excepția activităților specificate desfășurate de organizații medicale și alte organizații care fac parte din sistemul privat de sănătate, pe teritoriul unui Centru inovator „Skolkovo”)” (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2012, N 17, art. 1965; N 37, art. 5002; 2013, N 3, art. 207).
4. În cazul în care o organizație medicală care deține licență de desfășurare a activităților medicale, care asigură prestarea de servicii (prestare servicii) în „pediatrie” sau „medicină generală (medicina de familie)”, nu are licență pentru activități medicale în în condițiile efectuării altor lucrări (servicii) enumerate la paragraful 3 din prezenta Procedură, organizația medicală specificată angajează lucrători medicali ai altor organizații medicale autorizate să desfășoare activități medicale în ceea ce privește efectuarea muncii (serviciilor) necesare pentru examene medicale în conformitate cu acorduri încheiate între aceste organizaţii medicale.
În cazul în care organizația medicală menționată la paragraful 3 al prezentei proceduri nu are:
1) în examinarea medicală este implicat un urolog-androlog pediatru, apoi un urolog sau un chirurg pediatru instruit în programe suplimentare de educație profesională în ceea ce privește caracteristicile bolilor urologice la copii, în timp ce organizația medicală trebuie să aibă licență pentru a efectua activități, care prevăd prestarea de muncă (prestarea de servicii) în „urologie” sau, respectiv, „chirurgie la copii”;
2) în examenul medical este implicat un medic stomatolog pediatru, apoi un stomatolog care a fost instruit în programe suplimentare de educație profesională în ceea ce privește caracteristicile bolilor dentare la copii, în timp ce organizația medicală trebuie să aibă licență pentru desfășurarea activităților medicale, cu condiția pentru efectuarea de lucrări (prestarea de servicii) pe „stomatologie”;
3) în examinarea medicală este implicat un endocrinolog pediatru, apoi un endocrinolog care a fost instruit în programe suplimentare de educație profesională în ceea ce privește caracteristicile bolilor endocrinologice la copii, în timp ce organizația medicală trebuie să dețină licență pentru a desfășura activități medicale, cu condiția pentru efectuarea de lucrări (prestare servicii) de „endocrinologie”;
4) la examinarea medicală este implicat un psihiatru pediatru (psihiatru adolescent), apoi un psihiatru care a fost instruit în programe suplimentare de educație profesională în ceea ce privește caracteristicile tulburărilor mintale și ale tulburărilor de comportament la copii, în timp ce organizația medicală trebuie să aibă licență. să desfășoare activități medicale care implică prestarea de muncă (prestarea de servicii) în „psihiatrie”.
5. Examinarea clinică se efectuează anual în scopul depistarii precoce (la timp) a stărilor patologice, a bolilor și a factorilor de risc pentru dezvoltarea acestora, precum și în vederea formării grupurilor de stare de sănătate și a elaborării recomandărilor pentru minori.
Pentru minorii care au împlinit vârsta de 3 ani și sunt supuși examinării medicale, examinările medicale preventive în conformitate cu (înregistrată de Ministerul Justiției al Federației Ruse la 2 aprilie 2013, înregistrare N 27961) nu se efectuează.
6. Examenul medical se efectuează în cadrul programului de garanții de stat de acordare gratuită a îngrijirilor medicale cetățenilor și a programelor teritoriale de garanții de stat de acordare gratuită a îngrijirilor medicale cetățenilor.
7. Examenul clinic se efectuează de către organizațiile medicale în cuantumul prevăzut de lista examinărilor și studiilor în timpul examinării medicale a orfanilor și copiilor aflați în situații dificile de viață aflați în instituții staționare (anexa la Procedura de efectuare a examinării medicale a orfanilor și copii în situație dificilă de viață) (în continuare - Lista de studii).
________________
Referință: aprobat
8. În vederea organizării examinărilor medicale de către medicii pediatri, pediatrii de raion, medicii generaliști (medici de familie) (denumit în continuare medicul responsabil cu efectuarea examinărilor medicale) ai unei organizații medicale în care un minor primește asistență medicală primară, liste cu numele minorii se întocmesc dintre cei cu îngrijire medicală, care indică următoarele informații:
1) prenume, prenume, patronimic, vârstă (data, luna, anul nașterii);
2) student sau nu student la o instituție de învățământ (pentru studenți se indică numele complet și adresa legală a instituției de învățământ);
3) o listă a examinărilor efectuate de medici specialiști, studii de laborator, instrumentale și alte studii pe baza Listei de studii;
4) data și locul planificate pentru controlul medical.
9. Un funcționar autorizat al unei organizații medicale, pe baza listelor de nume ale minorilor, întocmește un plan calendaristic pentru examinarea medicală, indicând datele și locurile desfășurării acesteia, numărul necesar de examinări de către medici specialiști (indicând funcția, prenume și inițiale), studii de laborator, instrumentale și alte studii (în continuare - plan calendaristic).
Planul calendaristic se aprobă de șeful (funcționarul autorizat) al organizației medicale cu cel puțin 1 lună înainte de începerea anului calendaristic și se aduce la cunoștința personalului medical implicat în examinarea medicală, inclusiv medicilor responsabili de examenul medical.
În cazul modificării numărului de minori supuși controlului medical, medicul responsabil cu examinarea medicală va transmite, până la data de 20 a lunii în curs, o listă actualizată de nume unui funcționar autorizat al organizației medicale.
