Cilj: odstranjevanje plinov iz črevesja.
Indikacije: - napenjanje;
Pareza črevesja.
Kontraindikacije:- krvavitev;
Bolezni rektuma.
Oprema:- sterilna cevka za izpust plina (dolžina in premer sta odvisna od starosti otroka:
za predšolske otroke, dolžina 15-30 cm, premer 3 mm; za šolarje, dolžina 30-50 cm, premer 5 mm);
Rokavice iz lateksa;
Oljna krpa, plenice;
Vazelin, lopatica, gaza;
- posoda z razkužilno raztopino;
Posoda ali posoda z vodo.
Varnost: Ne puščajte otroka brez nadzora.
Možne težave: tesnoba, strah, materin negativen odnos do držanja
manipulacija.
| Obdobja | Utemeljitev |
| Priprava na manipulacijo | |
| 1. Materi/otroku razložite namen in potek prihajajoče manipulacije ter pridobite soglasje | Zagotavljanje pravice do obveščenosti |
| 2. Umijte si roke, nadenite si rokavice | Zagotavljanje varnosti osebja |
| 3. Otroci otroštvo položite na previjalno mizo na hrbet, pod zadnjico položite oljno krpo s plenico; Otrokove nogice rahlo pritisnite ob trebuh. Starejši otroci ležijo na kavču ali postelji s pokrčenimi koleni | Upoštevanje anatomskih značilnosti rektuma in sigmoidnega kolona |
| Izvajanje manipulacije | |
| 1. Zaobljen konec plinske cevi namažite z vazelinskim oljem | Olajša vstavljanje plinske cevi v črevesje |
| 2. Upognite cev, njen prosti konec stisnite s 4 in 5 prsti desne roke; vzemite zaobljeni konec kot pero | Izogibajte se iztekanju črevesne vsebine med vstavljanjem cevke |
| 3. Razprite zadnjico 1 in 2 s prsti leve roke, previdno vstavite cev za odvod plina v rektum z rotacijskimi gibi, najprej do popka, nato, premagajte upor notranjega sfinktra anusa, vzporedno z trtica. Spuščanje njegovega prostega konca v posodo z vodo (odvodna cev za plin je vstavljena do globine: n / r - 3-4 cm, dojenčki - 7-8 cm, 1-3 leta - 8-10 cm, 3- 10 let - 10-15 cm, starejši - 20-30 cm in več) | Zagotavljanje prostega gibanja cevi. Zagotavljanje zbiranja tekočih iztrebkov |
| 4. Otroka pokrijte z odejico | Preprečevanje hlajenja |
| 5. Odstranite tubo iz anusa, ko dosežete učinek v 5-10 minutah, vendar ne več kot 20 minut. in položite v pladenj z razkužilno raztopino | Preprečevanje nastanka preležanin črevesne stene. Zagotavljanje nalezljive varnosti |
| 6. Po odvajanju plinov in blata otroka umijte, obrišite, kožo okoli anusa negujte z otroško kremo ali steriliziranim rastlinskim oljem, otroka oblecite | Higiena kože, zagotavljanje udobnih pogojev |
| Dokončanje manipulacije | |
| 1. Odstranite oljno krpo in plenico, ju položite v vrečko za uporabljeni material. Odstranite rokavice, jih položite v pladenj z razkužilom. Umijte si in posušite roke | Zagotavljanje nalezljive varnosti |
| 2. Naredite zapisnik o posegu in odzivu otroka | Zagotavljanje kontinuitete v zdravstveni negi |
Opomba: Postopek lahko ponovite po 3-4 urah.
Odvodna cev za plin je obdelana na enak način kot hruškasta gumijasta cev.
Vsi vedo, da veliko novorojenčkov in dojenčkov trpi zaradi zastojev.Od približno 2 mesecev starosti je vsak drugi otrok dovzeten za to bolezen. Po neuspešni uporabi zdravil obstaja le en izhod - nastavitev cevi za izpust plina. In tukaj je veliko zagovornikov in nasprotnikov te metode odvajanja plinov. Ali je škodljiv?
Zakaj se to dogaja in kaj storiti?
Običajno pride do prekomernega kopičenja plinov zaradi spazma nekaterih delov črevesja ali banalnega prekomernega hranjenja. Otrok v takšni situaciji postane nemiren, noče dojiti, nenadzorovano joka, vleče noge k trebuhu. Ob prvih takih znakih mlade matere hitijo pomagati otroku, ne da bi se ozrle nazaj. Uporablja se vse: zdravila, masaža, grelna blazina, včasih pa le namestitev odvodne cevi za plin olajša otrokovo stanje. Poudariti je treba, da je ta postopek zadnja možnost in se ga ne sme izvajati po nepotrebnem.
