Ţintă: eliminarea gazelor din intestine.
Indicatii: - flatulență;
Pareza intestinală.
Contraindicatii:- sângerare;
Boli ale rectului.
Echipament:- tub de evacuare a gazului steril (lungimea si diametrul depind de varsta copilului:
pentru preșcolari, lungime 15-30 cm, diametru 3 mm; pentru școlari, lungime 30-50 cm, diametru 5 mm);
Manusi din latex;
pânză uleioasă, scutec;
vaselina, spatula, tifon;
- recipient cu solutie dezinfectanta;
Un vas sau recipient cu apă.
Siguranță: Nu lăsați copilul nesupravegheat.
Probleme posibile: anxietate, frică, atitudinea negativă a mamei față de ținere
manipulare.
| Etape | Motivație |
| Pregătirea pentru manipulare | |
| 1. Explicați mamei/copilului scopul și cursul manipulării viitoare și obțineți consimțământul | Asigurarea dreptului la informare |
| 2. Spală-te pe mâini, pune-ți mănuși | Asigurarea securității personalului |
| 3. Așezați sugarii pe masa de înfășat pe spate, puneți o cârpă de ulei cu un scutec sub fese; Apăsați ușor picioarele bebelușului pe stomac. Copiii mai mari stau întinși pe o canapea sau pe pat cu genunchii îndoiți | Luarea în considerare a caracteristicilor anatomice ale rectului și colonului sigmoid |
| Efectuarea unei manipulări | |
| 1. Lubrifiați capătul rotunjit tub de gaz ulei de vaselină | Facilitează introducerea tubului de gaz în intestin |
| 2. Îndoiți tubul, prindeți capătul liber cu 4 și 5 degete ale mâinii drepte; ia capătul rotunjit ca un stilou | Evitați scurgerea conținutului intestinal în timpul introducerii tubului |
| 3. Întindeți fesele 1 și 2 cu degetele mâinii stângi, introduceți cu atenție tubul de evacuare a gazului în rect cu mișcări de rotație, mai întâi până la buric, apoi, depășind rezistența sfincterului intern al anusului, paralel cu coccis. Coborârea capătului liber într-un recipient cu apă (tubul de evacuare a gazului este introdus la o adâncime de: n / r - 3-4 cm, sugari - 7-8 cm, 1-3 ani - 8-10 cm, 3- 10 ani - 10-15 cm, mai în vârstă - 20-30 cm și mai mult) | Asigurarea liberei miscari a tubului. Asigurarea colectării fecalelor lichide |
| 4. Acoperiți copilul cu o pătură | Prevenirea răcirii |
| 5. Scoateți tubul din anus la atingerea efectului în 5-10 minute, dar nu mai mult de 20 de minute. si asezati intr-o tava cu o solutie dezinfectanta | Prevenirea apariției escarelor de pe peretele intestinal. Asigurarea sigurantei infectioase |
| 6. După trecerea gazelor și fecalelor, spălați copilul, ștergeți, tratați pielea din jurul anusului cu cremă pentru copii sau ulei vegetal sterilizat, îmbrăcați copilul | Igiena pielii, asigurand conditii confortabile |
| Finalizarea manipulării | |
| 1. Scoateți pânza uleioasă și scutecul, puneți-le într-o pungă pentru materialul folosit. Scoateți mănușile, puneți-le într-o tavă cu dezinfectant. Spălați și uscați mâinile | Asigurarea sigurantei infectioase |
| 2. Faceți o înregistrare a procedurii și a răspunsului copilului | Asigurarea continuității în îngrijirea medicală |
Notă: Puteți repeta procedura după 3-4 ore.
Tubul de evacuare a gazului este prelucrat în același mod ca un tub de cauciuc în formă de para.
Toată lumea știe că mulți nou-născuți și sugari suferă de congestie.De la aproximativ 2 luni, fiecare al doilea copil este susceptibil la această boală. După utilizarea nereușită a medicamentelor, există o singură cale de ieșire - instalarea unui tub de evacuare a gazului. Și aici există o mulțime de susținători și oponenți ai acestei metode de evacuare a gazelor. Este el dăunător?