10. Medicul responsabil cu examinarea medicală, cu cel puțin 5 zile lucrătoare înainte de începerea efectuării acesteia, este obligat să înmâneze (transmite) minorului (reprezentantului său legal) o trimitere pentru examinare medicală în care să se indice lista examinărilor efectuate de medici specialiști. și studii, precum și data, ora și locațiile acestora.
11. În ziua controlului medical, minorul ajunge la o organizație medicală și prezintă o trimitere pentru control medical și o poliță de asigurare medicală obligatorie. Un minor care nu a împlinit vârsta stabilită ajunge la o organizație medicală însoțit de un reprezentant legal.
12. La efectuarea examenelor medicale se iau în considerare rezultatele examinărilor efectuate de medici specialiști și ale studiilor cuprinse în documentația medicală a unui minor (antecedente de dezvoltare a copilului), a căror prescripție nu depășește 3 luni de la data examinării și (sau) examen, iar la copiii cu vârsta sub 2 ani se iau în considerare rezultatele examenelor și studiilor, a căror prescripție nu depășește 1 lună de la data examinării și (sau) examinării.
13. În cazul suspiciunii că un minor are o boală (afecțiune), al cărei diagnostic nu poate fi stabilit în cadrul examinărilor efectuate de medici specialiști și a studiilor cuprinse în Lista de studii, medicul responsabil cu examinarea medicală, medicii specialiști care participă la examenul medical, trimite minorul pentru consultație și (sau) examinare suplimentară, indicând data și locul efectuării acestuia.
14. Examenul clinic se finalizează în cazul examinărilor efectuate de medici specialiști și studiilor de laborator, instrumentale și de altă natură prevăzute de Lista de studii, în lipsa suspiciunilor că minorul are o boală (afecțiune) nediagnosticată și (sau) necesitatea obține informații despre starea de sănătate a minorului de la alte organizații medicale (etapa I).
________________
În conformitate cu clauza 8 din partea 4 a articolului 13 din Legea federală, furnizarea de informații care constituie un secret medical fără consimțământul unui cetățean sau al reprezentantului său legal este permisă atunci când se fac schimb de informații de către organizațiile medicale, inclusiv cele postate în sistemele de informații medicale. , pentru a oferi îngrijiri medicale, ținând cont de cerințele legii Federației Ruse privind datele personale.
În cazul suspiciunii că un minor are o boală (afecțiune), al cărei diagnostic nu poate fi stabilit în timpul examinărilor efectuate de medici specialiști și a studiilor incluse în Lista de studii și (sau) necesitatea obținerii de informații despre starea de sănătate a un minor din alte organizații medicale, examenul medical este finalizat în cazul unor consultații suplimentare, studii programate în conformitate cu paragraful 13 din prezenta Procedură și (sau) obținerea de informații despre starea de sănătate a unui minor de la alte organizații medicale (etapa II) ).
15. Durata totală a etapei I de control medical nu trebuie să fie mai mare de 10 zile lucrătoare, iar atunci când consultații suplimentare, studii și (sau) necesitatea de a obține informații despre starea de sănătate a unui minor de la alte organizații medicale, durata totală a examenului medical - nu mai mult de 45 de zile lucrătoare (etapele I și II).
16. Datele privind trecerea examinărilor medicale sunt înscrise în documentația medicală a minorului (istoria dezvoltării copilului).
Documentația medicală a minorului (istoria dezvoltării copilului) trebuie să conțină următoarele informații:
1) date istorice:
despre boli (afecțiuni) anterioare, prezența tulburărilor funcționale, boli cronice, dizabilitate;
asupra rezultatelor observației la dispensar (dacă s-a stabilit) indicând diagnosticul bolii (afecțiunii), inclusiv codul conform Clasificării statistice internaționale a bolilor și problemelor de sănătate conexe (denumită în continuare ICD), organizația medicală și medic specialist care efectuează observația la dispensar;
privind respectarea recomandărilor medicilor specialiști cu privire la observarea dispensarului, tratamentul, reabilitarea medicală și tratamentul în sanatoriu;
2) datele obținute în timpul examenului medical:
date obiective și rezultate ale examinărilor efectuate de medici specialiști;
rezultatele studiilor de laborator, instrumentale și de altă natură;
rezultatele consultațiilor suplimentare și ale studiilor neincluse în Lista de studii și desemnate în timpul examenului clinic;
diagnosticul unei boli (afecțiuni) depistate (stabilite) în timpul examenului medical, indicând codul ICD, dacă a fost depistată sau nu pentru prima dată;
3) evaluarea dezvoltării fizice;
4) grupa stării de sănătate a minorului;
5) Recomandări:
privind formarea unui stil de viață sănătos, rutina zilnică, alimentație, dezvoltare fizică, imunoprofilaxie, educație fizică;
privind necesitatea stabilirii sau continuării observației la dispensar indicând diagnosticul bolii (afecțiunii), inclusiv codul ICD, tipul organizației medicale și specialitatea (poziția) medicului;
privind tratament, reabilitare medicală și tratament sanatoriu, cu indicarea tipului de organizare medicală (organizație de sanatoriu și stațiune) și specialitatea (funcția) medicului.