Nastavitev cevi za izpust plina za otroke: poudarki
Za omenjeni poseg morate v lekarni najprej kupiti gumijasti kateter, ki ima zaobljen slep konec, ob katerem so ovalne luknje za izpust plinov.
Pred uporabo ga je treba temeljito oprati z milom, sprati z vrelo vodo in posušiti. Poleg omenjene naprave boste potrebovali:
- vazelinsko olje (ali kuhano rastlinsko olje);
- oljenka;
- 2-3 plenice;
- posoda z vodo.
Postopek
Mnoge mlade, neizkušene matere so zaskrbljene zaradi vprašanja: "Kako je nameščena odzračevalna cev?" Vprašanje je pomembno, saj nepravilna vstavitev katetra ne bo ublažila, ampak samo poslabšala situacijo. Poglejmo si osnovna pravila. Preden nadaljujete s postopkom, je treba otroka sleči in ga položiti na hrbet, pod rit pa položiti oljno krpo s plenico. Potem, ko zaobljen konec cevke temeljito namažete z vazelinskim oljem, z levo roko potisnite otrokovo zadnjico narazen, z desno pa začnite vstavljati kateter. Globina vstavitve za dojenčke je 7-8 cm, za otroke, stare 1-2 let - 8-9 cm.Za udobje je najbolje, da na cevki vnaprej označite centimetre, da se pravočasno ustavite, ko je kateter napredoval skozi črevo.
Po namestitvi odvodne cevi za plin novorojenčku je potrebno preveriti odvajanje plinov. V ta namen se uporablja posoda z vodo, v katero se spusti prosti konec katetra. Če se v vodi pojavijo mehurčki, je vse opravljeno pravilno. Torej lahko otroka pokrijete s plenico in počakate na čas. Običajno je dovolj 30 minut, da dojenček občuti olajšanje in se umiri.
Montaža odvodne cevi za plin brez posledic
Med postopkom lahko otroka božate po trebuščku v smeri urinega kazalca. To spodbuja gibanje nakopičenih plinov skozi črevesni trakt. Cev za izpust plina se odstrani počasi, z rotacijskimi gibi, pri čemer poskuša ne poškodovati otroka. Nato otroka speremo in kožo okoli anusa obdelamo z otroško kremo. V primeru slabšega odvajanja plinov lahko postopek ponovimo po 3-4 urah.
V prvih mesecih otrokovega življenja se morajo novopečeni starši soočiti s številnimi izzivi. Eden najpogostejših vzrokov za otroški jok in tesnobo staršev so črevesne kolike, ki jih povzroča kopičenje plinov. Tudi z največjo previdnostjo matere je trk s to boleznijo neizogiben. Dejstvo je, da dojenčki še nimajo oblikovane črevesne mikroflore, kar pomeni, da ne morejo samostojno odstraniti zraka, ki je vstopil skozi prebavni trakt, iz telesa.
Vsaka mati se s težavo spopada na različne načine: nekdo po tradiciji otroka preprosto ziba in treplja po hrbtu, nekdo se drži diete in otroku daje zdravila, nekdo pa se obrne na druge, novejše metode.
Danes je najbolj priljubljen način za pomoč dojenčkom pri težavah s plini plinska cev. Po mnenju staršev in zdravnikov ima metoda prednosti in slabosti.
Kaj je plinska cev?
Plinska cevka je pripomoček, zasnovan posebej za novorojenčke, ki olajša izločanje plinov, zmanjša napenjanje in bolečino. Navzven je elastična cev, njena dolžina se giblje od 18 do 22 cm, premer 2,5, največ 3 cm, izdelana iz okolju prijaznih, nestrupenih in hipoalergenih materialov. Sama po sebi ne povzroča draženja ali alergijskih reakcij. 
Takšno cev lahko kupite v kateri koli sodobni lekarni. Bodite pozorni na številko, ki označuje velikost. Če imate novorojenčka, mora biti število izbrane cevi 15-16, če je starejši - 17-18. 
Možna tveganja uporabe cevi za izpust plina
Uradnih kontraindikacij za uporabo plinovodne cevi ni. Še vedno pa obstaja nekaj odtenkov, ki povzročajo skrb in ki jih je vredno poslušati.
