Tremor- to so ritmične, hitre kontrakcije mišic trupa ali okončin nehotene narave. Dobesedno izraz mišični tremor pomeni "tresenje". Tresenje se lahko pojavi v mirovanju ali izključno med hotenim gibanjem. Tremor mišic vam omogoča bolj grobo delo. Pogosto so dejavnosti, povezane s fino motoriko, težke. Tako je na primer pogosto težko vtakniti iglo v uho igle ali pa se rokopis močno poslabša. Podhladitev, utrujenost, povečana koncentracija, pretirana mišična napetost običajno povečajo tresenje. Najpogosteje opisana kršitev prizadene zgornje okončine, manj pogosto proksimalne dele telesa. Tremor je najbolj dovzeten za ljudi v starostni kategoriji, vendar se lahko pojavi tudi v precej mladosti.
Vzroki za tremor
Preden ugotovite dejavnike, ki povzročajo nehoteno krčenje mišic, morate odgovoriti na vprašanje: "tremor, kaj je to."
Tremor je nehoteno ritmično krčenje mišičnih skupin določenih delov telesa. Pogosteje je tresenje znak neke vrste okvare v telesu in ne ločene bolezni.
Nehoteno krčenje mišic je lahko simptom, povezan z disfunkcijo v predelih možganov, ki nadzorujejo mišice. Poleg tega se lahko tresenje pojavi zaradi številnih nevroloških motenj, kot so multipla skleroza, možganska kap, travmatska možganska poškodba in nekatere nevrodegenerativne bolezni, ki poškodujejo določene predele možganov ali malih možganov, kot je Parkinsonova bolezen.
Obstajajo številni drugi dejavniki, ki izzovejo razvoj tresenja telesa in okončin:
- ateroskleroza možganskih žil (zaradi kopičenja holesterolnih plakov na stenah kapilar pride do zoženja arterijskih žil), kar vodi v razvoj kronične patologije možganskega obtoka;
- Minorjeva bolezen ali esencialni tremor, ki je dedna benigna bolezen in se kaže kot neprogresivno tresenje, pogosteje kot mišice vratu;
- disfunkcija Ščitnica povzročajo povečano proizvodnjo hormonov (tirotoksikoza) in druge patologije endokrinega sistema;
- zloraba alkoholnih pijač;
- akutne motnje cirkulacije v možganih, zlasti na območju, ki oskrbuje s krvjo male možgane;
- tumorski procesi, abscesi v malih možganih;
- degenerativne bolezni (olivopontocerebelarna degeneracija): skupina obolenj z neznano etiologijo, ki vodijo v postopno odmiranje možganskih celic;
- Wilson-Konovalova bolezen, ki je dedna patologija, katere bistvo je kršitev presnove bakra;
- neželeni učinki nekaterih zdravil;
- odpoved jeter ali ledvic;
- zastrupitev s strupenimi snovmi;
- odtegnitev drog;
- depresivna stanja;
- močno znižanje ravni sladkorja v krvi, tako imenovana hipoglikemija, ki se pojavi pri sladkorni bolezni.
Poleg tega se tresenje pogosto opazi pri razburjenju, čustveni preobremenjenosti in fizični utrujenosti. To je tako imenovano fiziološko tresenje.
Simptomi tremorja
Da bi ugotovili simptome tremorja, je treba določiti tremor, kaj je in njene oblike.
Kot je bilo napisano zgoraj, je tresenje najpogosteje simptom bolezni in ne ločena kršitev. Manifestira se v obliki nehotenega ritmičnega krčenja mišic. Razlikujemo lahko dve glavni različici tega stanja: patološko tresenje in fiziološko. Prvi je posledica resnih motenj v delovanju nekaterih delov živčnega sistema.
Patološki tremor je eden od simptomov bolezni. Drugi je rahlo tresenje, ki se pod določenimi pogoji pojavi v iztegnjenih zgornjih udih. To stanje običajno izzveni dokaj hitro po odpravi vzroka. Ti razlogi so: prekomerna telesna aktivnost, različni stresni dejavniki, uporaba nekaterih zdravil itd.
Ena od vrst fiziološkega tremorja je tremor med vznemirjenjem. Pojav nehotenega krčenja mišic med vznemirjenjem je dokaj pogost pojav, ki se lahko kaže na različne načine. Najpogosteje se pojavi kot posledica stresne situacije ali depresivnega stanja. Tresenje med vznemirjenjem se kaže s trzanjem rok in prstov, glave, okončin ali grla. Ta vrsta tresenja med vznemirjenostjo je le odziv telesa na tesnobo, vznemirjenost in običajno mine sama od sebe.
Če tresenje opazimo več tednov, če ni povezano z jemanjem zdravil, telesno aktivnostjo, stresom, prekomernim uživanjem alkohola, potem obstaja možnost, da so mišične kontrakcije posledica resnih patologij v delovanju telesa.