17. Pe baza rezultatelor examenului medical, medicul responsabil cu efectuarea examenului medical stabilește:
1) o grupă a stării de sănătate a unui minor în conformitate cu Regulile pentru evaluarea cuprinzătoare a stării de sănătate a minorilor (Anexa N 2 la Procedura de promovare a examenelor medicale de către minori, inclusiv la admiterea în instituțiile de învățământ și în timpul perioada de studiu în ele);
________________
Pentru referință: aprobat prin ordin al Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 21 decembrie 2012 N 1346n „Cu privire la procedura de examinare medicală pentru minori, inclusiv la intrarea în instituțiile de învățământ și în timpul perioadei de studiu în acestea”
2) o grupă medicală pentru cultură fizică în conformitate cu Regulile de stabilire a grupelor medicale pentru cultură fizică pentru minori (Anexa N 3 la Procedura de examinare medicală a minorilor, inclusiv la intrarea în instituțiile de învățământ și în timpul studiilor) cu raport medical privind apartenența unui minor la o grupă medicală de educație fizică (în legătură cu minorii implicați în cultură fizică), a cărei formă este prevăzută în Anexa nr. 4 la Procedura pentru examinarea medicală a minorilor, inclusiv la admiterea în instituţiilor de învăţământ şi pe perioada studiilor în acestea.
________________
Pentru referință: aprobat prin ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 21 decembrie 2012 N 1346n „Cu privire la procedura de examinare medicală pentru minori, inclusiv la intrarea în instituțiile de învățământ și pe perioada studiului în acestea” (înregistrat de Minister al Justiției din Federația Rusă la 2 aprilie 2013, înregistrare nr. 27961).
18. Informațiile despre starea de sănătate a unui minor, obținute în urma examenului medical, sunt furnizate minorului personal de către un medic sau alți lucrători medicali care sunt direct implicați în examinarea medicală. În ceea ce privește un minor care nu a împlinit vârsta stabilită de partea 2 a articolului 54 din Legea federală, informații despre starea de sănătate sunt furnizate reprezentantului său legal.
19. Dacă în timpul examinării medicale sunt relevate semne de vătămare a sănătății unui minor, în privința cărora există motive să se creadă că acestea au apărut ca urmare a unor acțiuni ilegale, lucrător medical are obligația de a se asigura că autoritățile de afaceri interne sunt informate cu privire la acest lucru în conformitate cu Procedura de informare a autorităților de afaceri interne de către organizațiile medicale cu privire la admiterea pacienților pentru care există suficiente motive pentru a crede că a fost cauzată un prejudiciu sănătății lor. de acțiuni ilegale, aprobat prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 17 mai 2012 N 565n.
________________
Pentru referință: înregistrat de Ministerul Justiției al Federației Ruse la 25 iulie 2012, înregistrare N 25004.
20. Organizația medicală menționată la paragraful 3 din prezenta Procedură, în cazul în care un minor are (stabilită) o boală care necesită acordarea de îngrijiri medicale de specialitate, inclusiv de înaltă tehnologie, de reabilitare medicală, de sanatoriu și tratament balnear, își trimite documentație către autoritate cu prioritate.puterea executivă a entității constitutive a Federației Ruse în domeniul protecției sănătății cetățenilor pentru a rezolva problema acordării de îngrijiri medicale.
Autoritatea executivă a entității constitutive a Federației Ruse în domeniul protecției sănătății cetățenilor asigură, cu prioritate, organizarea tuturor tipurilor de îngrijiri medicale pentru minori, inclusiv asistența medicală specializată, inclusiv de înaltă tehnologie, reabilitare medicală și tratament în sanatoriu.
21. Organizația medicală prevăzută la paragraful 3 din prezenta Procedură, pe baza rezultatelor examinării medicale înscrise în documentația medicală a minorului (antecedentul dezvoltării copilului), întocmește, inclusiv în formă electronică, un formular contabil N 030-D/s/y-13 „Cartul de examinare medicală a minorului” (denumit în continuare carnetul de examinare) pentru fiecare minor care a fost supus controlului medical.
________________
Pentru referință: aprobat prin ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 15 februarie 2013 N 72n „Cu privire la efectuarea examinărilor medicale ale orfanilor și copiilor aflați în situații dificile de viață care stau în instituții staționare” (înregistrat de Ministerul Justiției din Rusia Federație la 2 aprilie 2013, înregistrare N 27964) .
22. Fișa de examinare se întocmește în două exemplare, dintre care unul, la finalizarea examinării medicale, este eliberat de medicul responsabil cu efectuarea controlului medical minorului (reprezentantul legal al acestuia), al doilea exemplar se păstrează în organizatie medicala de 5 ani.
Organizația medicală, pe bază de legitimații de examinare, menține un sistem electronic de monitorizare a examinărilor medicale, în care se introduc informații privind efectuarea examinărilor medicale de către minori lunar, până la data de 30 a lunii următoare celei de raportare, iar la sfârşitul anului - până la data de 20 ianuarie a anului următor celui de raportare.
23. Pe baza rezultatelor examenului medical, organizația medicală, în cel mult 15 zile lucrătoare de la încheierea anului calendaristic, completează formularul de raportare N 030-D/s/o-13 „Informații privind examenul medical. minorilor” (denumit în continuare raport).
________________
Pentru referință: aprobat prin ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 15 februarie 2013 N 72n „Cu privire la efectuarea examinărilor medicale ale orfanilor și copiilor aflați în situații dificile de viață care stau în instituții staționare” (înregistrat de Ministerul Justiției din Rusia Federație la 2 aprilie 2013, înregistrare N 27964) .
24. Procesul-verbal se întocmește în dublu exemplar, aprobat de șeful organizației medicale și certificat prin sigiliul organizației medicale.
O copie a raportului nu mai târziu de 20 ianuarie a anului următor celui de raportare este trimisă de către organizația medicală autorității executive a entității constitutive a Federației Ruse în domeniul protecției sănătății cetățenilor, a doua copie a raportului. raportul este stocat în organizația medicală care a efectuat examenul medical timp de 10 ani.