Dejstvo je, da nekatere matere zaradi neizkušenosti ali izjemne marljivosti vstavijo konec cevke pregloboko v anus. Nepravilna, nagla in globoka vstavitev lahko pri otroku povzroči poškodbo danke in vrsto drugih bolezni.
Tudi ob pravilni uporabi in doslednem upoštevanju vseh navodil obstaja možnost zlorabe naprave. Pomembno je razumeti, da je pri dojenčkih motnja defekacije odsotnost blata več kot tri dni. Če ta čas ni minil, cevke ni treba vstaviti.
Pogosta uporaba
Ob pogosti uporabi cevke za izpust plina lahko otrokovo telo postane zasvojenost. To pomeni, z drugimi besedami, v odsotnosti cevi lahko doživi neprijetnosti in resne težave s samoizpraznitvijo črevesja in ločevanjem plinov.
Kdaj je potrebna odzračevalna cev? 
Da ne bi zlorabljali uporabe odvodne cevi za plin, morate razumeti, v katerih primerih je potrebno njeno delovanje.
- Boleče blato.
- Zaprtje (pomanjkanje gibanja črevesja 3 dni ali več).
- Hudo napihnjenost, kolike, pomanjkanje plina, ki ga spremlja tesnoba in jok otroka.
Kako uporabljati plinsko cev?
Če opazite težave z blatom pri dojenčku, napihnjenost, če se otrok obnaša nemirno, pogosto joka in vleče noge do trebuha, se lahko varno obrnete na plinsko cev za pomoč.
Ko kupite tubo v lekarni, jo natančno preglejte glede poškodb in šivov. Na žalost so pogosto primeri, ko imajo cevi proizvodne napake. Takšne izbokline in izbokline lahko poškodujejo otrokov anus.
Nanesite v skladu z naslednjimi navodili.
- Poleg odzračevalne cevi morate imeti pri roki vazelin.
- Pred uporabo epruveto čim bolj prekuhamo, v vreli vodi naj bo tri do pet minut. Če ne upoštevate tega priporočila, tvegate vnos okužbe v otrokovo črevesje.
- Roke si temeljito umijte z dezinfekcijskim milom.
- Otroka položite na toplo rjuho, da se počuti čim manj nelagodja.
- Namažite vstavni del izhodne cevi za plin z vazelinom. Otroku lahko namažete tudi anus.
- Postopoma vstavite konico tube s počasnimi rotacijskimi gibi. Če ima otrok negativno reakcijo, na kratko prenehajte.
- Največja globina vstavljanja pri prvi uporabi je dva centimetra. Če se morate redno obračati na pomoč cevi, lahko vstopite do globine štirih centimetrov.
- Otroku masirajte trebušček, božajte ga v smeri urinega kazalca.
- Ko plini odidejo, je priporočljivo ponovno namazati medglutealni prostor z vazelinom.
- Odstranite cev na enak način, z vrtljivimi gibi.
- Po odstranitvi cevke obvezno umijte otroka.
- Dajte otroka spat.
- Cev očistite s krtačo, saj lahko pride tudi do blata. Izperite pod tekočo vodo z otroškim milom.
- Čisto tubo lahko ponovno zavrete, nato pa jo do naslednje uporabe spravite v nepredušno posodo (če je vaša tuba seveda za večkratno uporabo).
ZAPOMNITE SE. Če ima vaš otrok črevesno bolezen, je uporaba sonde strogo prepovedana. Če ima otrok pogosto zaprtje, ne zlorabljajte cevi, ampak se posvetujte s strokovnjakom.
Priporočilo: za sodelovanje pri posegu prosite očeta ali koga od sorodnikov. Kot razumete, postopek uvajanja cevi za izpust plina ni najbolj prijeten, zato je dobro, ko v tem trenutku nekdo pomiri otroka in ga poboža po trebuhu. Tako se dojenček počuti mirnejšega, vi pa lažje poskrbite, da se ne premetava.
Kakšna druga zdravila obstajajo za napenjanje in zaprtje pri dojenčkih?
Preden se zatečete k uporabi plinske cevi, lahko poskusite z bolj nežnimi tretmaji za napenjanje in zaprtje.
Vsekakor poleg ljudske metode Obstajajo tudi številna zdravila, ki mehčajo blato in spodbujajo zdravo nastajanje plinov pri dojenčkih. Toda preden otroku daste eno od zdravil, se je potrebno posvetovati z zdravnikom. Cena za samoaktivnost na tem področju je lahko zdravje želodčka vašega otroka.