De ce se întâmplă asta și ce să faci?
De obicei, acumularea excesivă de gaze apare din cauza spasmului unor părți ale intestinului sau a supraalimentării banale. Într-o astfel de situație, copilul devine neliniștit, refuză să alăpteze, plânge necontrolat, își trage picioarele spre stomac. La primele astfel de semne, tinerele mame se grăbesc să ajute copilul fără să se uite înapoi. Se foloseste totul: medicamente, masaj, un tampon de incalzire.Cu toate acestea, sunt momente in care doar instalarea unui tub de evacuare a gazului amelioreaza starea copilului. Trebuie subliniat faptul că această procedură este o ultimă soluție și nu trebuie efectuată în mod inutil.
Setarea unui tub de evacuare a gazului pentru copii: puncte importante
Pentru procedura mentionata, trebuie mai intai sa achizitionati un cateter din cauciuc intr-o farmacie.Este un cateter din cauciuc cu capatul oarb rotunjit, langa care sunt orificii ovale pentru eliberarea gazelor.
Înainte de utilizare, trebuie spălat bine cu săpun, clătit cu apă clocotită și uscat. Pe lângă dispozitivul menționat, veți avea nevoie de:
- ulei de vaselină (sau ulei vegetal fiert);
- muşama;
- 2-3 scutece;
- vas cu apă.
Procedură
Multe mame tinere, fără experiență, sunt îngrijorate de întrebarea: „Cum este instalat tubul de aerisire?” Întrebarea este importantă, deoarece introducerea necorespunzătoare a cateterului nu va atenua, ci doar va agrava situația. Să ne uităm la regulile de bază. Înainte de a continua procedura, este necesar să dezbraci copilul și să-l așezi pe spate, punând o cârpă de ulei cu un scutec sub fund. Apoi, după ce ați lubrifiat bine capătul rotunjit al tubului cu ulei de vaselină, împingeți fesele copilului cu mâna stângă și începeți să introduceți cateterul cu mâna dreaptă. Adâncimea de inserare pentru sugari este de 7-8 cm, pentru copiii de 1-2 ani - 8-9 cm Pentru comoditate, cel mai bine este să marcați centimetri în avans pe tub pentru a opri la timp când cateterul este avansat. prin intestin.
După ce se realizează instalarea tubului de evacuare a gazului la nou-născut, este necesar să se verifice descărcarea gazelor. În acest scop, se folosește un vas cu apă, în care capătul liber al cateterului este coborât. Dacă apar bule în apă, atunci totul este făcut corect. Deci, puteți, acoperind copilul cu un scutec, așteptați timp. De obicei, 30 de minute sunt suficiente pentru ca bebelușul să se simtă ușurat și să se calmeze.
Instalarea unui tub de evacuare a gazului fără consecințe
În timpul procedurii, puteți mângâia burtica copilului în sensul acelor de ceasornic. Acest lucru favorizează mișcarea gazelor acumulate prin tractul intestinal. Tubul de evacuare a gazului se scoate încet, cu mișcări de rotație, încercând să nu facă rău bebelușului. Apoi copilul este spălat și pielea din jurul anusului este tratată cu cremă pentru copii. În caz de descărcare slabă a gazelor, procedura se poate repeta după 3-4 ore.
În primele luni de viață ale unui copil, proaspeții părinți trebuie să facă față multor provocări. Una dintre cele mai frecvente cauze ale plânsului unui copil și ale anxietății părinților este colica intestinală cauzată de acumulări de gaze. Chiar și cu vigilența maximă a mamei, o coliziune cu această afecțiune este inevitabilă. Faptul este că bebelușii nu au încă o microfloră intestinală formată, ceea ce înseamnă că nu pot elimina în mod independent aerul care a intrat prin tractul digestiv din organism.