Tresenje je mogoče razvrstiti tudi glede na razširjenost – lokalizirano in generalizirano tresenje. Prvo opazimo na določenih delih telesa (jezik, glava, okončine). Splošno krčenje mišic je enakomerno porazdeljeno po telesu.
Po amplitudi lahko tresenje razdelimo na naslednje oblike: majhno in veliko.
Glede na značilnosti manifestacije tremorja je mogoče razvrstiti statično in dinamično obliko. Prva oblika je tresenje v mirovanju, saj je ta oblika opažena in najbolj izrazita v sproščeni mišici. Druga oblika je akcijsko tresenje, ki se manifestira ali okrepi med aktivnimi gibi. To pa je posturalno, namerno in kontrakcijsko. Posturalno tresenje se pojavi ali poslabša pri ohranjanju položaja (na primer pri držanju zravnanih rok pred seboj). Pri izvajanju majhnih natančnih gibov (na primer dotika nosu s konico prsta) se pojavi namerno krčenje mišic.
Kontrakcijski tremor se pojavi ali poslabša zaradi držanja mišice v skrčenem stanju (na primer dolgotrajnega stiskanja prstov v pest).
Tremor telesa se pogosto pojavi pri zlorabi alkoholnih pijač ali kroničnem alkoholizmu in se imenuje alkoholni. Opisani tip tresenja se kaže s »tresenjem« razprtih prstov, ki se pogosto razširi na glavo ali trup. Ta simptom pri bolnikih pogosteje opazimo zjutraj in izgine po naslednji uporabi tekočin, ki vsebujejo alkohol. Enako stanje opazimo pri odvisnikih z odtegnitvenimi simptomi.
Pri uporabi narkotičnih snovi ali nepravilnem jemanju nekaterih zdravil opazimo nepravilno majhno tresenje v prstih ali rokah. Če želite odpraviti ta simptom, morate prenehati jemati zdravilo.
Posturalni tremor je značilen predvsem za ljudi z avtonomno disfunkcijo, preveč zaskrbljene in sumljive osebe. Ta oblika bolezni je lahko posledica patologij ščitnice, jemanja številnih zdravil in alkoholnih pijač, lahko pa ima tudi dedne korenine. Ta oblika tremorja je posledica zastrupitve s kemikalijami.
Posturalni tremor je majhne narave in je bolj izrazit, ko so roke iztegnjene in prsti razprti. Okrepi se pri poskusu koncentracije, ko posameznik poskuša zmanjšati tresenje in ne izgine pri gibanju.
Namerna fluktuacija nastane zaradi poškodbe možganskega debla ali malih možganov. Pri tej obliki tresenja so opažene obsežne mišične kontrakcije, ki jih v mirovanju ni, vendar se pojavijo med namernimi gibi, zlasti pri doseganju cilja. Pacient v stoječem položaju z zaprtimi očmi, zravnanimi in iztegnjenimi rokami se ne more dotakniti nosu.
To obliko tresenja lahko povzročijo tumorski procesi v telesu, travma, Konovalov-Wilsonova bolezen, vaskularne bolezni in multipla skleroza.
Ustvarjen z lezijami malih možganov, patologijami struktur subkorteksa in možganskega debla, se odlikuje po konstantnosti.
Najnevarnejša vrsta nehotenega nihanja mišic je asteriksis. Njegova značilnost so pometalne, aritmične, asimetrične kontrakcije. Trepet je kot plapolanje kril. Ta oblika je opazna izključno pri poljubni mišični napetosti.
Opisana vrsta tresenja je posledica občasnega paroksizmalnega zmanjšanja tonusa mišic, ki so odgovorne za vzdrževanje določene drže. Zato asteriksis navzven spominja na neritmično ploskajoče tresenje, ki se pojavi, ko je roka iztegnjena in zravnana. Po nekaj sekundah po poravnavi roke opazimo močno tresenje z nadaljnjo takojšnjo vrnitvijo v prejšnji položaj. Podobne trzanje najdemo pri tonični napetosti drugih mišic.
Pogosto je mogoče opaziti dvostranski asteriksis, ki se pojavi na ozadju. To je glavni simptom presnovne encefalopatije. Enostranski asteriksis se pogosto pojavi pri možganski kapi.
Za ritmični mioklonus je značilno tresenje celega telesa, ki se poveča z mišično napetostjo (med gibi) in popolnoma izgine z mišično sprostitvijo. Ta oblika tresenja je pogosto spremljevalec naslednjih bolezni: različne patologije možganov in ožilja, Wilsonova bolezen, multipla skleroza.
Parkinsonski tremor je posledica poškodbe subkortikalnih predelov možganov. Pri Parkinsonovi bolezni je značilno tresenje v mirovanju, ki izgine ali se znatno zmanjša z začetkom delovanja.
Parkinsonski mišični tremor je pogosto asimetričen. To se kaže v neenaki intenzivnosti tresenja, npr. leva roka trese bolj kot desno. V tem primeru se nihanje zmanjša ali popolnoma izgine, če posameznik poskuša s to roko izvesti spontano dejanje. Pri parkinsonizmu so gibi opazno počasni, a razločni.