Uporaba odvodne cevi za plin nima neposrednih travmatičnih ali alergijskih posledic, če starši s to napravo upravljajo jasno v skladu z navodili in le po potrebi.
Večina strokovnjakov priporoča, da najprej uporabite številne tako imenovane ljudske metode: segrevanje, masažo trebuha, pravilna prehrana matere, kopanje v decokcijah zelišč. In le če varčni ukrepi ne prinesejo ustreznih rezultatov in otrok še naprej joka in čuti nelagodje, se lahko obrnete na cev za izpust plina.
| WINDI® rektalni kateter | Opis |
|---|---|
| Prednosti | - enostaven za uporabo - varno - za enkratno uporabo - Izumljeno, patentirano in proizvedeno na Švedskem - registrirano v Ruski federaciji |
| Količina na paket | 10 kosov. |
| Cena | 936 rubljev - 1175 rubljev. |
| Material | termoplastični elastomer |
| Velikost enojne cevi | 9 cm x 2,5 cm x 5 mm (dolžina x dolžina konice x premer konice) |
Video - Kako vstaviti zračno cev novorojenčku
Indikacija: kopičenje plinov v debelem črevesu
Oprema: 1) gumijaste rokavice
2) oljna krpa, plenica
3) brisačo
4) izhodna cev za plin (št. 1-6)
2) posoda z vodo
3) vazelinovo olje
1. Materi razložite namen in potek posega.
2. Pripravite opremo.
3. Roke negujte higiensko, nadenite si predpasnik in sterilne gumijaste rokavice.
4. Na ravno površino položite rjuho in odejo.
5. Vzemite izhodno cev za plin, slepi konec namažite z vazelinskim oljem.
6. Otroka položite na levi bok z nogami pritisnjenimi na trebuh (do 6 mesecev - na hrbet in dvignite noge).
7. S prsti leve roke razširite zadnjico in otroka pritrdite v tem položaju.
8. Ko stisnete prosti konec cevi za izpust plina, ga previdno, brez kakršnega koli napora vstavite v anus in ga premaknite 1-2 cm proti popku, nato pa vzporedno s hrbtenico.
9. Spustite prosti konec cevi za izpust plina v posodo z vodo.
10 . Z božajočimi krožnimi gibi v smeri urinega kazalca masirajte otrokov trebuh.
11. Ko se v posodi za vodo prenehajo pojavljati zračni mehurčki, odstranite cev za odvod plina s prtičkom.
12. Po defekaciji je treba otroka umiti, posušiti s pikajočimi gibi s plenico in namazati naravne gube. Obleči se.
13. Odstranite oljno krpo in plenico, položite v razkužilno raztopino.
14. Odstranite predpasnik, položite v raztopino za razkuževanje.
15. Odstranite rokavice, zavrzite v posodo. Umijte si roke.
Opomba. Globina vstavitve odvodne cevi za plin je odvisna od starosti otroka (novorojenček 6-8 cm).
14. ALGORITEM ZA ODVZEM URINA OD MAJHNIH OTROK
Indikacije: okužba sečil, pielonefritis, glomerulonefritis, dismetabolna nefropatija.
Oprema: a) gumijaste rokavice
b) gumijast krog, zavit v plenico;
V brisačo;
d) krožnik ali pladenj - za dekleta, epruveta - za dečke;
e) oljenka;
e) čist suh kozarec;
g) napotitev v laboratorij.
1. Materi / svojcem pojasni namen in potek posega, pridobi soglasje.
2. Pripravite potrebno opremo.
3. Izdajte napotnico za klinični laboratorij.
4. Roke negujte na higienski način, nadenite si sterilne gumijaste rokavice.
5. Pred odvzemom urina je nujno opraviti stranišče otrokovih sečil.
6. Za splošno klinično analizo se sveže izpuščeni jutranji urin zbere v čisto, suho stekleno posodo (prve in zadnje kapljice se ne zbirajo).
7. Na posodo z urinom je nalepljena nalepka z imenom, začetnicami otroka, naravo študije (na primer " Splošna analiza urin").
8. Punčko (mlajšo od 1 leta) položimo na gumijast krog, ovit v plenico, pod odprtino katere se položi pladenj ali krožnik.
9. Treba je zagotoviti, da deklica ne zdrsne iz kroga.
10.
11. pri fantje - spolni penis vstavimo v epruveto, katere robove pritrdimo na kožo pubisa s trakovi lepljivega obliža.