25. Autoritatea executivă a entității constitutive a Federației Ruse în domeniul protecției sănătății cetățenilor:
1) asigură monitorizarea examenului clinic în formă electronică;
2) generalizează și analizează rezultatele examenului clinic la subiectul Federației Ruse;
3) trimite un raport cu privire la subiectul Federației Ruse către Ministerul Sănătății al Federației Ruse cel târziu la 15 februarie a anului următor anului de raportare.
Textul electronic al documentului
intocmit de CJSC „Kodeks” si verificat conform.
- Aplicație. Procedura de examinare medicală a orfanilor și copiilor rămași fără îngrijirea părintească, inclusiv a celor adoptați (adopți), luați sub tutelă (tutela), într-o familie de plasament sau de plasament
Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 11 aprilie 2013 N 216n
„La aprobarea Procedurii de examinare medicală a orfanilor și copiilor rămași fără îngrijirea părintească, inclusiv a celor adoptați (adopți), luați sub tutelă (tutela), într-o familie de plasament sau de plasament”
|
IN SI. Skvortsova |
Înmatriculare N 28454
A fost aprobată procedura de examinare medicală a orfanilor și a celor rămași fără îngrijire părintească (inclusiv cei adoptați (adopți), luați sub tutelă (tutela), într-o familie de plasament sau de plasament. Excepție fac minorii care stau în instituții staționare.
Examenul clinic este un ansamblu de măsuri, inclusiv un examen medical de către medici de mai multe specialități și utilizarea metodelor de examinare necesare.
Se realizează de către organizațiile medicale care participă la programele teritoriale de garanții de stat de acordare gratuită a îngrijirilor medicale cetățenilor, stabilite de șefii autorităților executive din regiunile abilitate să stabilească condițiile de trecere a examinărilor medicale pentru copii.
Organizațiile trebuie să aibă licență de muncă (servicii) în pediatrie sau practică medicală generală (medicina de familie), neurologie, oftalmologie, traumatologie și ortopedie, chirurgie pediatrică, psihiatrie, stomatologie sau stomatologie pediatrică, urologie-andrologie sau urologie pediatrică, endocrinologie sau endocrinologie pediatrică , otorinolaringologie sau otorinolaringologie (cu excepția implantului cohlear), obstetrică și ginecologie sau obstetrică și ginecologie (cu excepția utilizării tehnologiilor de reproducere asistată), diagnostic (laborator, laborator clinic, funcțional), diagnostic cu ultrasunete și radiologie.
Dacă există doar o licență pentru pediatrie sau practică medicală generală (medicina de familie), atunci pot fi implicați angajații altor organizații autorizate pentru activitățile relevante.
nu a intrat în vigoare Ediție de la 11.04.2013
| Numele documentului | ORDINUL Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 11.04.2013 N 216n „CU PRIVIRE LA APROBARE A PROCEDURII PENTRU PROCEDURA PENTRU PROCEDURA PENTRU PROCEDURA PENTRU PROCEDURA PENTRU PROCEDURA PENTRU SĂNĂTATEA ORFANILOR ȘI A COPIILOR RĂMĂSAȚI FĂRĂ ÎMPĂRIREA PĂRINȚILOR, INCLUSIV ADOPTAT (ADOPTAT), ADOPTAT SUB CUTILE (TUTELA), FAMILIE ADOPTATIVA SAU FAMILIE" |
| Tipul documentului | ordine, ordine |
| Corpul gazdă | Ministerul Sănătății al Federației Ruse |
| numarul documentului | 216N |
| Data acceptarii | 11.06.2013 |
| Data revizuirii | 11.04.2013 |
| Număr de înregistrare în Ministerul Justiției | 28454 |
| Data înregistrării în Ministerul Justiției | 21.05.2013 |
| stare | nu a intrat în vigoare |
| Publicare |
|
| Navigator | Note |
ORDINUL Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 11.04.2013 N 216n „CU PRIVIRE LA APROBARE A PROCEDURII PENTRU PROCEDURA PENTRU PROCEDURA PENTRU PROCEDURA PENTRU PROCEDURA PENTRU PROCEDURA PENTRU SĂNĂTATEA ORFANILOR ȘI A COPIILOR RĂMĂSAȚI FĂRĂ ÎMPĂRIREA PĂRINȚILOR, INCLUSIV ADOPTAT (ADOPTAT), ADOPTAT SUB CUTILE (TUTELA), FAMILIE ADOPTATIVA SAU FAMILIE"
Acest document intră în vigoare la 10 zile de la data publicării sale oficiale (clauza 12 din Decretul președintelui Federației Ruse din 23/05/96 N 763)
Ordin
În conformitate cu Decretul Guvernului Federației Ruse din 14 februarie 2013 N 116 „Cu privire la măsurile de îmbunătățire a organizării asistenței medicale pentru orfani și copiii rămași fără îngrijire părintească” (Legislația colectată a Federației Ruse, 2013, N 7) , Art. 660) Comand :
Aproba Procedura de examinare medicală a orfanilor și copiilor rămași fără îngrijirea părintească, inclusiv adoptați (adopți), luați sub tutelă (tutela), într-o familie de plasament sau de plasament, conform anexei.
ministru
V.I.SKVORTSOVA
Aplicație
la ordinul Ministerului Sănătăţii
Federația Rusă
din data de 11 aprilie 2013 N 216н
1. Prezenta Procedură stabilește regulile pentru organizațiile medicale care participă la implementarea programelor teritoriale de garanții de stat de acordare gratuită a asistenței medicale cetățenilor (denumite în continuare organizații medicale), examenele medicale ale orfanilor și copiilor rămași fără îngrijire părintească, inclusiv adoptati. (adoptat), adoptat sub tutelă (tutela), într-o familie de plasament sau de plasament, cu excepția orfanilor și a copiilor rămași fără îngrijire părintească, aflați în instituții staționare (denumite în continuare examen medical).