Dedno nagnjenost povzroča družinski tremor ali kot ga imenujemo tudi esencialni tremor. Najpogosteje se pojavi pri starejših, manj pogosto pri otrocih. Ta vrsta tresenja se pogosto pojavi, ko poskušate zadržati določen položaj. Za esencialno tresenje so značilna nihanja majhne ali srednje amplitude z nespremenjenim mišičnim tonusom. Trzanje vztraja, vendar se ne poslabša zaradi nepodprte fleksije zgornjih udov. Tresenje v mirovanju je veliko manj pogosto kot pri Parkinsonovi bolezni.
Esencialni tremor velja za najpogostejšo obliko zadevne bolezni. Pogosto se pojavi pri več družinskih članih. Kaže se s tresenjem pri izvajanju katerega koli dejanja. Z drugimi besedami, tremor se pojavi, ko so mišice napete in se roke premikajo. V petindvajsetih odstotkih primerov lahko nehotene mišične kontrakcije spremljajo blaga stopnja tortikolisa, motnje pisanja (pisateljski spazem), rahlo zvišanje mišičnega tonusa v rokah, ki se nikoli ne stopnjuje do stopnje togosti, značilne za število. bolezni, kot je Parkinsonova bolezen.
Družinski tremor velja za eno najpogostejših dednih obolenj živčnega sistema.
Esencialni tremor med spanjem je bolj izrazit. Poleg tega se njegove manifestacije poslabšajo, ko posameznik poveča fizično obremenitev zgornjih okončin, na primer pri pisanju ali stiskanju gumbov. Se pravi fine motorike. Pogosto to čez nekaj časa povzroči težave pri opravljanju vsakodnevnih opravil. Za takšne ljudi so razvili pripomočke za pomoč pri vsakodnevnem delu. Tako so bila na primer razvita posebna pisala za pisanje in druge posebne naprave ozkega fokusa za pripenjanje gumbov.
Intenzivnost esencialnega tresenja se lahko poveča z uživanjem alkoholnih pijač ali čustvenim stresom. Poleg tega lahko družinski tremor pogosto spremljajo druge nevrološke patologije, ki povzročajo druge oblike tremorja.
Rubralni tremor ali mezencefalni tremor opazimo z disfunkcijo srednjih možganov zaradi možganske kapi, kraniocerebralne lezije, manj pogosto z demielinizirajočim ali tumorskim procesom v možganih. Zanj je značilna kombinacija naslednjih oblik tremorja: tremor v stanju mišične relaksacije, posturalni tremor in izrazita intencionalna fluktuacija. Ta oblika tremorja se nahaja v okončinah nasproti območja poškodbe srednjih možganov.
Ena od različic psihogenih motoričnih patologij je psihogeni tremor. Klinična merila za to obliko tresenja vključujejo nenaden pojav, valovit ali statični, neprogresivni potek. Poleg tega je za psihogeno trzanje značilna prisotnost spontanih remisij ali remisij, ki jih povzroča psihoterapevtsko zdravljenje, kompleksnost manifestacij mišičnih kontrakcij (vse glavne oblike tremorja so lahko enako izrazite), učinkovitost placeba.
Potek zadevne bolezni v kateri koli obliki se poslabša zaradi zlorabe pijač, ki vsebujejo kofein, alkoholnih tekočin, duševnega stresa, disfunkcije ščitnice in prehodnega obdobja.
Zdravljenje tremorja
V središču vsakega odgovora na vprašanje: kako zdraviti tremor? Obstaja kakovostna in kompetentna diagnoza, ki določa obliko tremorja in dejavnike, ki so izzvali njegov razvoj. Ker je izbira terapevtskih sredstev odvisna od vzrokov, ki so povzročili tremor.
Diagnoza bolezni, ki je povzročila tresenje, je pogosto precej težka naloga, ki jo je mogoče rešiti le, če so klinične manifestacije natančno opisane.
Zato je najpomembnejše načelo pri postavljanju diagnoze jasno razlikovanje med tremi vrstami tremorja, in sicer med tremorjem v mirovanju, intencijskim in posturalnim tremorjem. Torej, na primer, ko smo ugotovili kombinacijo teh treh vrst tremorja pri enem bolniku, jih je treba opisati in registrirati kot ločene neodvisne oblike. V tem primeru je nujno poudariti relativno resnost vsake od zgornjih sort. Na primer, bolnik ima lahko močan tremor, ko je sproščen, manj izrazito posturalno krčenje mišic in celo manj izrazito namerno tresenje. Podobna slika je značilna za drhteče oblike Parkinsonove bolezni. Za iste komponente tremorja zunaj meja Parkinsonove bolezni je običajno značilno drugačno razmerje - bodisi prevladuje posturalna mišična kontrakcija (ki je lastna hudemu družinskemu tremorju) bodisi namerna (pojavlja se pri patologijah malih možganov).