Fiecare mamă face față problemei în moduri diferite: cineva, conform tradiției, pur și simplu leagănă și mângâie copilul pe spate, cineva aderă la o dietă și îi dă copilului medicamente, iar cineva apelează la alte metode mai noi.
Astăzi, cel mai popular mod de a ajuta bebelușii cu probleme cu gaze este cu un tub de gaz. Potrivit părinților și medicilor, metoda are atât avantaje, cât și dezavantaje.
Ce este un tub de gaz?
Tubul de gaz este un dispozitiv conceput special pentru nou-născuții pentru a facilita separarea gazelor, pentru a reduce balonarea și durerea. La exterior, este un tub elastic, lungimea acestuia variază de la 18 la 22 cm, diametrul 2,5, maxim 3 cm. Fabricat din materiale ecologice, non-toxice și hipoalergenice. În sine, nu provoacă iritații sau reacții alergice. 
Un astfel de tub poate fi achiziționat de la orice farmacie modernă. Ar trebui să acordați atenție numărului care caracterizează dimensiunea. Dacă aveți un nou-născut, atunci numărul tubului selectat ar trebui să fie 15-16, dacă este mai în vârstă - 17-18. 
Riscuri posibile ale utilizării unui tub de evacuare a gazului
Nu există contraindicații oficiale pentru utilizarea unui tub de evacuare a gazului. Dar totuși, există câteva nuanțe care provoacă îngrijorare și care merită ascultate.
Cert este că unele mame, din lipsă de experiență sau din diligență extremă, introduc capătul tubului prea adânc în anus. Inserarea incorectă, bruscă și profundă poate provoca o leziune rectală și o serie de alte boli la un copil.
Chiar și cu utilizarea corectă și respectarea strictă a tuturor instrucțiunilor, există posibilitatea de a abuza dispozitivul. Este important să înțelegem că la sugari, o tulburare de defecare este absența scaunului pentru mai mult de trei zile. Dacă această perioadă de timp nu a trecut, nu este nevoie să introduceți tubul.
Utilizare frecventă
Cu utilizarea frecventă a tubului de evacuare a gazului, corpul bebelușului poate deveni dependență. Adică, cu alte cuvinte, în absența unui tub, el poate întâmpina inconveniente și probleme grave cu autogolirea intestinelor și separarea gazelor.
Când este nevoie de un tub de aerisire? 
Pentru a nu abuza de utilizarea unui tub de evacuare a gazului, trebuie să înțelegeți în ce cazuri este necesară funcționarea acestuia.
- Scaun dureros.
- Constipație (lipsa mișcărilor intestinale timp de 3 zile sau mai mult).
- Balonare severă, colici, lipsă de gaze, însoțite de anxietate și plâns al copilului.
Cum se folosește conducta de gaz?
Dacă observați probleme cu scaunul copilului dumneavoastră, balonare, dacă copilul se comportă neliniștit, plânge adesea și își trage picioarele până la burtă, puteți apela în siguranță la tubul de gaz pentru ajutor.
Când cumpărați un tub de la o farmacie, inspectați-l cu atenție pentru deteriorări și cusături. Din păcate, destul de des există cazuri când țevile au defecte de fabricație. Astfel de proeminențe și denivelări pot deteriora anusul bebelușului.
Aplicați conform următoarelor instrucțiuni.
- Pe lângă tubul de aerisire, trebuie să aveți vaselină la îndemână.
- Înainte de utilizare, fierbeți tubul cât mai bine posibil, ar trebui să fie în apă clocotită timp de trei până la cinci minute. Dacă ignori această recomandare, riști să introduci o infecție în intestinele bebelușului.
- Spălați-vă bine mâinile cu săpun dezinfectant.
- Așezați copilul pe un cearșaf cald, astfel încât să simtă un minim de disconfort.
- Ungeți partea de inserție a tubului de evacuare a gazului cu vaselină. De asemenea, puteți lubrifia anusul bebelușului.