2. Examenul clinic este un ansamblu de măsuri, inclusiv un examen medical de către medici de mai multe specialități și utilizarea metodelor de examinare necesare<1>, și se desfășoară în legătură cu orfanii și copiii rămași fără îngrijirea părintească prevăzuți la paragraful 1 din prezenta Procedură (denumite în continuare minori).
<1>Partea 4 a articolului 46 din Legea federală din 21 noiembrie 2011 N 323-FZ „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă” (denumită în continuare Legea federală).
O condiție preliminară necesară pentru intervenția medicală este acordarea consimțământului voluntar informat al unui minor sau al reprezentantului său legal la intervenția medicală, în conformitate cu cerințele stabilite de articolul 20 din Legea federală.
3. Examinarea clinică se efectuează în organizații medicale determinate de șefii autorităților executive ai entităților constitutive ale Federației Ruse, dotate cu autoritatea de a stabili condițiile pentru ca minorii să se supună examinării medicale și care au licență pentru a desfășura activități medicale , prevăzând prestarea de muncă (prestarea de servicii) în „pediatrie” sau „medicină generală (medicină de familie)”, „neurologie”, „oftalmologie”, „traumatologie și ortopedie”, „chirurgie pediatrică”, „psihiatrie”, „stomatologie pediatrică” sau „stomatologie”<1>, „urologie-andrologie pediatrică” sau „urologie”<1>, „endocrinologie pediatrică” sau „endocrinologie”<1>, „otorinolaringologie”<2>sau „otorinolaringologie (excluzând implantul cohlear)”, „obstetrică și ginecologie”<2>sau „obstetrică și ginecologie (excluzând utilizarea tehnologiilor de reproducere asistată)”, „diagnostic de laborator”, „diagnostic clinic de laborator”, „diagnostic funcțional”, „diagnostic cu ultrasunete” și „radiologie”.
<1>Sub rezerva respectării cerințelor stabilite la paragraful 4 al prezentei proceduri.
<2>Pentru licențe pentru activități medicale eliberate înainte de intrarea în vigoare a Decretului Guvernului Federației Ruse din 16 aprilie 2012 N 291 „Cu privire la autorizarea activităților medicale (cu excepția activităților specificate desfășurate de organizațiile medicale și alte organizații care sunt parte a sistemului privat de sănătate, pe teritoriul centrului de inovare „Skolkovo”)” (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2012, N 17, articol 1965; N 37, articol 5002; 2013, N 3, articol 207).
4. În cazul în care o organizație medicală care deține licență de desfășurare a activităților medicale, care asigură prestarea de servicii (prestare servicii) în „pediatrie” sau „medicină generală (medicina de familie)”, nu are licență pentru activități medicale în în condițiile efectuării altor lucrări (servicii) enumerate la paragraful 3 din prezenta Procedură, organizația medicală specificată angajează lucrători medicali ai altor organizații medicale autorizate să desfășoare activități medicale în ceea ce privește efectuarea muncii (serviciilor) necesare pentru examene medicale în conformitate cu acorduri încheiate între aceste organizaţii medicale.
În cazul în care organizația medicală menționată la paragraful 3 al prezentei proceduri nu are:
1) în examinarea medicală este implicat un medic - un urolog-androlog pediatru, apoi un urolog sau un chirurg pediatru instruit în programe suplimentare de educație profesională în ceea ce privește caracteristicile bolilor urologice la copii, în timp ce organizația medicală trebuie să aibă licență pentru desfășoară activități medicale, prevăzând prestarea de muncă (prestarea de servicii) în „urologie” sau, respectiv, „chirurgie pentru copii”;
2) în examenul medical este implicat un medic stomatolog pediatru, apoi un stomatolog care a fost instruit în programe suplimentare de educație profesională în ceea ce privește caracteristicile bolilor dentare la copii, în timp ce organizația medicală trebuie să aibă licență pentru desfășurarea activităților medicale, cu condiția pentru efectuarea de lucrări (prestarea de servicii) pe „stomatologie”;
3) un medic - un endocrinolog pediatru, apoi un endocrinolog care a fost instruit în programe suplimentare de educație profesională în ceea ce privește caracteristicile bolilor endocrinologice la copii este implicat în examinarea medicală, în timp ce organizația medicală trebuie să aibă licență pentru a efectua activități medicale. activități, care prevăd efectuarea de lucrări (prestarea de servicii) de „endocrinologie”;
4) la examinarea medicală este implicat un psihiatru pediatru (psihiatru adolescent), apoi un psihiatru care a fost instruit în programe suplimentare de educație profesională în ceea ce privește caracteristicile tulburărilor mintale și ale tulburărilor de comportament la copii, în timp ce organizația medicală trebuie să aibă licență. să desfășoare activități medicale care implică prestarea de muncă (prestarea de servicii) în „psihiatrie”.
5. Examinarea clinică se efectuează anual în scopul depistarii precoce (la timp) a stărilor patologice, a bolilor și a factorilor de risc pentru dezvoltarea acestora, precum și în vederea formării grupurilor de stare de sănătate și a elaborării recomandărilor pentru minori.