Druga bistvena načela, ki opisujejo tremor in pomagajo vzpostaviti pravilno diagnozo, ki vodi do opredelitve taktike zdravljenja tremorja, so: lokalizacija, motorični vzorec nihanj, amplitudno-frekvenčne lastnosti, sindromsko okolje tremorja.
Tresenje je lahko lokalizirano na različnih delih telesa: na zgornjih ali spodnjih okončinah, glavi, spodnji čeljusti, jeziku, ustnicah, vratu itd. Za kompetentno diagnozo je treba upoštevati tudi značilnosti distribucije (lokalne ali generalizirane, glede na hemitip) in druge topografske značilnosti (na primer krčenje mišic samo trebušne stene, trzanje zrkla, ortostatski tremor). , poudarjanje proksimalne oscilacije, simetrija / asimetrija).
Parametru motoričnega vzorca tresenja lahko pripišemo naslednje značilnosti: fleksija-ekstenzija, ploskanje, pronacija-supinacija itd.
Parameter amplitudno-frekvenčne značilnosti vključuje resnost oscilatornih gibov, značilnosti poteka tresenja (začetek in dinamika).
Sindromsko okolje tremorja se nanaša na opis vseh nevroloških simptomov, ki spremljajo tremor.
Skladnost z zgornjimi osnovami diagnosticiranja tresenja vam bo pomagala izbrati ustrezno terapijo.
Kako se znebiti treme?
Da bi se znebili esencialnega tresenja, so predpisana naslednja zdravila: benzodiazepini, beta-adrenergični antagonisti in primidon. Najučinkovitejši so zaviralci beta, katerih namen je zmanjšati amplitudo nihanj. Minimalni odmerki benzodiazepinov lahko tudi zmanjšajo resnost družinskega tremorja. Uporabljajo se lahko kot monoterapija ali v kombinaciji z zaviralci beta. Priporočljivo je, da ta zdravila uporabljate v tečajih, saj se sčasoma lahko razvije neobčutljivost nanje.
Zdravilni učinek na cerebelarno tresenje je pogosto neučinkovit. Učinkovit pristop k zdravljenju hudega cerebelarnega tremorja je mikrostimulacija talamusa ali stereotaksična talamotomija.
Propanolol je učinkovit pri zdravljenju alkoholnega tresenja, ki se pojavi po mačku. Bolnikom v mladosti pogosto dodatno predpisujejo zdravila iz skupine zaviralcev beta, saj so učinkoviti pri visokem krvnem tlaku. Starejšim bolnikom, pri katerih je odvisnost od alkohola v napredni fazi, je priporočljivo predpisati Primidon, saj nima stranskih učinkov na srčno-žilni sistem.
Zdravljenje tresenja, ki ga povzroča Parkinsonova bolezen, vključuje jemanje dopaminu podobnih zdravil (Pergolid, Ropinirol). Jemati jih je treba zelo previdno, saj lahko povzročijo naslednje manifestacije: tardivno diskinezijo, klonus in psihozo. Priporočljivo je tudi predpisovanje antiholinergičnih zdravil (benzatropin) in amantadina za zmanjšanje resnosti parkinsonskega drgetanja.
Bolnikom s trzanjem rubral lahko koristijo antiholinergična zdravila ali levodopa.
Poleg tega lahko ljudje, ki jih zanima odgovor na vprašanje: kako se znebiti tremorja, uporabljajo skrivnosti tradicionalna medicina. Vendar pa je priporočljivo, da se vsako samoodpravljanje bolečega simptoma začne pod nadzorom strokovnjakov.
V tem primeru govorimo o manifestaciji povečane živčnosti, občutkov notranjega tresenja v telesu, včasih je lahko tresenje lokalizirano na določenih delih telesa ali pa se tresenje čuti v roki ali nogi.
Takšni simptomi lahko kažejo na motnje živčnega sistema, ki so pogosto povezane z različnimi živčnimi zlomi in so posledica motenj presnovnih procesov živčnega sistema. Manj pogosto so takšna stanja opažena pri nevroloških motnjah ali somatskih boleznih.
Za predpisovanje pravilnega zdravljenja je treba ugotoviti resnične vzroke manifestacije živčnosti in kvasa. To zahteva diferencialno diagnozo.
Strokovnjaki Brain Clinic imajo bogate izkušnje pri zdravljenju različnih motenj živčnega delovanja, ki povzročajo občutek povečane živčnosti, manifestacije občutkov kvasa. Naši zdravniki bodo znali ustrezno in varno obnoviti telo brez stranskih in negativnih učinkov nanj.
Pokličite +7495 135-44-02
Pomagamo v najtežjih primerih, tudi če predhodno zdravljenje ni pomagalo.