- Introduceți vârful tubului progresiv, cu mișcări lente de rotație. Dacă copilul are o reacție negativă, opriți-vă pentru scurt timp.
- Adâncimea maximă de introducere pentru prima utilizare este de doi centimetri. Dacă trebuie să apelați în mod regulat la ajutorul tubului, puteți intra la o adâncime de până la patru centimetri.
- Masați burtica bebelușului, mângâiați-o în sensul acelor de ceasornic.
- După ce gazele au plecat, se recomandă re-ungerea spațiului intergluteal cu vaselina.
- Scoateți tubul în același mod, cu o mișcare de răsucire.
- Asigurați-vă că vă spălați copilul după îndepărtarea tubului.
- Pune copilul la culcare.
- Curățați tubul cu o perie, deoarece poate ieși și scaun. Clătiți sub jet de apă folosind săpun pentru copii.
- Puteți fierbe din nou un tub curat, apoi îl puneți într-un recipient etanș până la următoarea utilizare (dacă tubul este reutilizabil, desigur).
TINE MINTE. Dacă copilul dumneavoastră are boală intestinală, utilizarea sondei este strict interzisă. Daca bebelusul are constipatie frecventa, nu abuzati de tub, ci consultati un specialist.
Recomandare: cereți tatălui dumneavoastră sau unei rude să participe la procedură. După cum înțelegeți, procesul de introducere a unui tub de evacuare a gazului nu este cel mai plăcut, așa că este bine când în acest moment cineva calmează copilul și îl mângâie pe burtă. Deci bebelușul se simte mai calm și îți este mai ușor să te asiguri că nu se răsucește și se întoarce.
Ce alte tratamente există pentru flatulență și constipație la bebeluși?
Înainte de a recurge la utilizarea unui tub de gaz, puteți încerca tratamente mai blânde pentru balonare și constipație.
Cu siguranță, pe lângă metode populare Există, de asemenea, o serie de medicamente care înmoaie scaunele și promovează gazul sănătos la bebeluși. Dar, înainte de a da unui copil unul dintre medicamente, este necesar să consultați un medic. Pretul pentru autoactivitatea in aceasta zona poate fi sanatatea stomacului bebelusului tau.
Utilizarea unui tub de evacuare a gazului nu are consecințe directe traumatice sau alergice dacă părinții operează acest dispozitiv în mod clar conform instrucțiunilor și numai dacă este necesar.
Majoritatea experților recomandă mai întâi utilizarea unui număr de așa-numite metode populare: încălzirea, masajul burticii, alimentație adecvată mame, baie în decocturi de ierburi. Și numai dacă măsurile de crutare nu aduc rezultate adecvate, iar copilul continuă să plângă și să simtă disconfort, puteți apela la tubul de evacuare a gazului.
| Cateter rectal WINDI® | Descriere |
|---|---|
| Avantaje | - ușor de folosit - sigur - de unică folosință - Inventat, patentat și fabricat în Suedia - înregistrat în Federația Rusă |
| Cantitate per pachet | 10 bucati. |
| Preț | 936 ruble - 1175 ruble. |
| Material | elastomer termoplastic |
| Dimensiunea unui singur tub | 9 cm x 2,5 cm x 5 mm (lungime x lungime vârf x diametru vârf) |
Video - Cum se introduce un tub de aerisire unui nou-născut
Indicaţie: acumularea de gaze în intestinul gros
Echipament: 1) mănuși de cauciuc
2) pânză uleioasă, scutec
3) prosop
4) tub de evacuare a gazului (nr. 1-6)
2) recipient cu apă
3) ulei de vaselină
1. Explicați mamei scopul și cursul procedurii.
2. Pregătiți echipamentul.
3. Tratați-vă mâinile într-un mod igienic, îmbrăcați-vă un șorț și mănuși de cauciuc sterile.
4. Așezați un cearșaf și o pătură pe o suprafață plană.
5. Luați tubul de evacuare a gazului, ungeți capătul oarbă cu ulei de vaselină.
6. Așezați copilul pe partea stângă cu picioarele apăsate pe stomac (până la 6 luni - pe spate și ridicați picioarele).
7. Întinde fesele cu degetele mâinii stângi și fixează copilul în această poziție.