În ceea ce privește minorii care au împlinit vârsta de 3 ani și sunt supuși examinării medicale, examinări medicale preventive în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 21 decembrie 2012 N 1346n „Cu privire la procedura medicală pentru minori. Examenele, inclusiv la admiterea în instituțiile de învățământ și în timpul formării în acestea” (înregistrată de Ministerul Justiției al Federației Ruse la 2 aprilie 2013, înregistrare N 27961) nu se desfășoară.
6. Examenul medical se efectuează în cadrul programului de garanții de stat de acordare gratuită a îngrijirilor medicale cetățenilor și a programelor teritoriale de garanții de stat de acordare gratuită a îngrijirilor medicale cetățenilor.
7. Examenul clinic se efectuează de către organizațiile medicale în cuantumul prevăzut de lista examinărilor și studiilor în timpul examinării medicale a orfanilor și copiilor aflați în situații dificile de viață aflați în instituții staționare (anexa la Procedura de efectuare a examinării medicale a orfanilor și copii aflati in situatii dificile de viata<1>) (denumită în continuare Lista de studii).
<1>din data de 15 februarie 2013 N 72n
8. În vederea organizării examinărilor medicale de către medicii pediatri, pediatrii de raion, medicii generaliști (medici de familie) (denumit în continuare medicul responsabil cu efectuarea examinărilor medicale) ai unei organizații medicale în care un minor primește asistență medicală primară, liste cu numele minorii se întocmesc dintre cei cu îngrijire medicală, care indică următoarele informații:
1) prenume, prenume, patronimic, vârstă (data, luna, anul nașterii);
2) student sau nu student la o instituție de învățământ (pentru studenți se indică numele complet și adresa legală a instituției de învățământ);
3) o listă de examinări efectuate de medici specialiști, studii de laborator, instrumentale și alte studii pe baza Listei de studii;
4) data și locul planificate pentru controlul medical.
9. Un funcționar autorizat al unei organizații medicale, pe baza listelor de nume ale minorilor, întocmește un plan calendaristic pentru examinarea medicală, indicând datele și locurile desfășurării acesteia, numărul necesar de examinări de către medici specialiști (indicând funcția, prenume și inițiale), studii de laborator, instrumentale și alte studii (în continuare - plan calendaristic).
Planul calendaristic se aprobă de șeful (funcționarul autorizat) al organizației medicale cu cel puțin 1 lună înainte de începerea anului calendaristic și se aduce la cunoștința personalului medical implicat în examinarea medicală, inclusiv medicilor responsabili de examen medical.
În cazul modificării numărului de minori supuși controlului medical, medicul responsabil cu examinarea medicală va transmite, până la data de 20 a lunii în curs, o listă actualizată de nume unui funcționar autorizat al organizației medicale.
10. Medicul responsabil cu examinarea medicală, cu cel puțin 5 zile lucrătoare înainte de începerea efectuării acesteia, este obligat să înmâneze (transmite) minorului (reprezentantului său legal) o trimitere pentru examinare medicală în care să se indice lista examinărilor efectuate de medici specialiști. și studii, precum și data, ora și locațiile acestora.
11. În ziua controlului medical, minorul ajunge la o organizație medicală și prezintă o trimitere pentru control medical și o poliță de asigurare medicală obligatorie. Un minor care nu a împlinit vârsta stabilită de partea 2 a articolului 54 din Legea federală ajunge la o organizație medicală însoțit de un reprezentant legal.
12. La efectuarea examenelor medicale se iau în considerare rezultatele examinărilor efectuate de medici specialiști și ale studiilor cuprinse în documentația medicală a unui minor (antecedente de dezvoltare a copilului), a căror prescripție nu depășește 3 luni de la data examinării și (sau) examen, iar la copiii cu vârsta sub 2 ani se iau în considerare rezultatele examenelor și studiilor, a căror prescripție nu depășește 1 lună de la data examinării și (sau) examinării.
13. În cazul în care un minor este suspectat de a avea o boală (afecțiune), al cărei diagnostic nu poate fi stabilit în cadrul examinărilor efectuate de medici specialiști și a studiilor cuprinse în Lista de studii, medicul responsabil cu efectuarea examenului medical, medicii specialiști care participă la examenul medical, trimiteți minorul pentru consultație și (sau) examinare suplimentară, indicând data și locul efectuării acestuia.
14. Examenul clinic se finalizează în cazul examinărilor efectuate de medici specialiști și studiilor de laborator, instrumentale și de altă natură prevăzute de Lista de studii, în lipsa suspiciunilor că minorul are o boală (afecțiune) nediagnosticată și (sau) necesitatea pentru a obține informații despre starea de sănătate a minorului de la alte organizații medicale<1>(Eu înscenesc).
<1>În conformitate cu clauza 8 din partea 4 a articolului 13 din Legea federală, furnizarea de informații care constituie un secret medical fără consimțământul unui cetățean sau al reprezentantului său legal este permisă atunci când se fac schimb de informații de către organizațiile medicale, inclusiv cele postate în sistemele de informații medicale. , pentru a oferi îngrijiri medicale, ținând cont de cerințele legii Federației Ruse privind datele personale.
În cazul suspiciunii că un minor are o boală (afecțiune), al cărei diagnostic nu poate fi stabilit în timpul examinărilor efectuate de medici specialiști și a studiilor incluse în Lista de studii și (sau) necesitatea obținerii de informații despre starea de sănătate a un minor din alte organizații medicale, examenul medical este finalizat în cazul unor consultații suplimentare, studii programate în conformitate cu paragraful 13 din prezenta Procedură și (sau) obținerea de informații despre starea de sănătate a unui minor de la alte organizații medicale (etapa II) ).