Manifestacije živčnosti in (ali) občutki kvasa
Vsaka oseba lahko občuti manifestacije živčnosti na različne načine, zato ni smiselno naštevati številnih različic tega bolečega občutka. Povečana živčnost velja za simptom motnje višjega živčnega delovanja.Manifestacije kvasovk imajo tudi veliko različnih različic. Pogosteje se manifestira v obliki notranjega kvasa v prsih, "plapolanja", notranjih vibracij, "brenčanja" v notranjosti. Manj pogosto se ti simptomi lahko pojavijo bolj lokalno, na primer oseba lahko čuti tresenje v roki ali tresenje v nogi. V tem primeru ni nenavadno opaziti trzanje mišic v tem delu telesa.
Pritožbe, ki lahko spremljajo manifestacijo živčnosti in notranjega kvasa
Glavni vzroki za živčnost in kvas
Občutek nervoze in/ali notranji kvas pozna skoraj vsaka odrasla oseba. Te občutke opazimo pri zdravih ljudeh v obdobjih izpostavljenosti stresu, grožnji nevarnosti. Občutek napetosti, tesnobe pri navadnih ljudeh vedno spremlja živčnost, občutek notranjega tresenja, včasih tresenje prstov, rok, nog. Poleg tega lahko te simptome opazimo pri prekomernem delu. To je manifestacija vzbujanja živčnega sistema, predvsem njegovih vegetativnih centrov, namenjenih pomoči telesu pri soočanju z zunanjo grožnjo, stresom.
Glavni vzroki manifestacij živčnosti in kvasa so prisotnost oblikovanih duševnih motenj (najpogosteje mejnih duševna stanja, poststresne motnje, anksiozna stanja), prisotnost organskih ali toksičnih lezij živčnega sistema (pogosteje z manifestacijo različnih zapletov alkoholizma, z manifestacijo odtegnitvenih simptomov po pitju alkohola, drog, odvisnosti od drog itd. ). Glede na vzroke se zdravljenje živčnosti in kvasovk obriše po individualnih načelih.
Terapevt je napotil na posvet s psihiatrom, psihoterapevtom. Prišla je in se spraševala, zakaj potrebuje psihiatra. Pregled je pokazal prisotnost anksiozno-depresivnega sindroma, zapletenega z avtonomno disfunkcijo. Zdravljenje je potekalo s kompleksnimi metodami: nevrometabolna terapija, psihoterapija, predpisana je bila dieta, izbran je bil optimalen dnevni režim. Lajšanje akutne faze duševne motnje v dnevni bolnišnici je trajalo 5 tednov, nato pa se akutni simptomi niso več pojavili. Premeščen na zdravljenje na domu, pod nadzorom psihoterapevta z obiskom skupinskih psihoterapevtskih srečanj. Po 6 mesecih zdravljenje ali vzdrževalna terapija nista bila potrebna. Priporoča se splošni režim z nestrogo dieto in dnevno rutino. Tri leta je opazovano stabilno duševno stanje.
Občutek nervozein manifestacijo notranjega tresenja lahko opazimo pri številnih duševnih motnjah in vedenjskih motnjah, od asteničnih stanj do hudih endogenih bolezni, z alkoholizmom in odvisnostjo od drog, s posledicami travmatičnih poškodb možganov, epilepsije in drugih motenj višjega živčnega delovanja. V primeru asteničnega stanja živčnost pogosto spremljajo avtonomni simptomi: občutki palpitacij, pogost ali neenakomeren utrip, suhost sluznice ali prekomerno potenje, tresenje (ali občutek notranjega tresenja), občutek notranjih valov (" vročinski oblivi").
Občutek povečane živčnostilahko je tudi eden od prvih simptomov številnih endogenih bolezni (od depresije do shizofrenije), lahko se pojavi dolgo (več let) pred samimi glavnimi bolečimi manifestacijami, ki jih bo oseba občutila in zmanjšala kakovost njegovega življenja. To je razloženo z dejstvom, da se večina bolečih biokemičnih sprememb pri boleznih v možganih pojavi počasi in v primerih, ko presnovni procesi v možganih (na primer izmenjava nevrotransmiterjev) niso močno moteni ali se šele začenjajo biti moten. Telo se na to nemudoma odzove, poskuša "postaviti" obrambne mehanizme, kar se kaže v pojavu občutkov tesnobe ali živčnosti. V primeru, da se spremembe sčasoma poglobijo, se pojavijo glavne manifestacije bolezni. V teh primerih je pomembna pravilna ocena manifestacije občutka živčnosti in občutka notranjega tresenja. Ali gre le za zdravo reakcijo na stres ali utrujenost ali pa lahko govori o možnosti razvoja duševne motnje v prihodnosti, lahko to ugotovi le psihoterapevt, le na osebnem posvetu.