12. Noge naj bodo zavite v plenico.
13. Zbrani urin se vlije v čisto posodo in pošlje v laboratorij.
14. Urin je treba dostaviti v laboratorij najpozneje 1 uro po odvzemu.
15. Odstranite rokavice, odvrzite v posodo Umijte in posušite roke.
ALGORITEM ZA ZBIRANJE URINA PO NECHIPORENKU
Indikacije: določitev vsebnosti oblikovanih elementov v urinu (glede na rezultate analize se oceni prisotnost ali odsotnost patološkega procesa v ledvicah).
Oprema: a) čist, suh steklen kozarec;
b) napotitev v laboratorij.
1. Materi / svojcem pojasni namen in potek posega, pridobi soglasje.
2. Pripravite potrebno opremo.
3. Izdajte napotnico za klinični laboratorij.
4. Roke negujte na higienski način, nadenite si sterilne gumijaste rokavice, oblecite predpasnik.
5. Potrebno je opraviti stranišče spolnih organov.
6. Zberite povprečno količino urina 5-10 ml v čisto, svetlo stekleno posodo. Preostanek urina splaknite v straniščno školjko (kahlica).
7. Po izdani napotnici pošljite urin v laboratorij.
8. Odstranite rokavice, zavrzite v posodo. Sleci predpasnik.
9. Umijte in posušite roke.
Manipulacija - Tehnika uvajanja plinske cevke dojenčku.
Namen: kurativa.
Indikacije: napenjanje.
Kontraindikacije: prolaps rektuma, akutni vnetni, gnojni, ulcerativni procesi v anusu in debelem črevesu, analne razpoke in zeva, plenični izpuščaj v anusu 2-3 stopinj, peritonitis, krvavitve v prebavilih, prvi dnevi po operaciji na organih. trebušna votlina.
Oprema: A - sterilna: odzračevalna cev, pladenj, robčki, pinceta, rokavice;
B - pladenj z vodo, vazelinom, vazelinskim oljem, rastlinsko olje, fantom - lutka, kroglice iz gaze, prah oz otroška krema, 3 plenice, oljenka, razkužilo.
Tehnika uvajanja cevi za izpust plina:
Priprava na postopek:
1. Postavite na previjalno mizo v zaporedju od zgoraj navzdol:
- plenica
- oljenka
- plenice;
2. Preverite prisotnost kozarca vazelina, kozarca vode, gaznih brisov na delovnem mestu;
3. Izvedite psihološko pripravo otroka (mame), razložite potek postopka;
4. Umijte si roke;
5. Nadenite si rokavice;
6. Vzemite sterilni pladenj s pinceto:
- položite sterilni prtiček;
- vzemite sterilno cevko za izpust plina in jo položite v prtiček;
- pladenj položite na previjalno mizo;
- otroka previti ali sleči;
- položite ga na hrbet ali levi bok, njegove noge pokrčite v kolčnih in kolenskih sklepih.
POZOR! Pred vstavitvijo cevke za izpust plina naredite čistilni klistir.
Izvedba postopka:
1. Z desno roko primite cev za izpust plina, njen zaobljeni konec namažite z vazelinom ali oljem (metoda namakanja).
2. Otrokovo zadnjico razširite z 1-2 prstoma leve roke, z desno roko z rotacijskimi gibi brez napora vstavite cevko za izpust plina v rektum za 8-10 cm (za otroka v prvih mesecih življenja) tako da njegov zunanji konec štrli iz anusa.
3. Zunanji konec plinske cevi potopite v kozarec vode,
4. preverite plinske mehurčke v vodi,
5. Dojenčka pokrijte s plenico,
6. Odzračevalno cev pustite 20-30 minut, dokler plini ne uhajajo,
7. Opomba: v 30 minutah povlecite baby enostavno masaža trebuha v smeri urinega kazalca s toplo plenico,
8. Po 30 minutah previdno odstranite plinsko cevko iz rektuma,
9. Postavite plinsko cev v razkužilno raztopino.
Konec postopka:
1. Ko odstranite plinsko cevko, obdelajte obseg anusa z gazo, kožo v predelu anusa obdelajte z otroškim pudrom ali kremo,
2. Dojenčka previjte ali oblecite, položite v posteljico.
Nadzor okužb:
1. Odstranite rokavice in jih za 60 minut namočite v 3 % raztopino kloramina,
2. Cev za izpust plina namočite v 3 % raztopino kloramina za 60 minut.
3. Dvakrat obrišite oljno krpo z 1% raztopino kloramina,
4. Negujte roke na higienski ravni.
Opomba: po 3 urah lahko postopek ponovite.