8. După ce a strâns capătul liber al tubului de evacuare a gazului, cu grijă, fără a face niciun efort, introduceți-l în anus și mutați-l 1-2 cm spre buric, apoi paralel cu coloana vertebrală.
9. Coborâți capătul liber al tubului de evacuare a gazului într-un recipient cu apă.
10 . Masați stomacul copilului cu mișcări circulare mângâiate în sensul acelor de ceasornic.
11. Pe măsură ce apariția bulelor de aer în recipientul de apă încetează, îndepărtați tubul de evacuare a gazului cu un șervețel.
12. După defecare, copilul trebuie spălat, uscat cu mișcări de ștergere cu un scutec și uns cu pliuri naturale. Îmbrăcați-vă.
13. Îndepărtați cârpa de ulei și scutecul, puneți-le într-o soluție dezinfectantă.
14. Scoateți șorțul, puneți-l într-o soluție dezinfectantă.
15. Scoateți mănușile, aruncați într-un recipient. Spălați-vă mâinile.
Notă. Adâncimea de introducere a tubului de evacuare a gazului depinde de vârsta copilului (nou-născut 6-8 cm).
14. ALGORITM DE RECOLTAREA URINEI DE LA COPII MICI
Indicatii: infecții ale tractului urinar, pielonefrită, glomerulonefrită, nefropatie dismetabolică.
Echipament: a) mănuși de cauciuc
b) un cerc de cauciuc învelit într-un scutec;
În prosop;
d) o farfurie sau o tavă - pentru fete, o eprubetă - pentru băieți;
e) pânză uleioasă;
e) un borcan curat uscat;
g) trimiterea la laborator.
1. Explicați mamei/rudelor scopul și cursul procedurii, obțineți consimțământul.
2. Pregătiți echipamentul necesar.
3. Emiteți o trimitere către laboratorul clinic.
4. Tratați mâinile într-un mod igienic, puneți mănuși de cauciuc sterile.
5. Înainte de a urina, este imperativ să efectuați toaleta organelor urinare ale copilului.
6. Pentru o analiză clinică generală, urina de dimineață proaspăt evacuată este colectată într-un vas de sticlă curat și uscat (nu se colectează primele și ultimele picături).
7. Pe vase este lipită o etichetă cu urină care indică numele, inițialele copilului, natura studiului (de exemplu, " Analiza generala urină").
8. O fată (sub vârsta de 1 an) este așezată pe un cerc de cauciuc învelit într-un scutec, sub deschiderea căruia se pune o tavă sau o farfurie.
9. Este necesar să vă asigurați că fata nu alunecă din cerc.
10.
11. La băieți – sexuale penisul este introdus într-o eprubetă, ale cărei margini sunt atașate de pielea pubisului cu benzi dintr-un plasture lipicios.
12. Picioarele trebuie înfășurate într-un scutec.
13. Urina colectată este turnată într-un recipient curat și trimisă la laborator.
14. Urina trebuie livrată la laborator nu mai târziu de 1 oră după colectare.
15. Scoateți mănușile, aruncați în recipient.Spălați și uscați mâinile.
ALGORITM DE RECOLECTARE A URINĂ DUPĂ NECHIPORENKO
Indicatii: determinarea conținutului de elemente formate în urină (în funcție de rezultatele analizei, se evaluează prezența sau absența unui proces patologic în rinichi).
Echipament: a) un borcan de sticlă curat și uscat;
b) trimitere la laborator.