Zato je zelo pomembno, da ne sprožimo procesov morebitnega nastanka duševne motnje, za kar je priporočljivo pravočasno poiskati nasvet specialista - psihoterapevta.
anonimno
Pozdravljeni dragi doktor! Stara sem 49 let. Približno eno leto se v telesu občasno pojavljajo tresljaji. Vedno ponoči zjutraj ali popoldne med dremežem. Vedno v mirnem stanju. Zaradi nje se zbujam, ne spim dovolj. Vredno se je malo premakniti in trema mine. Ko pa se sprostite, ko zaspite, se znova pojavi. Tresenje je izrazitejše v nogah in rokah. Sinhronizirano na vseh mestih. S frekvenco približno 7-10 krat na sekundo. Na površini kože ni vidnega tresenja. Samo čutim notri. Nekdo je svetoval zdravilo Phenibut. Pomaga, vendar le začasno. Imam hipertenzijo (zdravim z Norvasc + NoliprelA) in sladkorno boleznijo (zdravim z Glucophage 850). Zakaj trepetati? Kako zdraviti? Veselim se vašega odgovora in se že vnaprej zahvaljujem.
Zdravo! Ko se pojavi tresenje, je najbolje takoj stopiti v stik z pravilna nastavitev diagnozo in kasnejše zdravljenje pri specialistu: nevrologu, endokrinologu, psihologu ali terapevtu. Razlikovati normalen ali fiziološki tremor. Ta vrsta tremorja ne klinični pomen, se pri večini zdravih ljudi pojavi v obliki rahlega trzanja v iztegnjenih rokah in praviloma hitro mine. Najpogosteje se tremor pojavi pod določenimi pogoji: med fizičnim naporom (dvigovanje uteži, tek, potreba po daljšem mirovanju), ko se roke in kolena tresejo zaradi utrujenosti; v stresni situaciji (močno razburjenje, depresija, histerija), kar poveča razdražljivost živčnega sistema. Patološki tremor se pojavi v ozadju resne bolezni kot eden od simptomov. V vseh primerih tresenje ne izgine samo od sebe in se razlikuje po značaju. Preveč čustvena oseba ima lahko stalno tresenje. Z umirjenostjo pa tudi trema izgine. Nov čustveni izbruh lahko spet povzroči tremor (vzroki so lahko motnje živčnega sistema). Depresija je še en vzrok za tremor. S pojavom in razvojem depresije človek postane silovit in oster. Nekatera zdravila lahko povečajo tresenje (npr. psihostimulansi, antidepresivi, litij, nevroleptiki, aminofilin, cimetidin itd.). Zamah z rokami lahko uživate v presežku alkoholnih pijač, kave in močnega čaja. Močan fizični napor je včasih tudi provocirajoči dejavnik tresenja rok. Takšen tremor se pojavi po fizičnem preobremenitvi, kot posledica močnega poroda, intenzivnega fizičnega napora. K pojavu tremorja (običajno kratkega) prispeva tudi hipotermija. Vse našteto ni bolezen. Če se ti provocirni dejavniki odpravijo, tresenje ne bo več skrbelo. Trema, ki traja dva ali več tednov (pa tudi povečana trema), zahteva obvezen obisk zdravnika in celovit pregled. Fiziološki tremor se lahko poveča z zastrupitvijo s težkimi kovinami, ogljikovim monoksidom, drugimi strupenimi snovmi in odtegnitvijo alkohola. Tremor povzroča hipoglikemijo (močno znižanje glukoze v krvi pri sladkorni bolezni), tirotoksikozo (zastrupitev s ščitničnimi hormoni), bolezni nadledvične žleze.
Tresenje v telesu, ki se ne pojavi zaradi sprememb temperaturnih razmer, je simptom duševnih, nevroloških in somatskih motenj. Občasno se notranje tresenje ali tresenje okončin lahko pojavi tudi pri zdravi osebi - kot reakcija telesa na stres, utrujenost ali živčno napetost. Takšne reakcije niso patološke in ne zahtevajo posebnega spremljanja in zdravljenja, veliko bolj neprijetno in nevarno je stalno tresenje v okončinah, fino tresenje po telesu ali tresenje, ki ga spremljajo simptomi, kot so šibkost, slabost, bruhanje ali motnje koordinacije gibov. .
Tresenje v telesu je nehoteno, črpanje in ritmično gibanje, ki se pojavi zaradi nehotenega, hitrega menjavanja krčenja in sproščanja mišic. Takšne kontrakcije se pojavijo pri znižanju telesne temperature, povečanju koncentracije adrenalina v krvi ter pri nekaterih somatskih in nevroloških boleznih.
Redno pojavljajoče se tresenje v telesu je lahko posledica:
Vrste
Tresenje v telesu je lahko lokalizirano na različnih mestih: včasih so to roke, zgornje in spodnje okončine ali notranji organi.
Zdravljenje
Zdravljenje takšnega neprijetnega stanja, kot je tresenje v telesu, je odvisno od vzroka njegovega pojava. Pomembno je pravilno določiti etiologijo bolezni, včasih je to precej težko storiti, še posebej, če ni drugih simptomov patologije. Za izključitev endokrinih, nevroloških bolezni in uživanja zdravil ali alkoholnih pijač je treba opraviti naslednje študije:
- krvni test za ščitnične hormone;
- test krvnega sladkorja;
- splošna analiza krvi in urina.