15. Durata totală a etapei I de control medical nu trebuie să fie mai mare de 10 zile lucrătoare, iar atunci când consultații suplimentare, studii și (sau) necesitatea de a obține informații despre starea de sănătate a unui minor de la alte organizații medicale, durata totală a examenului medical - nu mai mult de 45 de zile lucrătoare (etapele I și II).
16. Datele privind trecerea examinărilor medicale sunt înscrise în documentația medicală a minorului (istoria dezvoltării copilului).
Documentația medicală a minorului (istoria dezvoltării copilului) trebuie să conțină următoarele informații:
1) date istorice:
despre boli (afecțiuni) anterioare, prezența tulburărilor funcționale, boli cronice, dizabilitate;
Cu privire la rezultatele observației la dispensar (dacă s-a stabilit) care indică diagnosticul bolii (afecțiunii), inclusiv codul conform Clasificării statistice internaționale a bolilor și a problemelor de sănătate conexe (denumită în continuare ICD), organizația medicală și medic specialist care efectuează observația la dispensar;
2) datele obținute în timpul examenului medical:
Date obiective și rezultate ale examinărilor efectuate de medici specialiști;
rezultatele studiilor de laborator, instrumentale și de altă natură;
Rezultatele consultațiilor suplimentare și ale studiilor neincluse în Lista de studii și desemnate în timpul examenului clinic;
diagnosticul unei boli (afecțiuni) depistate (stabilite) în timpul examenului medical, indicând codul ICD, dacă a fost depistată sau nu pentru prima dată;
3) evaluarea dezvoltării fizice;
4) grupa stării de sănătate a minorului;
privind formarea unui stil de viață sănătos, rutina zilnică, alimentație, dezvoltare fizică, imunoprofilaxie, educație fizică;
Cu privire la necesitatea stabilirii sau a continuării observației la dispensar indicând diagnosticul bolii (afecțiunii), inclusiv codul ICD, tipul organizației medicale și specialitatea (poziția) medicului;
privind tratament, reabilitare medicală și tratament sanatoriu, cu indicarea tipului de organizare medicală (organizație de sanatoriu și stațiune) și specialitatea (funcția) medicului.
17. Pe baza rezultatelor examenului medical, medicul responsabil cu efectuarea examenului medical stabilește:
1) o grupă a stării de sănătate a unui minor în conformitate cu Regulile pentru evaluarea cuprinzătoare a stării de sănătate a minorilor (Anexa N 2 la Procedura de promovare a examenelor medicale de către minori, inclusiv la admiterea în instituțiile de învățământ și în timpul perioada de studiu în ele<1>);
2) o grupă medicală pentru cultură fizică în conformitate cu Regulile de stabilire a grupelor medicale pentru cultură fizică pentru minori (Anexa N 3 la Procedura pentru ca minorii să se supună examinărilor medicale, inclusiv la admiterea în instituțiile de învățământ și pe perioada studiilor în acestea;<1>) cu întocmirea unui raport medical privind apartenența minorului la o grupă medicală de educație fizică (în legătură cu minorii angajați în cultură fizică), a cărui formă este prevăzută în Anexa nr. examene, inclusiv la admiterea în instituțiile de învățământ și pe perioada studiilor în acestea<1>.
<1>Pentru referință: aprobat prin ordin al Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 21 decembrie 2012 N 1346n „Cu privire la procedura de examinare medicală pentru minori, inclusiv la intrarea în instituțiile de învățământ și pe perioada studiului în acestea” (înregistrat de Minister al Justiției din Federația Rusă la 2 aprilie 2013, înregistrare N 27961).
18. Informațiile despre starea de sănătate a unui minor, obținute în urma examenului medical, sunt furnizate minorului personal de către un medic sau alți lucrători medicali care sunt direct implicați în examinarea medicală. În ceea ce privește un minor care nu a împlinit vârsta stabilită de partea 2 a articolului 54 din Legea federală, informații despre starea de sănătate sunt furnizate reprezentantului său legal.
19. În cazul în care în timpul examinării medicale se dezvăluie semne de vătămare a sănătății unui minor, în privința cărora există motive să se creadă că acestea au apărut ca urmare a unor acțiuni ilegale, lucrătorul medical este obligat să se asigure că organele de afaceri sunt informate despre aceasta în conformitate cu Procedura de informare a organelor de afaceri interne de către organizațiile medicale cu privire la admiterea pacienților în privința cărora există temeiuri suficiente pentru a crede că le-a fost cauzată vătămarea sănătății ca urmare a unor acțiuni ilegale, aprobată. prin ordin al Ministerului Sănătăţii şi dezvoltare sociala Federația Rusă din 17 mai 2012 N 565n<1>.
<1>Pentru referință: înregistrat de Ministerul Justiției al Federației Ruse la 25 iulie 2012, înregistrare N 25004.
20. Organizația medicală menționată la paragraful 3 din prezenta Procedură, în cazul în care un minor are (stabilită) o boală care necesită acordarea de îngrijiri medicale de specialitate, inclusiv de înaltă tehnologie, de reabilitare medicală, de sanatoriu și tratament balnear, își trimite documentație către autoritate cu prioritate.puterea executivă a entității constitutive a Federației Ruse în domeniul protecției sănătății cetățenilor pentru a rezolva problema acordării de îngrijiri medicale.