1. Explicați mamei/rudelor scopul și cursul procedurii, obțineți consimțământul.
2. Pregătiți echipamentul necesar.
3. Emiteți o trimitere către laboratorul clinic.
4. Tratați mâinile într-un mod igienic, puneți-vă mănuși de cauciuc sterile, puneți-vă un șorț.
5. Este necesar să se efectueze toaleta organelor genitale.
6. Colectați o porție medie de urină de 5-10 ml într-un borcan de sticlă curat și ușor. Spălați restul de urină în toaletă (olita).
7. După emiterea unei trimiteri, trimiteți urina la laborator.
8. Scoateți mănușile, aruncați în recipient. Scoate șorțul.
9. Spălați și uscați mâinile.
Manipulare - Tehnica de introducere a unui tub de gaz la un sugar.
Scop: curativ.
Indicații: flatulență.
Contraindicații: prolaps de rect, procese inflamatorii acute, purulente, ulcerative în anus și colon, fisuri anale și căscare, erupții cutanate în anus de 2-3 grade, peritonită, sângerare gastrointestinală, primele zile după operația pentru corpuri cavitate abdominală.
Echipament: A - steril: tub de aerisire, tava, servetele, penseta, manusi;
B - o tavă cu apă, vaselină, ulei de vaselină, ulei vegetal, fantomă - păpușă, bile de tifon, pudră sau crema pentru bebelusi, 3 scutece, pânză uleioasă, soluție dezinfectantă.
Tehnica de introducere a tubului de evacuare a gazului:
Pregătirea pentru procedură:
1. Așezați pe masa de înfășat în ordine de sus în jos:
- un scutec
- pânză uleioasă
- scutec;
2. Verificați prezența unui borcan cu vaselină, un pahar cu apă, tampoane de tifon la locul de muncă;
3. Efectuați pregătirea psihologică a copilului (mamei), explicați cursul procedurii;
4. Spală-te pe mâini;
5. Pune-ți mănuși;
6. Luați o tavă sterilă cu pensetă:
- pune un servetel steril;
- se ia un tub de evacuare a gazului steril si se pune intr-un servetel;
- pune tava pe masa de infasat;
- înfășă sau dezbracă copilul;
- aseaza-l pe spate sau pe partea stanga, indoindu-si picioarele la articulatiile soldului si genunchilor.
ATENŢIE! Faceți o clisma de curățare înainte de a introduce tubul de evacuare a gazului.
Executarea procedurii:
1. Luați tubul de evacuare a gazului cu mâna dreaptă, ungeți capătul rotunjit al acestuia cu vaselină sau ulei (metoda de udare).
2. Întinde fesele copilului cu 1-2 degete ale mâinii stângi, cu mâna dreaptă, cu mișcări de rotație, introdu fără efort tubul de evacuare a gazului în rect cu 8-10 cm (pentru un copil în primele luni de viață) astfel încât capătul său exterior să iasă din anus.
3. Scufundați capătul exterior al tubului de gaz într-un pahar cu apă,
4. verificați dacă există bule de gaz în apă,
5. Acoperiți copilul cu un scutec,
6. Lăsați tubul de aerisire timp de 20-30 de minute până când gazele scapă,
7. Notă: în 30 de minute, glisați copilul usor masaj în sensul acelor de ceasornic al abdomenului printr-un scutec cald,
8. După 30 de minute, scoateți cu grijă tubul de gaz din rect,
9. Puneți tubul de gaz în soluția dezinfectantă.
Sfârșitul procedurii:
1. După îndepărtarea tubului de gaz, tratați circumferința anusului cu o minge de tifon, tratați pielea din zona anusului cu pudră sau cremă pentru copii,
2. Înfășați sau îmbrăcați copilul, puneți-l în pătuț.
Controlul infecției:
1. Scoateți mănușile și înmuiați-le în soluție de cloramină 3% timp de 60 de minute,
2. Înmuiați tubul de evacuare a gazului în soluție 3% de cloramină timp de 60 de minute.
3. Ștergeți cârpa de ulei de două ori cu soluție 1% de cloramină,
4. Tratează-ți mâinile la un nivel igienic.
Notă: după 3 ore procedura poate fi repetată.