Poleg etiološkega zdravljenja je pri tresenju v telesu potrebno izboljšati prevodnost živčnih celic, povečati prekrvavitev in zmanjšati pomanjkanje vitaminov in mineralov.
Če tresenje v telesu povzroči izključno živčni napor, stres ali depresija, mora kompleksna terapija vključevati:
Pomirjevala
Uporabljajo se za povečano tesnobo, živčnost, živčno prekomerno delo, pogost stres, težave s spanjem in apetitom. Za zdravljenje tresenja v telesu je priporočljivo jemati zeliščne pripravke: izvleček baldrijana, maternice, potonike, gloga ali tablete na osnovi teh snovi. Ta zdravila imajo blag sedativni učinek, ne vplivajo na hitrost reakcije in ne povzročajo odvisnosti. Toda za doseganje terapevtskega učinka je treba zdravila jemati vsaj 4-8 tednov, saj imajo kumulativni učinek.
Vitamini in minerali
Potrebno za odpravo pomanjkanja biološko aktivnih snovi v telesu. Pri prekomernem delu in stresu je priporočljivo jemati vitamine B, kalcij, kalij, magnezij, selen in druge elemente v sledovih. Prikazuje tudi vnos vitaminov A, D, C in drugih.
Antidepresivi
Jemanje antidepresivov je indicirano pri hudi anksioznosti, apatiji, nemiru in drugih simptomih depresije. Izbira antidepresiva in odmerka zdravil mora opraviti le zdravnik, ki bo ocenil splošno stanje bolnika, prisotnost kontraindikacij in sočasne somatske patologije.
Za zdravljenje se najpogosteje uporabljajo amitriptilin, fluoksetin, sertralin, azafen in druga zdravila. Antidepresive je treba jemati dolgo - od 2 do 6 mesecev, saj se terapevtski učinek pojavi šele po 2-3 tednih od začetka jemanja. Sodobni antidepresivi najnovejših generacij praktično ne povzročajo stranski učinki in ima malo kontraindikacij.
Odprava provocirajočih dejavnikov
Včasih pomaga popolnoma znebiti tresenja v telesu preprosto z odpravo dejavnikov, ki izzovejo njegov videz. To je lahko zavrnitev močne kave in čaja, normalizacija dnevne rutine - zadosten nočni spanec, reden počitek in vadba, pa tudi načini, kako se znebiti stresa in prenaprezanja.
Psihoterapija
Psihoterapija lahko pomaga pri obvladovanju tresenja v telesu, ki se pojavi v ozadju stresa, razburjenja ali živčne napetosti. Specialist, ki dela s pacientom, mu pomaga drugače oceniti dogodke v njegovem življenju, ki povzročajo takšno reakcijo telesa.
Da bi se znebili nevroze in depresije, se uporablja racionalna psihoterapija, kognitivno-vedenjska, družinska in druge vrste, odvisno od težav in osebnih značilnosti bolnika.
Prav tako lahko psihoterapevt pacientu predlaga in nauči najučinkovitejše metode sproščanja in »zrcaljenja« negativnih čustev. V ta namen se uporabljajo dihalne vaje, joga, meditacija in druge metode.
Trajno se lahko znebite tresenja v telesu le tako, da ugotovite etiologijo tega pojava, uporabite zdravila za simptomatsko zdravljenje in psihoterapijo - kot najbolj učinkovito pravno sredstvo za zdravljenje psihopatologije.
Je bolj simptom kot bolezen. Kaj združuje tike, kolcanje in nehotene tresljaje telesa v trenutkih zaspanja?
Pravzaprav so ti pojavi povezani s skupno naravo - motnjami v delovanju sistema, ki je odgovoren za mišični aparat. Niso vedno nehoteni gibi nesmiselni, kot v primerih s kljukico. Na primer, trzanje roke stran od vročega likalnika je nenadzorovana koristna reakcija. Nastane zaradi živčnih celic – motoričnih nevronov. S tem brezpogojnim refleksom se lahko izognemo opeklinam.
Kaj povzroča nenadzorovano živčno tresenje ali opazno motorično aktivnost v kolenih?
Možganska skorja je odgovorna za različne pomembne motorične aktivnosti. Impulz za delovanje se pojavi ravno tukaj, vstopi v hrbtenjačo vzdolž živčnih vlaken, od tam se impulzi pošljejo v mišice. Zahvaljujoč malim možganom lahko brez oklevanja koordiniramo gibe in ohranjamo normalno težišče telesa. In za gladkost gibov, ritem in mišični tonus v možganih so odgovorna subkortikalna jedra. Z njihovo pomočjo lahko naredimo veliko. različne akcije, kot so plesni gibi, skakanje, tek, živčno tresenje. Različne čustvene reakcije (mimika, smeh, jok) so prav tako aktivnost subkortikalnih jeder. Motnje v delovanju sistema se kažejo s pojavom vseh teh nehotnih gibov. V medicini ima takšna pretirana aktivnost svoj izraz - hiperkineza. Za podobno stanje je značilna oslabitev mišičnega tonusa skupaj z mišičnimi krči in nasilnimi nesmiselnimi gibi.