Autoritatea executivă a entității constitutive a Federației Ruse în domeniul protecției sănătății cetățenilor asigură, cu prioritate, organizarea tuturor tipurilor de îngrijiri medicale pentru minori, inclusiv asistența medicală specializată, inclusiv de înaltă tehnologie, reabilitare medicală și tratament în sanatoriu.
21. Organizația medicală prevăzută la paragraful 3 din prezenta Procedură, pe baza rezultatelor examinării medicale înscrise în documentația medicală a minorului (antecedentul dezvoltării copilului), întocmește, inclusiv în formă electronică, un formular contabil N 030-D / s / y-13 " Cardul de examinare medicală a unui minor "<1>(denumit în continuare carnetul de examinare) pentru fiecare minor care a fost supus controlului medical.
<1>din 15 februarie 2013 N 72n „Cu privire la efectuarea examinărilor medicale ale orfanilor și copiilor aflați în situații dificile de viață care stau în instituții staționare” (înregistrat de Ministerul Justiției al Federației Ruse la 2 aprilie 2013, înregistrare N 27964).
22. Fișa de examinare se întocmește în două exemplare, dintre care unul, la finalizarea examinării medicale, este eliberat de medicul responsabil cu efectuarea controlului medical minorului (reprezentantul legal al acestuia), al doilea exemplar se păstrează în organizatie medicala de 5 ani.
Organizația medicală, pe bază de legitimații de examinare, menține un sistem electronic de monitorizare a examinărilor medicale, în care se introduc informații privind efectuarea examinărilor medicale de către minori lunar, până la data de 30 a lunii următoare celei de raportare, iar la sfârşitul anului - până la data de 20 ianuarie a anului următor celui de raportare.
23. Pe baza rezultatelor examenului medical, organizația medicală, în cel mult 15 zile lucrătoare de la încheierea anului calendaristic, completează formularul de raportare N 030-D/s/o-13 „Informații privind examenul medical. a minorilor"<1>(denumit în continuare raport).
<1>Pentru referință: aprobat prin ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 15 februarie 2013 N 72n „Cu privire la efectuarea examinărilor medicale ale orfanilor și copiilor aflați în situații dificile de viață care stau în instituții staționare” (înregistrat de Ministerul Justiției din Rusia Federația la 2 aprilie 2013, înregistrare N 27964).
24. Procesul-verbal se întocmește în dublu exemplar, aprobat de șeful organizației medicale și certificat prin sigiliul organizației medicale.
O copie a raportului nu mai târziu de 20 ianuarie a anului următor celui de raportare este trimisă de către organizația medicală autorității executive a entității constitutive a Federației Ruse în domeniul protecției sănătății cetățenilor, a doua copie a raportului. raportul este stocat în organizația medicală care a efectuat examenul medical timp de 10 ani.
25. Autoritatea executivă a entității constitutive a Federației Ruse în domeniul protecției sănătății cetățenilor:
1) asigură monitorizarea examenului clinic în formă electronică;
2) generalizează și analizează rezultatele examenului clinic la subiectul Federației Ruse;
3) trimite un raport cu privire la subiectul Federației Ruse către Ministerul Sănătății al Federației Ruse cel târziu la 15 februarie a anului următor anului de raportare.
Site-ul web Zakonbase prezintă ORDINUL Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 11 aprilie 2013 N 216n „CU PRIVIRE LA APROBARE A PROCEDURII PENTRU PROCEDURA PENTRU PROCEDURA PENTRU PROCEDURA PENTRU PROCEDURA PENTRU SĂNĂTATEA COPIILOR ORFANI ȘI A COPIILOR RĂMĂSAȚI ÎNGRIJIREA PĂRINȚILOR, INCLUSIVĂ ADOPȚI (ADOPȚI), LUAT SUB PUZZIE (TUTELA) ), ÎN CAMERA DE PRIMI SAU FAMILIA CAMERA DE FOSTER” în ultima ediție. Este ușor să respectați toate cerințele legale dacă vă familiarizați cu secțiunile, capitolele și articolele relevante ale acestui document pentru 2014. Pentru a căuta actele legislative necesare pe un subiect de interes, ar trebui să utilizați navigarea convenabilă sau căutarea avansată.
Pe site-ul „Zakonbase” veți găsi ORDINUL Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 11 aprilie 2013 N 216n „PRIVĂ APROBAREA PROCEDURII PENTRU PROCEDURA PENTRU PROCEDURA PENTRU PROCEDURA PENTRU PROCEDURA PENTRU SĂNĂTATEA ORFELOR COPII ȘI COPII RĂMĂSAȚI FĂRĂ ÎNGRIJIREA PĂRINȚILOR, INCLUSIV ADOPTATI (ADOPȚI), LUATĂ SUCU PAZĂ (TUTOR STV), ÎN PRIMIREA SAU FAMILIEI” într-o versiune proaspătă și completă, în care au fost aduse toate modificările și modificările. Acest lucru garantează relevanța și fiabilitatea informațiilor.
În același timp, descărcați ORDINUL Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 11.04.2013 N 216n „CU PRIVIRE LA APROBARE A PROCEDURII PENTRU PROCEDURA PENTRU PROCEDURA PENTRU PROCEDURA PENTRU PROCEDURA PENTRU PROCEDURA PENTRU SĂNĂTATEA ORFANILOR ȘI COPII RĂMĂSAȚI FĂRĂ ÎNGRIJIREA PĂRINȚILOR, INCLUSIV ADOPTAT (ADOPȚI), ACCEPTĂȚI SUB PAUZA (TUTELA), ÎN ADAPTARE SAU FAMILIE FAMILIE” pot fi complet gratuiti, atât în totalitate, cât și în capitole separate.