Živčno tresenje: simptomi
Če pod določenimi pogoji iztegnete roke naprej, lahko opazite, da rahlo trepetajo in pojavi se živčno tresenje. Ne smemo pozabiti tudi na živčno tresenje, ki se pojavi med stresom, razburjenostjo, tesnobo in utrujenostjo. To je trema. Ta reakcija (živčno tresenje) je povsem normalna za mnoge zdrave ljudi. Lahko pa srečate tudi tremor (živčno tresenje), ki ga povzročajo cerebelarne lezije. Zanj je značilno tresenje v nogi ali roki, ko se približujete zastavljenemu cilju. Zgodi se, da se tresenje začne pri držanju teže ali pri ohranjanju določene drže. Na primer, močno tresenje telesa in glave se pojavi v stoječem položaju in takoj izgine, če ležite.
Druga nehotena motorična aktivnost, ki je znana mnogim od nas, je mioklonus (živčno tresenje). Gre za takojšnjo kontrakcijo mišične skupine ali ene mišice hkrati. Običajno kolcanje ali pretresanje, ko zaspite, sta tudi manifestacija mioklonusa. Moram reči, da se kolcanje pojavi z nehoteno kontrakcijo mišic diafragme. Vendar pa je tik (živčno tresenje) najizrazitejši predstavnik nenadzorovane aktivnosti, to so ostri, kratki in ponavljajoči se tresljaji telesa, glave, obraza, mišic, nog ali rok. Preprost tik, podoben nehotenemu mežikanju, se običajno pojavi v zgodnjem otroštvu in ga drugi praviloma dojemajo kot manirizem in živčnost. IN adolescenca običajno mine samo od sebe. A včasih se zgodi, da se gibalne motnje s starostjo poslabšajo. To se zgodi s Tourettovim sindromom, tik postane imitator bolj zapletenih gibov in ga začne spremljati izgovorjava iste vrste besed in zvokov. Vokalni tiki se lahko kažejo celo kot godrnjanje ali lajanje. Pogosto je prisoten tudi neobvladljiv zmerljiv jezik.
Horea (živčno tresenje) - kaotični hitri gibi. Pogosto se neopazno prelijejo v smiselna dejanja osebe. Huntingtonova horea, ki ima dedno naravo, se običajno kaže z nehotnimi grimasami, komično plesno hojo, trzajočimi gibi nog in rok. Včasih oseba izgubi sposobnost obdržati kakršno koli držo, na primer sedeti s koleni skupaj. Lahko se pojavi tudi horeja nosečnic, ki se razvije predvsem v prvi polovici nosečnosti.
Z atetozo (živčno tresenje) se pojavijo črvi podobni gibi stopal in rok s spremembo drže. Za hemibalizem so značilni nehoteni rotacijski ali metalni izpadni koraki z eno roko ali v redkih primerih z nogo. Vse to lahko spremljajo oralni gibi.
Obstajajo kršitve mišičnega tonusa, pri katerih lahko oseba zavzame kakršno koli nenaravno držo, ki močno moti distonijo - normalno motorično aktivnost. Te mišične distonije se razširijo po celem telesu ali pa so lahko koncentrirane v posameznih mišičnih skupinah. Torzijska distonija se na primer kaže s počasnimi gibi trupa, ki spominjajo na zamašek. Medtem ko spazmodični tortikolis (živčno tresenje) lahko spremlja obračanje ali nagib glave na stran. Z blefarospazmom so grimase povezane z gibanjem spodnje čeljusti in obsesivnim mežikanjem. In o poklicni distoniji moram reči, da se pojavijo na podlagi nekaterih monotonih delovnih gibov.
Motnje gibanja kažejo na okvaro živčnega sistema. Razlogi so lahko različni dejavniki:
Toksična zastrupitev možganov glave (na primer z bakrovimi spojinami ali alkoholom);
nevrotične motnje;
Jemanje nekaterih zdravil, ki se uporabljajo v psihiatrični in nevrološki praksi;
Prirojena patologija ali dedna nagnjenost;
Uporaba nekaterih zdravil;
Poškodbe možganov glave, vključno z rojstvom;
Motnje krvnega obtoka možganov (cerebralne krvavitve in njihove posledice, zamašitev arterij, ateroskleroza);
Tumorji možganov.
Živčno tresenje: zdravljenje
Da bi se znebili obsesivno neprijetnih gibov (živčnega tresenja), je treba ugotoviti njihov pravi vzrok, katerega zdravljenje je treba usmeriti.
Brez dolgotrajnih zdravil, ki vplivajo na delovanje sistema, ki nadzoruje mišični aparat, zelo pogosto preprosto ni dovolj. Ampak, žal, ta zdravila imajo številne stranske učinke: krvni pritisk, alergijske reakcije, okorelost in povzročajo zaspanost. To seveda upočasni proces celjenja. V težkih primerih se lahko obrnete na nevrokirurške metode zdravljenja.